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Resumo O objetivo deste estudo foi conhecer as relações sociais dos trabalhadores em saúde da atenção básica para a regulação da assistência à saúde na perspectiva da rede social. Estudo descritivo com abordagem quantitativa em quatro unidades de atenção básica, setor controle e avaliação, tratamento fora de domicílio e coordenadoria de atenção básica. A coleta de dados foi realizada pela entrevista semiestruturada entre dezembro de 2015 e janeiro de 2016, e os dados foram analisados pela Análise de Redes Sociais com apoio dos softwares Ucinet e Netdraw, que permitiram a análise das métricas e a criação do sociograma. Na dinâmica reticular os atores com maior centralidade de grau e de intermediação foram controle e avaliação, coordenador da atenção básica e coordenador do Tratamento Fora de Domicílio. O enfermeiro e o Agente Comunitário de Saúde emergiram como central em relação à intermediação, o que explicita a sua relevância como articuladores na rede. A forma com que a rede se articula e a dinâmica das relações sociais entre as equipes refletem na qualidade do serviço e na continuidade do cuidado. A substituição dos agentes comunitários nas equipes de saúde da família marca um retrocesso pois influencia nas relações sociais destes atores com a população.

Introdução: A pandemia de Covid-19 tem transformado o trabalho na saúde e exigido novas formas de organização e de gestão do cuidado. Na Atenção Primária em Saúde muitos processos foram interrompidos visando dar conta das demandas que emergiram com a doença, afetando a produção do cuidado. Objetivo: Elucidar o processo de trabalho antes e durante a pandemia por Covid-19 em uma unidade de APS da Baixada Fluminense do Rio de Janeiro. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência sobre as experiências e vivências de uma enfermeira de uma unidade de Atenção Primária em Saúde do Município do Rio de Janeiro. Resultados: Foram identificadas formas distintas de configuração no campo a depender do momento vivenciado pelos profissionais, das demandas que eram absorvidas, da capacidade logística e das rotinas e fluxos estabelecidos pela gestão. Conclusão: Observou-se através do relato de experiência o quanto a pandemia tem fragilizado o acompanhamento positivo dos usuários da APS vinculados as diferentes linhas de cuidado, o que pode favorecer a curto, médio e longo prazo o recrudescimento de doenças outrora controladas e contribuir para aumento de quadros agudos.

Introdução: A relação entre sujeitos, grupos e instituições tem sido objeto de pesquisas em distintas áreas do conhecimento. No campo das Ciências Sociais e da Saúde ela tem contribuído para compreender a estrutura social, a posição dos agentes, relações de afinidade, grau de conectividade, os recursos em circulação e os diferentes capitais em jogo. Na literatura a proposta metodológica da Análise de Redes Sociais desponta como constructo teórico que tem norteado diferentes  pesquisas. Objetivo: Apresentar os aspectos teóricos da metodologia de Análise de Redes Sociais, suas características, aplicabilidade e especificidades. Metodologia: Revisão narrativa da literatura desenvolvida entre os meses de fevereiro de 2019 e dezembro de 2020 em publicações científicas como livros, teses, dissertações e artigos, cuja discussão teve por objeto de estudo a metotologia de análide  redes sociais. Resultados: Emergiram através da análise dos estudos e foram apresentados a  historicidade, os conceitos, as propriedades, a utilização e os principais teóricos relacionados à metodologia de Análise de Redes Sociais. A metodologia permite dupla abordagem quantitativa e qualitativa contribuindo para a observação e apreciação do fluxo de  informações entre os indivíduos e visualização gráfica dos sujeitos inseridos em determinado campo. Foi possível apreender a relevância do método para análise da estrutura social e como as relações influem na sua organização e funcionamento. Conclusão: Observou-se que a teoria  tem sido potente para pesquisas na área da saúde, seja pela organização do sistema em redes, seja pelo trabalho multiprofissional e interdisciplinar das ações deste campo, contribuindo sobremaneira para reflexão sobre a prática e debates envolvendo políticas, normativas e processo de trabalho.

As reflexões apresentadas ao longo deste trabalho relacionam-se com a compreensão das políticas de estágio nacionais e das diretrizes curriculares nacionais para Graduação em Enfermagem. Trata-se de uma revisão integrativa, de natureza descritivae abordagem exploratória. Na busca inicial, foram encontradas 130 publicações nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE; dessas, 108 foram excluídas, restando 22 publicações de relevância para esta revisão. Após a leitura dos artigos, foi possível identificartrês categorias. Conclui-se a partir desta pesquisa, que nos estágios hospitalares, os discentes enfrentam, muitas vezes, situações complexas, envolvendo sofrimento humano e conflitos reveladores da nossa fragilidade e vulnerabilidade, que desperta a sua própriadimensão humana, sensibilizando-os para o cuidar. Porém, ao mesmo tempo, isso os torna vulneráveis ao sofrimento. Nesse contexto, é imprescindível que os docentes, busquem formas de contribuir para a construção de uma formação humana e ética, valorizando asua responsabilidade de educador.

