Introduction. Moldova is the European country with the highest incidence of hepatocellular carcinoma (HCC) in both sexes. There is, however, no data comprehensively describing the presentation and the risk factors of HCC in the country. We decided to analyze cases of HCC recently received in a tertiary healthcare Institution from Chisinau, the Moldovian capital. Methods. A series of 148 primary liver tumors including 139 cases of HCC were retrospectively analyzed for demographic features, serological and biochemical data, and clinical presentation. Results. The mean age of patients was 59 ± 10 years (range: 19-66) with a M:F sex ratio of 1.9. Tumors appeared on full-blown liver cirrhosis in 83% of cases and were composed of multiple nodules at diagnosis in 36% of patients. Serum Alpha-fetoprotein was exceeding 10ng/mL in 76% of cases. Liver tumor and hepatitis were co-discovered in 34% of cases. More than 81% of hepatocellular carcinomas were associated with at least one hepatitis virus. Carriers of anti-hepatitis C virus were predominating (55% of cases) over patients seropositive for hepatitis B virus surface antigen (36%). Half of the latter were also infected with hepatitis Delta virus. In total, dual or triple infections were present in 24% and 7% of cases. Conclusions. The burden of infections with hepatitis viruses is particularly important in Moldova and corresponds to a situation commonly observed in countries of the Southern hemisphere. A pro-active policy of screening for persistent liver infection targeting population at risk of HCC (> 50 years) and coupled with the distribution of antivirals in positive cases should be rapidly implemented in Moldova to reduce incidence or primary liver cancer.

АННОТАЦИЯ В последнее время наблюдается постепенно, но неуклонно нарастающий интерес медицинской научной общественности к нутритивному состоянию населения. Ученые различных специальностей разрабатывают модели оценки метаболического состояния организма больного на базе основных звеньев, составляющих нутритивный баланс. Питание является одним из немаловажных факторов, составляющих картину нутритивного статуса. В настоящее время существует множество инструментов для оценки состояния питания больного, в том числе и с хронической патологией печени. Знание данного предмета позволит правильно использовать определенный инструмент в каждом отдельном случае, в том числе и в клинической практике у больных с хроническими заболеваниями печени. ABSTRACT Recently, there has been a gradually but steadily growing interest of medical scientific community in the nutritional state of the population. Scientists of various specialties develop models for assessing the metabolic state of the patient's body based on the main links that make up the nutritive balance. Nutrition is one of the important factors that make up the picture of metabolic nutritive status. Currently, there are many tools for assessing the nutritional stare of a patient, including those with chronic liver disease. Knowledge of this subject will allow the correct use of a certain tool in each individual case, including in clinical practice. Ключевые слова: Нутритивный статус, нутрициональное состояние, хронические заболевания печени, пищевая ценность продуктов питания.

No abstract

Хронические вирусные гепатиты (ХВГ) представляют собой постоянную серьезную проблему в связи с неспецифичной и нередко, бессимптомной клинической картиной, что нередко приводит к несвоевременной диагностике и коррекции возникших патологических изменений. В настоящее время выработаны и широко используются хорошо известные протоколы по ведению больных с вирусными гепатитами, однако различные нарушения метаболизма как следствие хронического вирусного поражения печени, остаются не до конца изученными. Цель. Изучение и сравнение некоторых лабораторно-биохимических показателей в сыворотке крови и уровня церулоплазмина у больных с хроническими гепатитами вирусной этиологии HBV, HCV, и микст гепатитов HBV+HCV. Материал и методы. В исследовании участвовали 138 больных с ХВГ HBV, HCV этиологии и с микст гепатитами HBV+HCV трудоспособного возраста 18-60 лет. Контрольную группу составили 30 практически здоровых людей. В протокол обследования были включены клинические, лабораторные биохимические, вирусологические, иммунологические данные, а также инструментально-эндоскопические исследования. Результаты. В ходе исследования выявлено значительное повышение энзима АЛАТ, со значительным повышением в зависимости от этиологии ХВГ HBV, р≤0,001, ХВГ HCV, р≤0,01 с наиболее высокими данными у больных с микст гепатитами р≤0,001, по сравнению с данными контрольной группы. Определение уровня церулоплазмина также выявил его достоверное, однако монотонное повышение во всех группах исследуемых лиц: без дифференциации по этиологическому компоненту. Выводы. Исследование фермента АЛАТ как одного их маркеров синдрома цитолиза, выявило его максимальное увеличение у пациентов с микст гепатитами, что указывает на выраженные изменения функциональной активности печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом смешанной вирусной этиологии (HBV+HCV). Одновременное определение уровня АЛТ и церулоплазмина может являться дополнительным методом лабораторной диагностики, характеризующим функциональное состояние печени и степень системного воспаления у больных с хроническими вирусными гепатитами. ABSTRACT Chronic viral hepatitis (CVH) present an ongoing serious medical issue in connection with the non-specific and often asymptomatic clinical picture, which often leads to untimely diagnosis and correction of the resulting pathological changes. Currently, well-known protocols for the management of patients with viral hepatitis have been developed and are widely followed, however, various metabolic disorders caused by chronic viral liver damage remain not fully understood. Purpose. Study and comparison of some laboratory and biochemical parameters in blood serum and ceruloplasmin level in patients with chronic hepatitis of HBV, HCV, and of mixed HBV + HCV viral etiology. Material and methods. The study involved 138 patients with CVH of HBV, HCV etiology and mixed HBV + HCV hepatitis of working age 18-60 years. The control group consisted of 30 healthy people. The examination protocol included clinical, laboratory biochemical, virological, immunological data,...

OXIDATIVE STRESS IN PATIENTS WITH CHRONIC VIRAL HEPATITIS C WITH DUODENAL ZONE ALTERATION OF HELICOBACTER PYLORI ETIOLOGY