Исследование проведено с целью оценки эффективности включения иммобилизованной пробиотической биологически активной добавки к пище «LB-комплекс Л» в диетотерапию при комплексном лечении больных туберкулезом легких� Изучена динамика изменений микробиоце-ноза толстой кишки у больных туберкулезом легких, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя в двух группах пациентов: получающих только базовую терапию и получающих базовую терапию и иммобилизованный пробиотик «LB-комплекс Л» как добавку к диете� Предложен алгоритм приема пробиотика с учетом фармакодинамики противотуберкулезных препаратов� Показана эффек-тивность использования предложенного алгоритма для профилактики формирования выраженных нарушений микробиоценоза, повышения приверженности пациентов к лечению, снижению частоты, тяжести и длительности побочных реакций на противотуберкулезные препараты� ключевые слова: туберкулез легких, микробиоценоз, дисбиоз, иммобилизованный пробиотик The study was conducted in order to evaluate the efficiency of adding immobilized probiotic biologically active food supplement of LB-Complex L to integral treatment of pulmonary tuberculosis� Changes of colon microorganism community in pulmonary tuberculosis patients including those with multiple drug resistance were studied in two groups of patients: receiving only basic treatment and basic treatment with the immobolized probiotic of LB-Complex L as a food supplement� The algorithm of probiotic intake has been offered with the consideration of pharmacodynamics of anti-tuberculosis drugs� The offered algorithm proved to be effective for prevention of disorders in microorganism community, enhancement of adherence to treatment, reduction of frequency, severity and duration of side effects to anti-tuberculosis drugs�
Снижение эффективности химиотерапии туберкулеза за последние годы, наличие побочных эффектов противотуберкулезных препаратов делает актуальным применение патогенетических методов, повышающих эффективность лечения. Одним из них является лазеротерапия. Развитие туберкулезного процесса зависит от состояния защитных сил организма, вирулентности микобактерий и длительности их персистирования в организме. Контроль над микобактериями туберкулеза осуществляется широким спектром иммунокомпетентных клеток и продуцируемых ими цитокинов. Цель работы - изучение особенностей динамики цитокинового профиля пациентов с инфильтративным туберкулезом легких, в лечении которых применялась лазеротерапия, ближайших и отдаленных результатов их лечения. Материал и методы. Обследованы больные инфильтративным туберкулезом легких: основная группа - 34 пациента, в лечении которых применялась лазеротерапия, группа сравнения - 25 больных, в лечении которых лазеротерапия не применялась. Изучена концентрация интерферона-γ, туморнекротизирующего фактора-α и интерлейкина-8 перед началом лечения и в динамике на фоне терапии через 1,5 месяца, 2,5-3 месяца и перед выпиской. Оценка ближайших результатов лечения проведена на стационарном этапе. Отдаленные результаты лечения изучены у 46 пациентов (27 – из основной группы и 19 – из группы сравнения) за пятилетний период. Результаты и обсуждение. У пациентов обеих групп исходные концентрации интерферона-γ, туморнекротизирующего фактора-α и интерлейкина-8 в плазме крови были повышены. На фоне лечения определялось снижение уровня цитокинемии, более выраженное у пациентов основной группы. Сроки прекращения бактериовыделения в среднем составили в основной группе 1,6±0,1 месяца, группе сравнения – 2,4±0,3 месяца, сроки закрытия полостей распада в среднем – 3,9±0,3 месяца и 5,0±0,4 месяца соответственно, р<0,05. Клиническое излечение было достигнуто у 23 больных (85,2%) основной группы и 13 пациентов (68,4%) группы сравнения, малые остаточные изменения сформировались у 16 (69,6%) и 6 (46,2%) больных соответственно. Заключение. Применение лазеротерапии в комплексном противотуберкулезном лечении способствует более выраженному снижению цитокинемии. У больных основной группы прекращение бактериовыделения, закрытие полостей распада, клиническое излечение наступало чаще и в более ранние сроки, формировались менее выраженные остаточные изменения.
The scientific review provides current information on the current epidemiological status of tuberculosis in our country and the world, genetic adaptability and the evolution of Mycobacterium tuberculosis. The well-known and recently discovered molecular targets of aggression of this microorganism are described, and possible methods of circumventing the resistance of the Office to existing and developed drugs are presented. Objective: to create a scientific analytical review, which allows you to form an idea of the basic principles of development of the mechanisms of drug resistance of M. tuberculosis, as well as ways to overcome them with the possibility of further development of the chosen direction with the involvement of reputable scientific groups and practical implementation. Methods. scientific analysis of international reports, highly indexed scientific articles and clinical protocols. Results. Ihanks to the conducted analytical work, critical biological markers of M. tuberculosis immunity to anti-tuberculosis therapy were identified, which protect it from pharmacological intervention by the person and do not adequately sanitize the centers of inflammation in the patient's body. Methods have been proposed for disintegrating the mechanisms of drug resistance, which will bring the algorithms for treating tuberculosis infection to a new level. Conclusion. The analyzed information will contribute to deepening and expanding the knowledge of specialists involved in the fight against tuberculosis about the importance of implementing a personalized approach in the provision of medical care to TB patients, taking into account the studied molecular indicators of resistance to standardized and developed drugs.
The scientific challenge of combining the tuberculosis process and lung cancer has not been fully disclosed in modern literature. This primarily involves the low incidence of these two pathologies at the same time. This may contribute to difficulties in the qualitative and timely diagnosis of these diseases. Tuberculosis hides the radiological manifestations of a malignant tumor for a long time that contributing to its progression and the development of high mortality among patients. Lung cancer facilitates hemato- and lymphogenous spread of a specific pathogen. As an example, a clinical case of simultaneous occurrence of pulmonary tuberculosis and lung cancer which was observed in the patient admitted to the Department for patients with respiratory tuberculosis of Nizhny Novgorod regional clinical tuberculosis dispensary, was presented. We concluded that compliance with the algorithm of the mandatory diagnostic minimum when patients admitted to the general healthcare network, as well as compliance with the rules for population screening, especially among people over 45, will minimize the risks of delayed diagnosis in case of coexistence of respiratory tuberculosis and lung cancer.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.