These findings suggest that a hematocrit value over 21% during ECC is safe for renal functions. RBC transfusion just to increase hematocrit may be deleterious.

Bu çalışmada kardiopulmoner baypas (KPB) sırasında venoarteriyel karbondioksit farkı (Dv-a PCO2) ve laktat arasındaki muhtemel ilişkisi araştırıldı. Ça lış mapla nı:Hastanemiz etik kurulu onayı ve hasta onamları alınan elektif izole koroner arter baypas greft (KABG) cerrahisi yapılacak 60 ardışık hasta (35 erkek, 53 kadın; ort. yaş 64 yıl; dağılım 38-78 yıl) çalışmaya alındı. Tüm hastalar aynı anestezi ve cerrahi ekip tarafından izlendi. Kardiopulmoner baypas süresince doku perfüzyonun yeterliliği venoarteriyel parsiyel karbondioksit farkı, laktat düzeyi, arteriyel ve venöz kan gazı ölçümü, idrar çıkış hızı ve hemodinamik parametrelerin analizi ile değerlendirildi. Ölçümler kardiopulmoner baypas öncesi (T1), KPB başlangıcında 36 ºC'de (T2), hipotermide 32 ºC'de (T3) ve yeniden ısınmanın sonunda 37 ºC'de (T4) olmak üzere dört periyotta yapıldı. Doku perfüzyon parametreleri arasındaki ilişki, Pearson korelasyon analizi ile değerlendirildi. Bul gu lar: Kardiopulmoner baypasın T2 ile T4 periyotları arasında doku perfüzyon parametrelerinden Dv-aPCO2 ile arteriyel laktat düzeyi (r= 0.55, p= 0.042) ve Dv-aPCO2 ile venöz laktat (r=0.54, p=0.046) arasında anlamlı ilişki vardı. T3-T4 periyotları arasında da Dv-aPCO2 ile arteriyel base excess (BE) (r=-064, p= 0.013,), Dv-aPCO2 ile arteriyel HCO3 (r=-0.54, p=0.048) arasında anlamlı ilişki vardı. So nuç: Çalışma bulgularımız, hipotermi döneminde, karbondioksit çözünürlüğündeki değişikliğe bağlı olarak, KBP sırasında venoarteriyel karbondioksit farkındaki (Dv-aPCO2) artışın yetersiz kan akımı ile ters orantılı olmadığını ve hipotermi periyodu dışındaki dönemlerde, Dv-aPCO2 ile doku perfüzyon parametreleri arasında anlamlı bir ilişkinin olduğunu göstermiştir. Anah tar söz cük ler: Kardiyopulmoner baypas; doku perfüzyonu; venoarteriyel karbondioksit farkı. Background:In this study, we aimed to investigate the possible relationship between the venoarterial gradient of carbon dioxide (Dv-a PCO2) and lactate during cardiopulmonary bypass (CPB). Methods: Sixty consecutive patients (35 males, 53 females; mean age 64 years; range 38 to 78 years) who were scheduled for elective isolated coronary artery bypass graft (CABG) surgery were included in the study after obtaining their informed consent and the approval of the ethics committee of the hospital. All patients were followed up by the same surgical and anesthesia team. The adequacy of tissue perfusion during CPB was evaluated by the venoarterial partial carbon dioxide gradient, lactate level, measurement of arterial and venous blood gas, urinary flow rate, and hemodynamic parameters. The measurements were performed in four periods: before CPB (T1), at the beginning of CPB (T2) at 36 ºC and 32 ºC of hypothermia (T3) and at the end of rewarming (T4) at 37 ºC. The relationship between tissue perfusion parameters was assessed by Pearson's correlation analysis. Results:There was a significant correlation between Dv-aPCO2 and the venous lactate level (r= 0.54, p= 0.046) as well as between Dv-aPCO2 and the arterial lactate level (r= 0.55, ...

The aim of the current study was to assess the accuracy of cardiac output (CO) measurements obtained by the Nexfin finger cuff method as compared with the FloTrac/Vigileo and echocardiography methods in coronary artery bypass grafting (CABG) patients.Materials and methods: First-time elective CABG patients were prospectively enrolled in this study and divided into three groups according to CO measurement method. CO measurements were performed simultaneously by three different contributors and were collected by the fourth one 24 h postoperative in the intensive care unit (ICU). Data were statistically analyzed.Results: Seventeen female and 13 male patients between 42 and 78 years of age (with a mean of 56 ± 4) were the subjects of this study. The mean CO measurements were 5.

Combined spinal epidural anesthesia, besides other known advantages, had been shown to be superior to general anesthesia as a means of regional cerebral oxygenation of the newborns.

Parallel changes in PaCO2 and rSO2 occur during CPB when other variables remain constant, and are due to the effects of carbon dioxide on cerebral arterioles. Cerebral oxygen saturation measured by NIRS may be a useful indirect measure of PaCO2 when continuous blood gas analysis is not possible during open-heart surgery. Cerebral oximetry values may be useful measurements for setting an optimum gas flow rate through the oxygenator.