Sofrimento moral vivenciado pelo enfermeiro em unidade de terapia intensiva neonatal Moral suffering experienced by nurses in neonatal intensive care unit
Ser ético é inerente ao ser humano, é uma condição fundamental para se viver em uma sociedade, embora a conjectura ética não seja compreendida por todas as pessoas. Assim, faz-se necessário refletir acerca desse constructo para formação dos indivíduos, tanto no âmbito pessoal como no profissional (PEREIRA, 2016).O Centro Cirúrgico (CC) se constitui em uma unidade hospitalar elegível para o desenvolvimento de intervenções cirúrgicas, bem como assistência a recuperação anestésica e ao pós-operatório imediato (BRASIL, 2002). Entendemos que os procedimentos cirúrgicos são desenvolvidos por uma equipe multiprofissional integrada e habilitada. Trata-se de um ambiente dotado de complexidade, onde os profissionais estão a todo tempo susceptíveis a situações conflituosas que envolvam aspectos éticos e morais (OLIVEIRA; SANTA ROSA, 2014).Para Berger (2013, p. 395), o “Sofrimento moral é a dissonância cognitiva-emocional que surge quando se sente compelido a agir contra os próprios requisitos morais”. Assim, o sofrimento moral decorre de situações em que o profissional se sente pressionado a agir de uma forma em que se entenda como eticamente errônea.Percebemos que os efeitos biopsicossociais que podem ser consequências do sofrimento moral estão relacionados a tristeza, impotência, ira e frustração. De acordo com Bresolin e outros (2016), os profissionais podem ainda manifestar a introspecção, pelo fato de receberem pouco, ou nenhum, apoio que os condicionem a encarar os conflitos morais.Considero importante abordar neste estudo sobre a equipe cirúrgica, pois está exposta a vivenciar o sofrimento moral. Ela é responsável por prestar o cuidado direto ao paciente que está sendo submetido a procedimento cirúrgico, por isso a mesma deve ser integrada e habilitada, a fim de que tudo transcorra com eficácia e eficiência. Essa equipe é formada pelos seguintes profissionais: anestesista, cirurgião, auxiliar de cirurgia, instrumentador, enfermeiro e técnico de enfermagem.Assim, este estudo propõe com objetivo geral conhecer as vivências de sofrimento moral na percepção da equipe cirúrgica e como objetivos específicos descrever e refletir as vivências de sofrimento moral na percepção da equipe cirúrgica.
O sofrimento moral decorre de situações em que o profissional se sente pressionado a agir de uma forma eticamente, como exemplo, omissão aos familiares sobre os erros cirúrgicos, que são frequentes no contexto de centro cirúrgico (CC). O CC é uma “unidade destinada ao desenvolvimento de atividades cirúrgicas, bem como à recuperação pós-anestésica e pós-operatória imediata” (BRASIL, 2002, p. 160). Os procedimentos cirúrgicos são desenvolvidos por uma equipe multiprofissional integrada e habilitada. Para Oliveira e Santa Rosa (2015), por ser um ambiente complexo, os profissionais que atuam neste setor estão susceptíveis a situações conflituosas que envolvam aspectos éticos e morais.Para Dalmolin (2012), o sofrimento moral pode ser entendido como sentimentos dolorosos e de desequilíbrio psicológico, que surgem quando os profissionais têm conhecimento sobre o comportamento moralmente correto, porém ocorrem obstáculos que os impedem de conduzir essa ação, esses obstáculos podem ser a falta de tempo, inibidora atitude do poder médico, ordem jurídica, dentre outros.Cotidianamente os profissionais de saúde, em suas relações de trabalho, estão susceptíveis ao sofrimento moral. Essas relações tornam-se desafiadoras, pois muitas vezes são caracterizadas por pessoas de diferentes formações, atitudes, qualidades e valores. Desse modo, cabe aos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro de CC, a todo o momento, rever os valores éticos e morais, a fim de obter o equilíbrio na tomada de decisões frente às situações éticas.Assim, este estudo tem como objetivo geral conhecer as situações de sofrimento moral vivenciado na prática da equipe de enfermagem de centro cirúrgico e como objetivos específicos analisar as situações de sofrimento moral vivenciados na prática da equipe de enfermagem no Centro cirúrgico, identificar a ação da equipe de enfermagem frente às situações de sofrimento moral vivenciados na prática de centro cirúrgico e estabelecer estratégias para o enfrentamento de sofrimento moral no centro cirúrgico.
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