Цель. Изучение летальности и факторов риска смерти больных с COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) лечебных учреждений Российской Федерации. Материал и методы. Ретроспективное исследование было выполнено в Федеральном дистанционном консультативном центре анестезиологии и реаниматологии для взрослых пациентов с COVID-19 на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. В исследование включали всех пациентов с известными исходами (смерть от любых причин или выздоровление) SARS-CoV-2 пневмонии, осложнившейся острым респираторным дистресс синдромом (ОРДС), которые были проконсультированы с 16 марта по 3 мая 2020 г. Факторы риска смерти анализировали с помощью многофакторной регрессионной модели Кокса. Результаты. В исследование были включены 1522 пациента, 864 (56,8%) мужчины и 658 (43,2%) женщин. Медиана возраста-62 года. 922 (60,6%) больных находились в ОРИТ стационаров Москвы и Московской области, 600 (39,4%)-лечебных учреждений в 70 регионах Российской Федерации. У 995 (65,4%) больных диагноз SARS-CoV-2 инфекции был подтвержден с помощью ПЦР. Умерли 995 (65,4%) пациентов, выжили 527 (34,6%). Основными причинами смерти были ОРДС (93,2%), сер
This non-randomized controlled study aimed to assess the efficacy of
tofacitinib in reducing the risk of invasive mechanical ventilation or
death in patients with COVID-19. Patients with COVID-19 associated with
reduced oxygen saturation, increased C-reactive protein (≥50 mg/L),
and/or persisting fever were recruited. Tofacitinib was administered in
addition to standard of care therapy. Study outcomes were evaluated
separately in the groups of patients with oxygen saturation at rest
≤93% and >93%. Hazard ratios (HR) with 95% confidence
intervals (CI) were calculated using Cox regression analysis adjusted
for inverse propensity score weighting. Overall, 384 patients with
COVID-19 (212 males; median age 60 years) were included in our study and
were treated with tofactinib (n=131) or standard of care alone (n=253).
The percentages of patients who started mechanical ventilation or died
during hospitalization in the tofacitinib and control groups were 12.5%
(9/72) vs. 14.1% (26/185) among patients who required respiratory
support (HR 0.92, 95% CI 0.33-2.56), and 1.7% (1/59) vs. 4.4% (3/68)
in those with normal oxygen saturation (HR 0.83; 95 CI 0.07-9.44).
Tofacitinib did not reduce the risk of invasive mechanical ventilation
or death in patients with COVID-19, although the analysis of these
outcomes favored tofacitinib.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.