139Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) яв-ляется глобальной пандемией, затрагивающей около 26 млн. человек в западном мире, результатом чего яв-ляется более 1 млн. госпитализаций в год [1]. Ее рас-пространенность резко возрастает с 1% у 40-летних до 10% среди пациентов в возрасте старше 75 лет [2]. Как было показано, 40-70% пациентов с ХСН имеют со-храненную фракцию выброса (СФВ) [3][4][5].У больных ХСН с СФВ сахарный диабет (СД) 2 типа и фибрилляция предсердий (ФП) встречаются с высокой частотой [6]. Также хорошо известно, что про-гноз у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при наличии СД хуже [7,8].Несмотря на достижения в лекарственной тера-пии, результаты лечения пациентов с клинически вы-раженной ХСН остаются неудовлетворительными. На фоне оптимально подобранной терапии 5-летняя смертность в данной группе пациентов остается на уров-не 50%. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение играют очень важную роль в увеличении про-должительности жизни и улучшении ее качества [2].В последние годы уже практически рутинно для био-химической диагностики ХСН используются мозговой натрийуретический пептид (BNP) и N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), которые являются нейрогормонами, сек-ретируемыми желудочками сердца [9]. В настоящее время все больше внимания уделяется поиску дополнительных маркеров хронической сердечной недостаточности (ХСН). Галектин-3, являясь маркером фиброза и воспаления, во многих исследованиях показал себя в качестве маркера ХСН, однако динамика его уровня у пациентов с сопутствующим сахарным диабе-том (СД) 2 типа изучена пока недостаточно. Цель. Изучить диагностическую значимость определения плазменного уровня галектина-3, а также его взаимосвязь с эхокардиографическими (ЭХО-КГ) критерия-ми у пациентов с ХСН в сочетании с СД 2 типа. Материал и методы. В исследование включено 33 пациента с ХСН ишемического генеза (в анамнезе все пациенты перенесли инфаркт миокарда) в сочетании с СД 2 типа, разделенные соответственно фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), на группы -ХСН с сохраненной ФВ (СФВ) (ФВ≥50%) и ХСН со сниженной ФВ (ФВ<50%). К пациентам применялись общеклинические методы исследования, ЭХО-КГ с допплерографией, а также исследовался уровень мозгового натрийурети-ческого пептида (BNP) и галектина-3. Результаты. Средний уровень галектина-3 в плазме крови в группе больных ХСН с СФВ был значимо выше, чем в группе ХСН со сниженной ФВ (p=0,007). В груп-пе ХСН с СФВ обнаружена положительная корреляция между уровнем галектина-3 и показателем диастолической функции ЛЖ Е/Е' (r=0,620; p=0,01). Установлена значимая корреляция между уровнем галектина-3 и систолической функцией ЛЖ в группе со сниженной ФВ (r=0,53; p<0,05;), в то время как в группе с СФВ корре-ляция была незначимой (p=0,225). В группе больных со сниженной ФВ выявлена отрицательная корреляция уровня галектина-3 с объемом левого предсердия (r=-0,53; p<0,05). Заключение. Галектин-3 может рассматриваться в качестве диагностического маркера преимущественно у пациентов с ХСН и СФВ ЛЖ. ...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.