Івано-Франківський національний медичний університетУльтраструктурний стан пародонта при удосконаленні клаптевої операції у лікуванні хворих на генералізований пародонтит Резюме. Серед усіх хірургічних стоматологічних захворювань хвороби пародонта займають одне з провідних місць, враховуючи поширеність цієї патології серед населення та її негативні наслідки (втрата зубів і порушення функцій зубощелепної системи). Тяжкість ГП, часті рецидиви й ускладнен-ня призводять до зниження якості життя пацієнтів, значних соціально-економічних збитків, пору-шення функції жування та мовлення. Мета дослідження -підвищення ефективності хірургічного лікування хворих на ГП ІІІ ступеня тяжко-сті шляхом удосконалення окремих технологічних ланок операцій Цешинського-Відмана-Неймана. Матеріали і методи. Ми прооперували 46 хворих на хронічний генералізований парадонтит (ГП) ІІІ ступеня, яких поділили на дві групи: перша (20 осіб) -проводили традиційну модифіковану операцію Цешинського-Відмана-Неймана; хворим другої групи (26 осіб) -модифіковану операцію Цешинсько-го-Відмана-Неймана, удосконалену методикою пенетрації періосту з медикаментозною корекцією (із використанням ротових ванночок з мірамістином та аплікацій метилурацилової мазі з мірамістином на тканини пародонта і післяопераційні шви із застосуванням у післяопераційному періоді препарату «Глутаргін» (спершу в ін'єкціях № 5 внутрішньовенно по 5 мл (2 г) на 200 мл 0,9 % розчину натрію хлори-ду 2 рази на добу, а потім у таблетках -4 таблетки по 0,75 мг 3 рази на день протягом місяця). Результати досліджень та їх обговорення. Після проведеного лікування встановлено, що середній показник проби Шиллера-Писарєва був вищий у хворих першої групи (2,5±0,05) % порівняно з відпо-відним показником другої (0,95±0,04) %. Після лікування середній показник індексу кровоточивості становив у першій групі (0,77±0,04) бала та другої -(0,32±0,04) бала. Ультраструктурний стан пародон-та зазнає позитивних трансформацій у більш стислі терміни в пацієнтів другої групи. Отже, застосу-вання періостальної пенетрації із медикаментозною корекцією при хірургічному лікуванні хворих на ГП ІІІ ступеня має переваги над традиційним лікуванням. Висновки. У результаті проведеного дослідження вдосконалено технологічну ланку модифікованої операції Цешинського-Відмана-Неймана для лікування хворих на ГП хронічного перебігу ІІІ ступе-ня шляхом проведення періостальних пенетрацій. Ультраструктурно до 12 місяця після оперативно-го втручання у пародонті пацієнтів першої та другої груп простежується позитивна динаміка, однак більш якісні морфологічні перетворення відбуваються у пародонті пацієнтів, яким проведена періос-тальна пенетрація в комплексі з медикаментозною корекцією.Ключові слова: генералізований пародонтит; удосконалена клаптева операція; ультрамікроскопічне дослідження.
The main postulate of periodontal treatment is the elimination of factors injuring periodontal disease, creating conditions for the normalization of its properties. Structures with additional supports on the intraosseous implants are optimal for orthopaedic treatment. The possibilities and conditions for surgical intervention on periodontal tissues and implantation in patients with varying severity of chronic GP were generally poorly understood.The aim of the study – to improve the treatment of patients with partial edentia and chronic generalized periodontitis by including dental implantation to the complex of therapeutic measures.Materials and Methods. There are presented the results of 360 patients with varying severity degrees of generalized periodontitis who underwent surgery on periodontal tissues with dental implantation.Results and Discussion. Our research showed that implantation in patients with mild generalized periodontitis can achieve consistently good results regardless the method of treatment. Simultaneous surgery on periodontal tissues and the dental implantation shortens treatment duration in 1.5–2 times without compromising its quality. It is shown that in patients with moderate and severe degrees of generalized periodontitis it is appropriate to perform periodontal surgery separately followed by dental implantation to prevent postoperative complications and implant loss. When planning for dental implants and periodontal surgical intervention it is necessary to determine the quality of bone remodeling to assess the structural and functional state of bone tissue and differentiated destination osteotropic drugs that promote positive postoperative period.Conclusions. Therefore, in order to increase the effectiveness of dental implantation and surgical periodontal intervention, bone remodelling markers should be determined to assess the structural and functional status of bone tissue and for the differentiated use of osteotropic drugs, which will contribute to the positive development of the postoperative period. Simultaneous surgical intervention on periodontal tissues and dental implantation in 1.5–2 times reduces the duration of treatment without reducing its quality. In patients with moderate to severe degrees, it is expedient to carry out surgical interventions with subsequent dental implantation in order to prevent postoperative complications and loss of implants.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.