There are many studies of single lung ventilation (SLV), which are mostly limited to reducing lung damage by changing ventilation strategies or comparing differences in lung damage caused by different lung isolation devices. There is no study comparing the morphological changes of ventilated lungs using different strategies of artificial lung ventilation. The aim of the study was to examine pathomorphological changes in the ventilated lung during thoracic surgery using SLV. A randomized study was performed on 40 patients who underwent thoracic surgery using SLV. After signing the informed consent, the patients were divided into two groups. In the control group (40 patients) with ventilation “by volume” (VCV), in the study group – ventilation “by pressure” (PCV) with the addition of PEEP 5 mm. During surgery in the thoracic cavity with the help of SLV performed transbronchial biopsy of the parenchyma of the ventilated lung to study the pathomorphological changes after ventilation with different modes. The biopsy was performed using a bronchoscope, which was inserted through the endotracheal tube into the lung, opposite the side of the operation (after the end of SLV and “inclusion” of the collapsed lung). The morphological changes caused by the ventilator were investigated. Pathomorphological examination of the non-collapsed lung (which participated in gas exchange during SLV) was as follows: the control group found significant changes in the alveolar wall with its edema, thickening of the interstitial lung, vascular occlusion, severe inflammatory cell infiltration and damage to alveolar structures. The alveoli collapsed and disappeared. The alveolar structures of the study group were better than the control group: pulmonary interstitial and alveolar exudates, as well as inflammatory cell infiltration were significantly reduced compared to those in the control group. The results of the study suggest that the use of PCV with “moderate” PEEP can significantly improve oxygenation and reduce acute ventilatory injury of the lungs compared to VCV during SLV.
Objective.Studying of morphological characteristics of venous angiodysplasia of the face and scalp. Materials and methods. The operation material (soft tissues of the face and scalp) was investigated in 20 patients for studying of morphological characteristics of venous dysplasia. In the histological investigation frame the material was fixed and processed in accordance to conventional method, the tissue slices were colored with hematoxilin and eosin. In 7 observations immuno–histochemical investigation with CD34 antibodies (clone QBEND10) and S100 (polyclonal) was applied. Results. Basing on patho–histological investigations of the operation material in 8 patients, morphological features, characteristic for arterio–venous angiodysplasia, were revealed, what may constitute the recurrence cause in postoperative period. Conclusion.The recurrence prognosis and further surveillance of patients with venous angiodysplasia demands decision of the question concerning the presence of arterio–venous component in clinically and instrumentally confirmed simple venous angiodysplasia, concerning every patient.
Retroperitoneal paraganglioma
Пухлини тонкої кишки — це рідкісна патологія. За даними українського канцер-реєстру, вони становлять 0,2 % усіх злоякісних новоутворень. Аденокарциноми становлять 40,9 % усіх пухлин цієї локалізації. Частіше вони виявляються у дванадцятипалій кишці, рідше у здухвинній, і найбільш рідкісна локалізація — порожня кишка (5,9 %). Аденокарцинома тонкої кишки може бути пов’язана із синдромом Лінча. Синдром Лінча — гетерогенна патологія, зумовлена гермінальними мутаціями у генах, що кодують білки MMR-системи: MLH1, PMS2, MSH2, MSH6, EPCAM. Частіше при цьому синдромі зустрічаються пухлини колоректальної зони, ендометрія, шлунка, проте рідше можуть виявлятися пухлини багатьох локалізацій, у тому числі тонкої кишки. Залежно від того, у якому саме гені відбулася мутація, прояви синдрому Лінча можуть варіювати. PMS2-асоційовані випадки характеризуються більш старшим віком виникнення пухлин, меншою пенетрантністю, меншою кількістю випадків колоректального раку та раку ендометрія. Це призводить до того, що такі пацієнти не підпадають під класичні клінічні критерії діагностики синдрому Лінча. Усі випадки пухлин при синдромі Лінча характеризуються мікросателітною нестабільністю. Наявність мікросателітної нестабільності впливає на прийняття рішення про післяопераційну тактику лікування. У нашій роботі наведено огляд літератури та клінічний випадок діагностики та лікування аденокарциноми порожньої кишки у пацієнта з PMS2-асоційованим синдромом Лінча. Пропонуємо тестувати усі випадки аденокарцином тонкої кишки на наявність мікросателітної нестабільності.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.