Postpartum hemorrhage is a potentially life-threatening, albeit preventable, condition that persists as a leading cause of maternal death. It occurs mostly during the third stage of labor, and active management of the third stage of labor (AMTSL) can prevent its occurrence. AMTSL is a recommended series of steps, including the provision of uterotonic drugs immediately upon fetal delivery, controlled cord traction, and massage of the uterine fundus, as developed by the World Health Organization. Here, we present current opinion and protocols for AMTSL.
Amaç: Çal›flman›n amac› 11+0 ile 13+6 gebelik haftalar› aras›nda ölçülen düflük PAPP-A ve plasenta volümünün, preeklampsi geliflimindeki öngörüsünü ortaya koymak ve istatistiksel olarak bir fark olup olmad›¤›n› saptamakt›r.Yöntem: Gebeli¤inin 11+0 ile 13+6 haftalar›nda rutin kontrol için hastanemize baflvuran 740 gebenin, PAPP-A ve plasenta volümü de¤erleri ölçüldü. Befl yüz iki olgunun antenatal takipleri do¤uma kadar baflar› ile tamamland›.Bulgular: Gebeli¤ini tamamlayan 502 olgunun 460'› preeklampsiden etkilenmezken, 18'i gebeli¤in 34. haftas›ndan önce (erken preeklampsi), 24'ü ise 34. haftas›nda veya daha sonra (geç preeklampsi) do¤umla sonuçlanacak flekilde preeklampsi tan›s› ald›lar. Geç preeklampsi grubunda (p<0.01) ve etkilenmemifl grupta (p<0.001) plasenta volümü ortalamas› erken preeklampsili gruptan anlaml› olarak daha yüksekti. Geç preeklampsi ile etkilenmemifl grubun plasenta volümü de¤erleri aras›nda anlaml› farkl›l›k yoktu. PAPP-A MoM de¤erleri, geç preeklampsi grubunda (p<0.05) ve etkilenmemifl grupta (p<0.001), erken preeklampsili gruptan anlaml› olarak daha yüksekti. Geç preeklampsi ile etkilenmemifl grubun PAPP-A de¤erleri aras›nda anlaml› farkl›l›k yoktu Sonuç: Çal›flmam›zda ortalama PAPP-A ve plasenta volümü ölçümleri preeklampsi grubunda, etkilenmemifl gruba göre anlaml› derecede daha düflük saptand›. Bununla birlikte literatür verileri do¤rultusunda preeklampsi öngörüsünde yaln›zca bu iki parametrenin kullan›m› ile öngörü sa¤lamak güçtür. PAPP-A ve plasenta volümü bulgular›n›n d›fl›nda hasta ile iliflkili di¤er faktörlerin eklenmesi, preeklampsi öngörüsünde daha baflar›l› sonuçlar sa¤lama-m›zda yararl› olabilir.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.