The aim of the work: to raise efficiency of the surgical treatment of patients with combined forms of pulmonary tuberculosis and non-small cell lung cancer. Materials and Methods. The retrospective analysis was conducted to 91 patient with combined forms of pulmonary tuberculosis and lung cancer, who were treated in TB hospitals, surgical departments of different regions of Ukraine. Results and Discussion. The analysis of the morphological features of combined forms of pulmonary tuberculosis and non-small cell lung cancer was made in comparison groups , that were explored retrospectively. Conclusion. The leading effect of pulmonary tuberculosis on the surgical treatment of patients with combined forms of tuberculosis and lung cancer was shown in groups of comparison. The increase of 3 years survival in patients of basic groups is set , demonstrating the advantage of active surgical tactics of sterno-mediastinal access and the appliance of more radical bilateral lymph node dissection.
Мета – покращити результати малоінвазивного хірургічного лікування хворих із туберкульозною емпіємою плеври. Матеріал і методи. Проведений ретроспективний аналіз 685 випадків туберкульозної емпієми плеври у пацієнтів, які за останні 10 років отримали стаціонарне лікування у фтизіохірургічному відділенні Тернопільського обласного протитуберкульозного диспансеру. Усім хворим були проведені необхідні клінічні, лабораторні та інструментальні дослідження, включаючи рентгенологічні та імунологічні методи обстеження. Результати. Представлено перший в Україні аналіз результатів хірургічного лікування хворих на туберкульозну емпієму плеври залежно від застосування стандартних діагностичних та хірургічних методик. Проаналізовано морфологічні особливості стадійності, локалізації та діагностики туберкульозної емпієми плеври залежно від статі, віку, початку, перебігу та поширеності нагноєння. Аналіз діагностичної цінності стандартних методів діагностики туберкульозного нагноєння у хворих на туберкульоз показав, що своєчасне виявлення такого ускладнення значно утруднене. Найбільші діагностичні труднощі трапляються у пацієнтів із локалізацією емпієми плеври в зоні активних туберкульозних або метатуберкульозних змін. Висновки. Показано провідний вплив виду туберкульозного ураження плеври на оперативне лікування хворих на туберкульозну емпієму плеври та шляхи покращення хірургічних методик до малоінвазивного торакохірургічного лікування.
Ризик захворювання на рак легень пацієнтів, які знаходяться на обліку в протитуберкульозних дис-пансерах, щороку збільшується. Значний приріст захворюваності на рак легень за останні десяти-річчя сприяє об'єднанню зусиль лікарів різних спе-ціальностей, у тому числі терапевтів, онкологів та фтизіатрів. Якщо загалом при флюорографічних оглядах діагностують 10 випадків раку легень на 100 тис. обстежених, то в осіб віком 50-60 років цей показник становить вже 30, серед осіб, яким понад 60 років, -100 на 100 тис. обстежених [1].Матеріали і методи. У дослідження включено 91 пацієнта віком від 40 до 65 років за період 2001-2015 рр., у яких рак легень поєднувався з активним легеневим туберкульозом. Дане дослідження виконувалося на базі двох хірургічних відділень: фтизіо-хірургічного відділення КУТОР «Тернопільський обласний протитуберкульозний диспансер» та легенево-хірургічного відділення КЗ «Дніпропетровське обласне комунальне клінічне лікувально-профілактичне об'єднання «ФТИЗІАТРІЯ» ДОР. Попередній відбір хворих проведено з урахуванням вимог до клінічного дослідження за критеріями, що ґрунтуються на аналізі даних літератури та власному досвіді.Результати дослідження та їх обговорення. Мета: встановити фактори, які сприяють розвитку пухлини у хворих, що перенесли туберкульоз легень, та удосконалити діагностичний алгоритм більш раннього виявлення раку в осіб, що знаходяться на обліку в протитуберкульозних диспансерах.Матеріали і методи. Представлено сучасні методи діагностики легеневого туберкульозу та раку легень, хірургічні методи верифікації легеневого туберкульозу та раку легень.Результати. Розроблено та впроваджено в практику охорони здоров'я для ранньої діагностики раку легень «Спосіб ранньої діагностики поєднаних форм легеневого туберкульозу та раку» (патент № UA 85416 від 25.11.2013 р.). Удосконалено анкету для скринінгу та оригінальний метод математичного диференціально-діагностичного алгоритму у хворих на різних етапах амбулаторно-поліклінічної та стаціонарної допомоги.Висновки. Для діагностики раку легень у доклінічній фазі на сучасному етапі велике значення має спіральна комп'ютерна томограма з контрастуванням та відеоторакоскопія з біопсією утвору і підозрілими на метастазування лімфатичними вузлами.КЛЮЧОВІ СЛОВА: туберкульоз легень, недрібноклітинний рак легень, спіральна комп'ютерна томограма з контрастуванням, відеоторакоскопія.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.