Болезнь моя-моя (БММ) относится к хрониче-ской прогрессирующей сосудистой патологии го-ловного мозга и характеризуется двусторонним сте-нозированием супраклиноидной части внутренних сонных артерий (ВСА) и начальных сегментов пе-редней и средней мозговых артерий (ПМА и СМА) с последующим вовлечением вертебробазилярного бассейна, сопровождающимся развитием базальной сети анастомозов. БММ -сравнительно новая но-зологическая форма, описанная впервые японскими авторами K. Takeuchi, T. Kudo в 1957 г. в японской литературе [14,25]. Термин «болезнь моя-моя», вве-денный J. Suzuki в 1967 г., является общепризнан-ным названием заболевания [20,21,23] и в переводе с японского означает «нечто, подобное сигаретному дыму, плывущему в воздухе». Данное описание в пол-ной мере соответствует ангиографической картине заболевания. БММ относится к группе редких забо-леваний и ранее считалась специфичной для япон-цев. Встречается, по данным японских авторов, с ча-стотой 1 случай на 1 млн населения [14, 17]. Однако с середины 1960-х -начала 1970-х годов появились публикации о случаях этого заболевания во всем мире [1, 5, 7-9, 16, 18, 26, 27]. В Республике Бела-русь впервые упоминание об этой патологии отраже-но в работах Э.И. Злотника [3].Патоморфологические нарушения при БММ про-являются изменением формы и размеров сосудов в виде плотных тяжей с узкими точечными просве-тами. Микроскопически стеноз сосудов происходит за счет резкого циркулярного утолщения интимы, в основе которой лежат разрастания эластической и коллагеновой ткани. В коллатералях наблюдаются дезорганизация эластического каркаса, разрывы вну-тренней эластической мембраны, некрозы гладкомы-шечных клеток, отечные изменения, перерастяжения стенок, их истончение и локальная дилатация [4,6]. Патологический процесс начинается с уровня бифур-кации ВСА. В этих условиях церебральный кровоток продолжает осуществляться через систему верте-брального бассейна, что проявляется формировани-ем коллатеральной сети сосудов на основании мозга. По мере прогрессирования болезни в патологиче-ский процесс вовлекается и наружная сонная артерия PROCEEDINGS OF THE CONFERENCE/ 131 www.mif-ua.com, http://inj.zaslavsky.com.ua N¹ 3 (89), 2017 ÌÀÒÅвÀËÈ ÊÎÍÔÅÐÅÍÖ²/Ìàòåð³àëè êîíôåðåíö³¿ /Proceedings of the Conference/ с развитием анастомоза через глазничную артерию, что приводит к образованию в орбите второй сосу-дистой сети [4].Этиология БММ остается невыясненной. Пред-полагается несколько возможных вариантов: гене-тическая аномалия артерий, которая часто ассоци-ируется с аномалиями кожи головы и шеи (ангиомы, аплазии); аутоиммунный воспалительный процесс, протекающий по типу неспецифического артериита, приводящий к повреждению интимы сосуда и после-дующему тромбозу; рецидивирующий спазм мозго-вых артерий. Кроме того, были описаны случаи со-четания БММ и неспецифического язвенного колита [10,11,19].Заболевание чаще всего проявляется в возрас-те от 10 до 30-40 лет, что делает данную патологию актуальной и значимой причиной функциональных нарушений у лиц молодого возраста. Клинически проявления БММ ра...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.