Cộng hưởng từ 3D (ba chiều) là một thăm dò giá trị sử dụng trong nghiên cứu dây chằng chéo trước. Ở Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào sử dụng cộng hưởng từ 3D để xác định vị trí tâm của dây chằng chéo trước. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả trên phim cộng hưởng từ 3D khớp gối bên lành của 21 người bệnh có chỉ định tái tạo dây chằng chéo trước ở một bên gối. Kết quả gồm: Tâm diện bám đùi ở vị trí 31,2 ± 2,16% theo chiều sâu-nông và 33,2 ± 3,36% theo chiều cao-thấp, và ở vị trí 1giờ 23 ± 7,3 phút với gối trái và 10 giờ 38 ± 6,1 phút với gối phải; Tâm diện bám chày ở vị trí 44,6 ± 1,3% theo chiều trong-ngoài và 38,0 ± 1,76% theo chiều trước-sau; Khoảng cách từ tâm diện bám đùi đến gờ resident và bờ sụn phía sau lần lượt là 7,0 ± 1,0mm và 7,3 ± 0,52mm; Khoảng cách từ tâm diện bám chày đến gờ RER, rễ trước sụn chêm ngoài và gò Parson lần lượt là 15,1 ± 1,42mm, 5,3 ± 0,52mm và 9,1 ± 1,06mm. Các thông số này rất có giá trị trong tính toán và lên phương án phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước một bó theo giải phẫu.
Tóm tắt Trong bài báo này trình bày thuật giải cho bài toán phân tích kết cấu 2D sử dụng công thức động học giản yếu. Phần tử trơn trên cạnh (ES-FEM) kết hợp với tối ưu nón bậc 2 sẽ được sử dụng trong thuật giải kết hợp công thức thích nghi động học giản yếu này. Nghiên cứu cho thấy trong phương pháp đề xuất, mặc dù tính chính xác tăng lên đáng kể nhưng số biến của bài toán tối ưu không tăng nhiều, đảm bảo tính hiệu quả về chi phí tính toán. ABSTRACT In this paper, a solution strategy for a kinematic shakedown analysis formulation has been described. ES-FEM used in combination with second-order cone programming in the frame work of the reduced shakedown kinematic formulation. Results in a comparative advantages that are the size of optimization problem is reduced and that accurate solutions can be obtained with minimal computational effort.
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh gặp ở mọi quốc gia trên thế giới. Tỷ lệ bệnh chiếm khoảng 0,5% - 1% dân số ở châu Âu và khoảng 0,17 – 0,3% tại các nước châu Á. Bệnh thường gặp ở nữ giới với tỷ lệ nữ/nam thay đổi từ 2,5 đến 1. Đây là một bệnh lý tự miễn điển hình, diễn biến mạn tính với các biểu hiện tại khớp tiến triển theo thời gian, hay gặp nhất là các khớp ngoại biên, đặc biệt là khớp bàn, ngón tay. Khi không điều trị đúng cách bệnh sẽ tiến triển nặng, có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề hoặc tàn phế ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sông của người bệnh. Phẫu thuật thành công thay 8 khớp nhân tạo bàn tay bao gồm 7 khớp bàn ngón và 1 khớp liên đốt gần ngón tay cho 1 bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp có tổn thương nặng, biến dạng, trật khớp bàn ngón tay 2 bên. Xin trình bày những vấn đề tổng quan về thay khớp bàn ngón và giới thiệu ca lâm sàng.
Chúng tôi báo cáo 3 ca lâm sàng thay khớp khuỷu toàn phần điều trị mất vận động khuỷu do di chứng chấn thương. Trong đó có 1 ca cứng khớp khuỷu ở tư thế khuỷu duỗi 30 độ, 1 ca cứng ở tư thế khuỷu duỗi 25 độ, 1 ca mất vững khớp khuỷu. Độ tuổi trung bình là 35, thời gian theo dõi sau mổ trung bình là 4 tháng. Kết quả sau mổ biên độ khớp khuỷu gấp trung bình đạt 113 độ, duỗi trung bình thiếu 3 độ, sấp cẳng tay chủ động 73 độ, ngửa cẳng tay chủ động 53 độ, thang điểm đánh giá chức năng khớp khuỷu Mayo [3] đạt mức rất tốt với 95 điểm. Cả 3 bệnh nhân đều hoàn toàn hài lòng với kết quả sau phẫu thuật. Có nhiều báo cáo về các ca thay khớp khuỷu điều trị hạn chế vận động khuỷu do di chứng chấn thương đều cho kết quả khả quan với việc cải thiện tầm vận động khớp khuỷu ở các mức độ khác nhau. Ở Việt Nam thay khớp khuỷu vẫn là phương pháp điều trị hoàn toàn mới. Để có kết quả tốt nhất cần có kế hoạch chuẩn bị trước mổ và quản lý bệnh nhân sau mổ một cách toàn diện.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.