Цель: изучить современные подходы в лечении онкобольных с поражением орофарингеальной зоны.Материалы и методы. Большинство пациентов с раком орофарингеальной зоны имеют на момент обращения местно-распространенный опухолевый процесс, осложненный метастазированием в лимфатические коллекторы шеи и подчелюстной области, вовлекая в процесс от одного до группы лимфатических узлов на пораженной стороне. Агрессивность роста опухолей этой локализации, большая частота развития местных и отдаленных метастазов ведет к высоким показателям одногодичной летальности и низкой отдаленной выживаемости этой категории больных. Традиционные методы лечения, такие как химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение, применяемые как монометоды, дают положительный результат только на ранних стадиях заболевания. При запущенных формах рака орофарингеальной зоны в долгосрочном лечении необходимо применение комбинированной терапии с использованием различных вариантов химиолучевой терапии в сочетании с оперативными вмешательствами. К перспективным методам лечения рака орофарингеальной зоны следует отнести внутриартериальную химиотерапию, нетрадиционное фракционирование дозы при лучевой терапии, криохирургию и трансоральные лазерные резекции карбондиоксиндым лазером при оперативном лечении.Выводы: разработка комплексного индивидуального лечения больного с выбором оптимальных вариантов химиотерапии (неоадъюватная, адъювантная, внутриартериальная), с использованием новых противоопухолевых препаратов, в сочетании с оперативными (криохирургия, трансоральные лазерные резекции) и лучевыми методами (неоадъювантной, адъювантной), позволяет улучшить непосредственные и отдаленные результаты лечения, качество и продолжительность жизни пациента.

Возможности внутриартериальной регионарной полихимиотерапии в лечении нерезектабельных опухолей головы и шеиРеспубликанский онкологический центр имени профессора Г.В. БондаряЦели. Достигнуть максимального уменьшения размера опухоли, что, с учетом локализации, должно приводить к уменьшению осложнений, улучшению качества жизни пациентов и в некоторых случаях обеспечивать возможность выполнения хирургического вмешательства. Материалы и методы. В исследуемую группу вошли 56 пациентов с эпителиальными нерезектабельны-ми опухолями головы и шеи, в подавляющем большинстве (92,1%) имеющие плоскоклеточный рак. На первом этапе лечения пациентам выполнялась хирургическая операция, заключающаяся в постановке внутриартериального катетера в одну из ветвей наружной сонной артерии на стороне опухолевого поражения. На вторые сутки после операции проводилась регионарная полихимиотерапия (введение цисплатина внутриартериально и фторурацила внутривенно или внутрилимфатически). Проведение лучевой терапии на опухоль и пути лимфооттока начиналось по завершении курсов химиотерапии, но не позднее чем через 21 день. Результаты. Полная регрессия опухоли была отмечена в 5,3%; частичная -в 80,4%; стабилизация опухолевого процесса -в 10,7%; прогрессия опухолевого процесса -в 3,6%. Выводы. Сочетание лучевой терапии и селективной регионарной внутриартериальной химиотера-пии позволяет обеспечить достаточно высокий уровень контроля опухолевого процесса при наличии допустимой системной токсичности, что делает целесообразным дальнейшее развитие применения данной методики при лечении пациентов с онкопатологией головы и шеи.Ключевые слова: нерезектабельные эпителиальные опухоли головы и шеи, внутриартериальная регионарная химиотерапия, лучевая терапия, антибиотикотерапия. ВведениеВ последние годы в Украине отмечается увеличе-ние заболеваемости злокачественными новообразо-ваниями головы и шеи. Так, в Украине в 2012 году зарегистрировано более 8 тысяч новых случаев при данной локализации, среди которых опухоли поло-сти рта составляют -30,9%, глотки -27,8%, горта-ни -29,3%, губы -11,9%. Прирост заболеваемости в 2012 году определялся на уровне 1,6% у мужчин и 2,7% у женщин. Наблюдается во многих промыш-ленно развитых странах мира.В структуре смертности данная локализация зло-качественных опухолей входит в топ десять среди мужского населения и занимает 12 место среди жен-ского [1].Несмотря на хорошую визуализацию данной па-тологии, более половины пациентов обращаются за помощью с запущенным местно распостранённым опухолевым процессом, относящимся к III -IV ста-диям. В последние годы в мире наблюдается рост за-болеваемости плоскоклеточным раком головы и шеи (SCCHN). Только в Европе ежегодно регистрируется около 143 000 новых случаев рака головы и шеи и бо-лее 68 000 смертей от него. Однако, несмотря на зна-чительную распространенность заболевания, суще-ствующие возможности лечения данной категории пациентов достаточно ограничены [2].Основным методом лечения злокачественных об-разований головы и шеи на ранних стадиях явля-ется радикальное хирургическое лече...