Σκοπός: Σχέση μεταβολικού συνδρόμου (ΜΣ), γλυκαιμικών παραμέτρων (γλυκόζη νηστείας, HbA1c) και επιπέδων ψευδαργύρου (Zn) με επιπολασμό και βαρύτητα στεφανιαίας νόσου (ΣΝ). Υλικά και μέθοδοι: Δείγμα 303 ατόμων από το σύνολο των ασθενών που υποβλήθηκαν σε διαγνωστική στεφανιογραφία στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ από 12/2004 έως 6/2006. Η διάγνωση του ΜΣ έγινε σύμφωνα με τα αναθεωρημένα κριτήρια NCEP-ATP III. Αποτελέσματα: Το ΜΣ σχετίζεται με αυξημένο επιπολασμό ΣΝ στους ασθενείς χωρίς προηγούμενο ιστορικό ΣΝ (OR 2,004, 95% CI:1,029-3,905) και στις γυναίκες (OR 5,653, 95% CI:1,579-20,239), χάνει, ωστόσο, την προβλεπτική του ισχύ όταν συνυπολογίζεται η επίδραση κλασικών παραγόντων κινδύνου ή των επιμέρους συνιστωσών που το απαρτίζουν. Τιμές γλυκόζης νηστείας 100-125 mg/dL έναντι <100 mg/dL σχετίζονται με υψηλότερο επιπολασμό ΣΝ (OR 2,428, 95% CI:1,206-4,887), με συχνότερη πολυαγγειακή κατανομή (49,2% vs. 29,4%). Κάθε 1 mg/dL αύξηση των τιμών της HbA1c, οδηγεί σε σημαντική και ανεξάρτητη από συμβατικούς παράγοντες κινδύνου αύξηση του επιπολασμού της ΣΝ (OR 1,853, 95% CI:1,269-2,704). O λόγος Zn ορού/ούρων σχετίζεται αρνητικά με τον επιπολασμό του ΣΔ και τις γλυκαιμικές παραμέτρους ενώ μεταξύ των ασθενών χωρίς προηγούμενο ιστορικό ΣΝ, αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό δείκτη του extent score. Συζήτηση: Το ΜΣ προβλέπει το στεφανιογραφικό αποτέλεσμα μόνο σε χαμηλού κινδύνου για ΣΝ ασθενείς. Η γλυκαιμία συνιστά παράγοντα κινδύνου για ΣΝ ακόμα και όταν οι τιμές του σακχάρου κυμαίνονται κάτω από τα επίσημα όρια διάγνωσης του ΣΔ. O λόγος Zn ορού/ούρων ίσως να αποτελεί ένα νέο παράγοντα κινδύνου για ΣΝ καθώς και έμμεσο δείκτη αντίστασης των ιστών στην ινσουλίνη.
Η κίρρωση του ήπατος αποτελεί μία μη αναστρέψιμη, διάχυτη, χρόνια ηπατικήνόσο πολλαπλής αιτιολογίας που χαρακτηρίζεται από ίνωση, σχηματισμόαναγεννητικών όζων και καταστροφή της αρχιτεκτονικής του οργάνου. Στηναντιμετώπιση μίας τέτοιας χρονίας νόσου είναι σημαντικό ο κλινικός γιατρόςνα έχει στην διάθεση του εργαλεία και μεθόδους με τα οποία να μπορεί ναεκτιμήσει τη βαρύτητα και την πρόγνωση του ασθενούς.Μεταξύ αυτών ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η δοκιμασία της 13C-καφεΐνης (CBT). Η δοκιμασία συνίσταται στην χορήγηση 13C- καφεΐνης και ουπολογισμός του κλάσματος που μεταβολίστηκε επιτρέπει την εκτίμηση τηςέκπτωσης της ηπατικής λειτουργίας σε χρονίως ηπατοπαθείς.Συνολικά συμπεριλήφθησαν 47 άτομα στη μελέτη: 29 ασθενείς με κίρρωση,10 ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα διάφορης αιτιολογίας και 8 υγιείς εθελοντέςως μάρτυρες.ΑποτελέσματαΗ μέση τιμή 1-hour CBT (CBT-1h) ήταν σημαντικά χαμηλότερη στους 29ασθενείς με κίρρωση (1.69±2.52) σε σχέση με τους 10 ασθενείς με χρόνιαηπατική νόσο (3.56±2.80, p=0.01) ή με τους 8 υγιείς μάρτυρες (3.22±1.06,p=0.004). Δεν υπήρχε, όμως, σημαντική διαφορά μεταξύ των υγιών μαρτύρωνκαι των ασθενών με χρόνια ηπατική βλάβη (p=0.73). Ο αποκλεισμός τωνκαπνιστών δε μετέβαλε τα αποτελέσματα των παραπάνω συγκρίσεων. ΤαChild Pugh και Meld σκορ δε βρέθηκαν να συσχετίζονται με τα αποτελέσματατης CBT δοκιμασίας.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.