Introdução: A antropologia na prática dos serviços de saúde que envolve a enfermagem e nas pesquisas científicas desta área emerge como potente ferramenta por compreender que a relação entre a ciência médica biologicista/fragmentária estabelece-se no cotidiano do cuidado pela dificuldade, dos próprios cuidadores, em disponibilizar no seu fazer o holismo metodológico. Objetivo: Identificar, a partir da literatura publicada em bases de dados eletrônicas na área da saúde, a relevância da antropologia para as ciências da saúde e para compreensão do processo saúde-doença. Métodos: Revisão integrativa da literatura desenvolvida mediante levantamento das publicações científicas em bases de dados eletrônicas na área da saúde. Foram utilizados como descritores: "Antropologia”, “processo saúde-doença” e “ciências da saúde”, sendo selecionados 10 estudos publicados entre 2009 e 2016. Resultados: Verificou-se que a Antropologia apresenta um arcabouço teórico-metodológico próprio, que permite análise abrangente e compreensão crítica do pensamento científico. Conclusão: A aproximação e a articulação entre Antropologia e o campo das ciências da saúde apresenta-se como essencial para a produção de rupturas significativas no modo de pensar e fazer saúde, assim como compreender o processo saúde-doença. Neste sentido, a abordagem da saúde pela lente da antropologia pode possibilitar um novo olhar epistemológico sobre as ciências da saúde.Palavras-chave: antropologia, processo saúde-doença, ciências da saúde.

IntroductionBariatric surgery outcomes are variable, often with suboptimal weight loss and/or weight relapse. Smartphone coaching applications offer a potential window of affecting behavioral change to improve outcomes in a widespread and cost-effective way, but clinical efficacy is unknown. In phase I of this pilot study, we investigated effects of pre-surgical treatment with a mobile coaching platform Noom Coach for Bariatric Health.MethodsForty adult candidates (82.5% female) for bariatric surgery were recruited for pilot randomized controlled trial (Noom Bariatric Health vs. Standard Care). All participants’ dietary intake was assessed initially and after 8weeks of intervention, with the 24-hour dietary recall (ASA24) to analyze food intake. Paired t-tests were used to compare within group changes in dietary parameters. Independent t-tests were used to assess inter-group differences at the end of treatment.ResultsPost intervention, both Noom and Control groups consumed numerically less total calories, empty calories, fat, and carbohydrates compared to their baseline. Reduction in empty calorie consumption was significant only in Noom (t=2.39, p=0.04, Cohen’s d=0.96) and not in Control (t=0.89, p=0.40, Cohen’s d=0.30). Both total kcal and total fat intake showed larger numerical reductions within Noom (kcal,fat: t=1.94,2.07; p=0.08,0.07; Cohen’s d=1.03,1.06) compared to reductions seen within Control (kcal,fat; t=0.41,0.48; p=0.69,0.64; Cohen’s d=0.14,0.16). There were no other significant changes in macronutrients and micronutrients within groups. At the end of treatment, Noom compared to Control groups had significantly lower percentage fat intake (t=3.02, p=0.008, Cohen’s d=1.42) without initial difference at screening (t=1.12, p=0.27, Cohen’s d=0.36).DiscussionThough limited due to small sample size, preliminary results appear promising that mobile coachingintervention may have beneficial effects on diet pre-bariatric surgery. We will discuss the impact of these findings on potential post-surgery outcomes.Funding Acknowledgements: NIH R44DK116370, Mount Sinai Hospital

RESUMO O trabalho em equipe é um pré-requisito da Atenção Primária à Saúde para cumprimento do seu papel de ordenadora e coordenadora do cuidado. O objetivo do estudo foi identificar por meio das relações entre os profissionais, a configuração das diferentes equipes que atuam em uma unidade da Atenção Primária à Saúde do município do Rio de Janeiro, tomando como base a Análise de Redes Sociais para a produção das redes ativas no momento do estudo. Utilizou-se essa abordagem por permitir identificar o mapeamento do fluxo da informação e troca, os padrões de comunicação entre os profissionais e representar graficamente as conexões existentes entre diferentes atores. As equipes que atuam na unidade organizam seu trabalho cotidiano em formatos de redes diversos, o que permitiu compreender a dinâmica de comunicação, organização, trabalho em equipe e produção do cuidado no seu aspecto relacional. Considera-se que distintas modelagens de equipe podem ditar o processo de trabalho nesse ponto da rede, fragilizando ou potencializando suas ações, a depender do envolvimento de cada ator, da posição deles na rede e dos recursos que acionam para produção do cuidado.