Our aim is to compare neostigmin versus sugammadex in reversal of neuromuscular blockade of vecu-ronium after abdominal surgery of obese patients whose BMI ≥30. This study is performed on 70 patients whose BMI ≥30 and ASA I-II-III. They are 18-65 years old and scheduled for any abdominal surgery under general anesthesia. They are monitorized with TOF-watch for neuromuscular blockade and standard non-invasive monitorization. Vecuronium 0,1 mg/kg is given during anesthesia induction. According to type of surgery, extra doses of vecuronium 0.01-0.02 mg/kg is added to keep TOF between 0-2. During recovery period, when TOF number exceeds 2 and diaphragmatic movements begin, group sug received sugammadex 2 mg/kg and group neo received neostigmin 0,05 mg/kg with atropine 0,02 mg/kg. When TOF ratio becomes 0,9 and clinical evaluation is completed, patient is extubed. Group sug and neo recovery durations from TOF2 to TOF 0.9 are respectively 3,7 minutes and 14 minutes. (p<0,001) Demographic data revealed no significant difference between Group sug and group neo except BMI and surgery type (p=0,017 , p=0,008). PORC(Postoperative residual curarization) is a predicted complication in obesity. Sugammadex is superior than neostigmine especially in obese critical patients in terms of effective faster and safer airway management.
Bu çalışmada azotprotoksitsiz (N 2 O) düşük akımlı anestezide (DAA) sevofluranın hemodinamik açıdan etkilerini araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Bu çalışmaya ASA I-II, 18-70 yaş arası 40 hasta dahil edildi. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Grup I'e (Azotprotoksitli DAA) 10 L/dk %100 O 2 ile 2 dk preoksijenizasyon uygulandı. Preoksijenizasyon sonrası, intravenöz yoldan sırası ile 4-7 mg/kg pentotal, 0,1 mg/ kg veküronyum ve 1 μg/kg fentanil uygulandı. 3 dk sonra endotrakeal entübasyon uygulandı. Entübasyonu takiben operasyonun ilk 10 dakikasında, 4 L/dk (%50 O 2 -%50 N 2 O) normal akım uygulandıktan sonra, 1 L/dk (%50 O 2 -%50 N 2 O) düşük akıma geçildi. Sevofluran konsantrasyonu, 0,8-1 MAK olarak preoperatif ortalama kan basıncı (OKB) ± %20 sınırlarında tutacak şekilde ayarlandı. Grup 2 (Azotprotoksitsiz DAA) ile Grup I arasında yapılan tüm işlemler, Grup 2'de N 2 O yerine hava kullanılması dışında aynı idi. Entübasyondan hemen sonra ve takip eden 15, 30, 45. ve 60. dakikalarda, hastaların kalp atım hızı (KAH), OKB, SpO 2 ve EtCO 2 değerleri kaydedilerek operasyonun bitimine 15 dakika kala tekrar 4 L/dk normal akıma geçildi. Bulgular: Sistolik kan basıncı (SKB) ve EtCO 2 değerleri bakımından; indüksiyon sonrası ölçümünden 60. dk. ölçüme kadar gruplar arasında anlamlı farklılık bulunamadı. Diyastolik kan basıncı (DKB), OKB ve KAH değerleri bakımından; 15. dk ölçümünde Grup 1'deki değerler Grup 2'ye göre daha yüksek bulundu (p<0,05). Hastalarda herhangi bir komplikasyona rastlanmadı. Sonuç: Uygun koşullar sağlanmak kaydıyla sevofluran ile uygulanan N 2 O'siz DAA tekniklerinin anestezi uygulamalarında tercih edilmesinin yararlı olduğu kanısına vardık.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.