This paper presents the analysis of 901 cycles of intrauterine artificial insemination with the husband's spermatozoa (AIHIU) in 274 couples who obtained 80 pregnancies. The cumulative pregnancy rate after three cycles of AIHIU was 22% and reached 39% after six cycles. Univariate analysis disclosed two factors of poor prognosis: duration of infertility > 3 years (P = 0.01) and husband's age (P = 0.03). Multivariate analysis revealed that the most significant factor contributing to a decreased likelihood of pregnancy was the age of the husband (P = 0.01), then duration of infertility and dysovulation. The wife's age > or = 35 years did not appear to be of poor prognostic value when taking into consideration the three other factors.

We report five cases of early rupture of cornual pregnancy with history of previous salpingectomy and cornual resection following in-vitro fertilization (IVF) and embryo transfer. We discuss the predisposing factors, diagnostic and therapeutic modalities in these patients. A high index of suspicion is required for an early diagnosis. It is imperative that the physicians who care for the patients be fully aware of the possibility of such a complication in a high risk population; therefore, appropriate counselling and close follow-up might help to avoid such obstetrical catastrophes, by termination of pregnancy, either surgically or medically.

R]~SUM]~Selon l'4tude de Thonneau et al. en 1991, 14% des couples ont des difficult6s pour concevoir, dans au moins 59% des cas, un facteur masculin intervient dans l'infertilit6 de couple, ce qui permet d'estimer que 8% (14% x 59%) des hommes pr6sentent une hypof6con-dit4. Du fait de la multiplicit6 des causes d'infertilit6 masculine et de l'h6t6rog6n6it6 des crit~res et classifications utilis6es dans la litt6rature, il est difficile de pr6ciser le pourcentage de chacune des causes d'infertilit6. Sur une population de 2072 patients cons6cu-tivement vus par le m~me praticien pour infertilit4 masculine, on conclut h un trouble de la spermatogen6se dans 52% des cas ; ce qui sugg6re qu'environ 4% des hommes pr6-sentent un trouble de la spermatogen6se. Le trouble de la spermatogen6se est isol6 dans 43% des cas (soit 23% des patients vus en consultation d'infertilit4 masculine) ou associ6 h des alt4rations " post-testiculaires " (infectieuses/inflammatoires, autoimmunes et/ou obstructives) dans 57% des cas (soit 30% des patients). Un facteur 6tiologique est identifi6 cliniquement pour 64% des patients pr6-sentant un trouble de la spermatogen6se. Les facteurs de risque les plus fortement associ4s aux troubles de la spermatogen~se sont :

Nous avons analys6 les r6sultats de 492 cycles d'Ins6mination Artificielle avec sperme du Conjoint (IAC) par voie Intra-Ut6rine (IU) chez 152 couples en utilisant la m6thode des courbes de survie en module de Cox. 36 grossesses ont 6t6 obtenues. Le taux cumul6 de grossesse 6tait de 20% ii 3 cycles et de 31% i~ 6 cycles. L'analyse univari6e n'a pas r6v616 de facteur pronostique de succ~s. L'analyse multivari6e a fait apparaitre que l's de l'homme _> 35 ans 6tait un facteur de mauvais pronostic (p=0,04) de m~me que l'existence d'une dysovulation. L'~ge de la femme > 35 ans contrairement/a notre attente n'est pas apparu comme un facteur de pronostic statistiquement significatif aprils prise en compte des autres facteurs. Mots cl6s : Ins6mination Artificielle, Infertilit6 masculine, oligoasth6not6ratozoospermie, courbes de survie, module de Cox.