Ярославская государственная медицинская академия РезюмеЦель. Изучить распространенность и выраженность остеопороза (ОП) позвоночника у мужчин, страдающих артериальной гипертензией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы. Проведено клиническое обследование, рентгенодиагностическое и рентгеноморфометрическое исследование позвоночника и эхокардиоскопия у 101 мужчины с АГ и ИБС в возрасте от 50 до 78 лет (средний возраст 60,6 ± 0,85 лет) и у 37 мужчин контрольной группы без сердечно-сосудистой патологии в возрасте от 50 до 66 лет (средний возраст 58,6 ± 0,74 лет). Результаты. В основной группе ОП диагностирован у 34,65% пациентов, что в 3,2 раза чаще, чем в контрольной группе -у 10,8% обследованных (р<0,05). Выраженность ОП у мужчин с АГ и ИБС была достоверно большей, чем у здоровых лиц. Переломы позвонков в основной группе выявлены у 12,87 ± 3,3 % больных, а в контрольной группе только у 2,7 ± 2,7 % пациентов (р < 0,05). Установлена зависимость развития ОП от длительности кардиологического анамнеза и тяжести кардиальной патологии. Заключение. Результаты исследования свидетельствует о значительной распространенности ОП позвоночника среди мужчин, страдающих АГ и ИБС. Длительный анамнез, утяжеление клинических проявлений сердечно-сосудистой патологии способствуют увеличению частоты и выраженности ОП. К л ю ч е в ы е с л о в а : рентгенодиагностика, остеопороз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточностьОстеопороз (ОП) -наиболее распространенное системное заболевание скелета, характеризующееся прогрессирующим снижением массы и нарушением структуры костной ткани, при водящими к увеличению риска переломов костей скелета. Чрез вычайно высокая распространенность остеопоротических пере ломов, приводящих не только к снижению качества жизни па циентов, но и к увеличению смертности, ставит ОП в число при оритетных проблем современной медицины. Результаты изуче ния ОП позвоночника в России показали, что частота остеопо ротических деформаций тел позвонков составляет 7,5 % среди мужчин и 8,8 % среди женщин [4, 9].Другая важная проблема современной медицины -заболева ния сердечно-сосудистой системы, в частности эссенциальная артериальная гипертензия (АГ), атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), которые занимают ведущее место в современной клини ческой патологии, особенно у лиц пожилого возраста.В последние годы получены определенные данные, свиде тельствующие, что ОП, кальцификация аорты, клапанов сердца и атеросклеротическое поражение сосудов -взаимосвязанные патологические процессы. Существует мнение, что ОП и атеро склероз имеют общие патогенетические механизмы. У женщин с ОП отмечена более высокая частота сердечно-сосудистых за болеваний с более тяжелым течением и наличием осложнений [5, 7,14,15]. В связи с этим исследование взаимосвязи ОП и сердечно-сосудистых заболеваний имеет большую научную и практическую значимость, так как может позволить установить факторы, влияющие на развитие ОП при АГ и ИБС, спосо...
BACKGROUND: Iron deficiency is a common comorbidity in many patients with chronic heart failure. AIM: To study the parameters of intracardiac hemodynamics in the patients with chronic heart failure in the presence of iron deficiency. MATERIALS AND METHODS: We examined 179 patients (36 men and 143 women, mean age 71.6 7.9 years) with heart failure of functional class 2-4 (NYHA). All the patients underwent a clinical examination, a 6-minute walk test, a general blood test; the level of NT-proBNP, iron, transferrin, and ferritin in blood serum were studied; the percentage of transferrin saturation with iron was calculated. The presence of iron deficiency was assessed based on a decrease in the level of serum ferritin less than 100 g/L or ferritin ranging from 100 to 299 g/L and saturation of transferrin with iron less than 20%. All the patients underwent echocardiography in one-dimensional, two-dimensional and Doppler modes (pulse-wave, constant-wave and tissue) in standard positions according to the generally accepted technique. RESULTS: It was found that in the patients with chronic heart failure and iron deficiency compared with the patients without iron deficiency; the end systolic volume of the left ventricle, the size of the right ventricle and the systolic pressure in the pulmonary artery were significantly higher, and the speed of movement of the fibrous ring of the mitral and tricuspid valves and the working capacity were lower. Significant correlations were established between the concentration of iron and ferritin and the parameters of intracardiac hemodynamics. CONCLUSIONS: Iron deficiency in the patients with chronic heart failure without anemia contributes to an early initial decrease in cardiac contractility with an intact ejection fraction.
The clinical significance of iron deficiency in heart failure patients with preserved ejection fraction is not well understood. 158 patients with chronic heart failure with preserved ejection fraction were examined. The clinical manifestations of heart failure, the level of NT-proBNP, iron, ferritin, transferrin, were studied in all patients, echocardiography was performed in one-dimensional, two-dimensional, and Doppler modes (pulse-wave, constant-wave, and tissue) in standard positions according to the generally accepted technique. It has been established that iron deficiency in patients with heart failure with preserved ejection fraction worsens the indices of central hemodynamics and promotes an increase in the clinical manifestations of heart failure, especially in the development of anemia.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.