Background In contrast with the setting of acute myocardial infarction, there are limited data regarding the impact of diabetes mellitus on clinical outcomes in contemporary cohorts of patients with chronic coronary syndromes. We aimed to investigate the prevalence and prognostic impact of diabetes according to geographical regions and ethnicity. Methods and results CLARIFY is an observational registry of patients with chronic coronary syndromes, enrolled across 45 countries in Europe, Asia, America, Middle East, Australia, and Africa in 2009–2010, and followed up yearly for 5 years. Chronic coronary syndromes were defined by ≥1 of the following criteria: prior myocardial infarction, evidence of coronary stenosis >50%, proven symptomatic myocardial ischaemia, or prior revascularization procedure. Among 32 694 patients, 9502 (29%) had diabetes, with a regional prevalence ranging from below 20% in Northern Europe to ∼60% in the Gulf countries. In a multivariable-adjusted Cox proportional hazards model, diabetes was associated with increased risks for the primary outcome (cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke) with an adjusted hazard ratio of 1.28 (95% confidence interval 1.18, 1.39) and for all secondary outcomes (all-cause and cardiovascular mortality, myocardial infarction, stroke, heart failure, and coronary revascularization). Differences on outcomes according to geography and ethnicity were modest. Conclusion In patients with chronic coronary syndromes, diabetes is independently associated with mortality and cardiovascular events, including heart failure, which is not accounted by demographics, prior medical history, left ventricular ejection fraction, or use of secondary prevention medication. This is observed across multiple geographic regions and ethnicities, despite marked disparities in the prevalence of diabetes. ClinicalTrials identifier ISRCTN43070564
Approaches to the estimation of competitiveness of an air transport company, which can be used for the improvement of economic position of the company in the conditions of financial crisis, are determined.
Рекомендації щодо застосування антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів є тільки для пацієнтів зі систолічною серцевою недостатністю, а всі дослідження, що виконані в пацієнтів зі збереженою фракцією викиду, не показали поліпшення прогнозу. Мета роботи -вивчення ефективності лікування хронічної серцевої недостатності І-ІІ функціонального класу зі збереженою фракцією викиду лівого шлуночка спіронолактоном у 92 пацієнтів похилого віку. Оцінювали трансмітральний діастолічний кровоплин за допомогою допплер-ехокардіографії, результати тесту 6-хвилинної ходьби, концентрацію мозкового натрійуретичного пропептиду В. Встановили, що на тлі терапії спіронолактоном поліпшуються показники трансмітрального діастолічного кровоплину, знижується концентрація мозкового натрійуретичного пептиду, що корелює з поліпшенням клінічного перебігу хронічної серцевої недостатності. Влияние спиронолактона на трансмитральный диастолический кровоток и течение хронической сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка В. А. ВасиленкоРекомендации по применению антагонистов минералокортикоидных рецепторов существуют только для пациентов с систолической сердечной недостаточностью, а все траловые исследования, проведённые у пациентов с сохранённой фракцией выброса, не показали улучшения прогноза. Целью работы было изучение эффективности лечения хронической сердечной недостаточности І-ІІ функционального класса с сохранённой фракцией выброса левого желудочка спиронолактоном у 92 пациентов пожилого возраста. Оценивали трансмитральный диастолический кровоток с помощью допплер-эхокардиографии, результаты теста 6-минутной ходьбы, концентрацию мозгового натрийуретического пропептида В. Установлено, что на фоне терапии спиронолактоном улучшаются показатели трансмитрального диастолического кровотока, снижается концентрация мозгового натрийуретического пептида, что коррелирует с улучшением клинического течения хронической сердечной недостаточности.Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, спиронолактон, мозговой натрийуретический пептид. Запорожский медицинский журнал. -2015. -№5 (92). -С. 9-12Effect of spironolactone on transmitral diastolic blood fl ow and course of chronic heart failure with preserved left ventricular ejection fraction V. A. VasylenkoExisting recommendations on the mineralocorticoid/aldosterone receptor antagonists have been developed only for patients with systolic heart failure, and all outcome trials performed in patients with preserved ejection fraction failed to improve prognosis in this condition.Аim. To examine the effectiveness of spironolactone therapy in elderly patients with chronic heart failure NYHA I-II with preserved left ventricular ejection fraction.Methods and results. Peculiarities of transmitral diastolic blood fl ow was studied with Doppler echocardiography. 6-min walk test and NT-proBNP was performed for the assessment of clinical course improvement in such patients. Conclusion.It was found that spironolactone therapy improves mitral diastolic blood fl ow, reduces concentra...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.