Objetivo: descrever a construção de um instrumento de passagem de plantão utilizando a metodologia SBAR (Situation-Background- Assessment-Recommendation). Método: trata-se de estudo metodológico para construção de um instrumento de passagem de plantão em uma enfermaria de gastroenterologia cirúrgica. Foi realizada uma revisão bibliográfica abrangente sobre a metodologia SBAR. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição cenário da pesquisa. Resultados: os itens constantes do instrumento foram: dados de identificação do paciente que incluíram: data, leito, nome, idade sexo, data de admissão; indicadores: sistema de classificação de paciente, presença de acompanhante; Situação (S): diagnóstico médico e diagnósticos de enfermagem; Breve história (B): alergias, co-morbidades, histórico cirúrgico, isolamento/precauções e barreiras para a comunicação; Avaliação (A): sinais vitais, alimentação, eliminações, curativos, drenos, cateteres e medicamentos; Recomendação (R): interconsultas, intervenções de enfermagem e intercorrências. Conclusão: O instrumento contribui para a padronização da passagem de plantão dos profissionais de enfermagem.Descritores: Gerenciamento da prática profissional, Estudos de validação, Sistema de comunicação no hospital, Equipe de enfermagem.CONSTRUCTION OF A SHIFT CHANGE INSTRUMENTObjective: to describe the construction of a shift change instrument using the SBAR (Situation-Background-Assessment-Recommendation) methodology. Methodolgy: this is a methodological study for the construction of an instrument of a shift change in a surgical gastroenterology ward. A comprehensive bibliographic review was done on the SBAR methodology. The Research Ethics Committee of the scenario research institution approved the study. Results: the items included in the instrument were: patient identification data that included: date, bed, name, age, sex, date of admission; indicators: patient classification system, presence of companion; Situation (S): medical diagnosis and nursing diagnoses; Background (B): allergies, comorbidities, surgical history, isolation / precautions and barriers to communication; Assessment (A): vital signs, nutritional aspects, eliminations, dressings, drains, catheters and medications; Recommendation (R): interconsultations, nursing interventions and intercurrences. Conclusion: The instrument contributes to the standardization of nurses’ change of shift.Descriptors: Practice management, Validation studies, Hospital communication systems, Nursing team.CONSTRUCCIÓN DE UN INSTRUMENTO DE PASO DE PLANTÓNObjetivo: describir la construcción de un instrumento de paso de turno utilizando la metodología SBAR (Situation-Background-Assessment- Recommendation). Método: se trata de un estudio metodológico para la construcción de un instrumento de paso de turno en una enfermería de gastroenterología quirúrgica. Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva sobre la metodología SBAR. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la institución escenario de la investigación. Resultados: los ítems constantes del instrumento fueron: datos de identificación del paciente que incluyeron: fecha, lecho, nombre, edad sexo, fecha de admisión; indicadores: sistema de clasificación de pacientes, presencia de acompañante; Situación (S): diagnóstico médico y diagnósticos de enfermería; Breve historia (B): alergias, comorbilidades, histórico quirúrgico, aislamiento / precauciones y barreras para la comunicación; Evaluación (A): signos vitales, alimentación, eliminaciones, curativos, drenajes, catéteres y medicamentos; Recomendación (R): interconsultas, intervenciones de enfermería e intercurrencias. Conclusión: El instrumento contribuye a la padronización de los cambios de turno de los profesionales de enfermería.Descriptores: Gestión de la práctica profesional, Estudios de validación, Sistemas de comunicación en hospital, Grupo de enfermeira.

RESUMO Objetivos: validar e aplicar instrumento de passagem de plantão utilizando a ferramenta SBAR (Situation-Background-Assessment-Recommendation). Métodos: estudo metodológico para a validação de instrumento. O instrumento foi validado por dez juízes da área de ensino e assistência de enfermagem e aplicado em uma enfermaria de gastroenterologia cirúrgica por 11 técnicos de enfermagem no mês de fevereiro de 2019. As análises consideraram a estatística descritiva. Resultados: os juízes analisaram o instrumento com índice de validade de conteúdo de 91,7%, fizeram sugestões gerando a segunda versão do instrumento. Os participantes referiram que a modalidade de passagem de plantão predominante é oral, na sala de enfermagem, de 6 a 10 minutos. A maioria presta atenção na passagem de plantão, refere que atrasos e saídas antecipadas interferem, acreditam que o instrumento possui informações necessárias e é viável. Conclusões: o instrumento construído foi validado e sua aplicação evidenciou a relevância, pois considera-se o instrumento necessário e viável.

Objectives: to validate and apply a change-of-shift instrument using the SBAR (Situation-Background-Assessment-Recommendation) tool. Methods: methodological study for the validation of an instrument. It was validated by ten judges from the area of nursing teaching and care and applied in a surgical gastroenterology ward by 11 nursing technicians in February 2019. The analyses considered descriptive statistics. Results: the judges analyzed the instrument with a content validity index of 91.7% and made suggestions, which led to the second version of the instrument. The participants reported that the predominant modality of shift handover is oral, in the nursing room, lasting six to ten minutes. Most pay attention during shift change, mention that delays and early departures interfere in the activity and believe that the instrument provides the necessary information and is viable. Conclusions: the instrument built was validated, and its application proved relevant, as it was considered necessary and feasible.

No abstract

Introdução: Os adenocarcinomas da transição foram descritos como tumores que têm o seu centro dentro de 5,0 cm proximal ou distal da cárdia. Para classificar os adenocarcinomas da junção esôfago gástrica, é utilizada a classificação de Siewert, tal classificação é usada como um guia nos procedimentos cirúrgicos, como a esofagectomia distal, gastrectomia total e esofagectomia subtotal. As fístulas digestivas são a comunicação anormal entre duas superfícies do epitélio, podendo ser classificadas como externas quando em contato com a pele, normalmente após procedimentos cirúrgicos, ou interna quando se comunicam com órgãos adjacentes ou regiões do trato gastrointestinal. Podem não apresentar sintomas ou serem sintomáticas, como infecção recorrente. Objetivo: relatar um caso clínico sobre cuidados de enfermagem a um paciente com fístulas enterocutâneas pós gastrectomia total e esofagectomia distal devido a um adenocarcinoma da junção esofagogástrica. Material e Métodos: O método utilizado foi um estudo qualitativo, do tipo relato de caso. As informações do trabalho foram obtidas através da revisão da literatura, leitura do prontuário, dados de entrevista com o paciente e exame físico de enfermagem. Resultados: Paciente com 41 anos, sexo masculino, compareceu à consulta de retorno ao ambulatório referindo saída de secreção de aspecto fecalóide pela ferida operatória, assim foi recomendado o encaminhamento do paciente a um serviço de Pronto Socorro para realizar tomografia com contraste de abdômen, além de ser solicitada internação em enfermaria especializada. Na referida enfermaria, após realização de exames, foi diagnosticado com fístulas enterocutâneas decorrente das cirurgias prévias. Foram elencados diagnósticos de enfermagem, como o risco de infecção relacionado a alteração na integridade da pele e procedimento invasivo, assim como intervenções de enfermagem, sendo, monitorar sinais e sintomas de infecção na incisão e resultados de enfermagem, como a identificação de fatores de risco para infecção. Conclusão: Foi possível realizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem, possibilitando a aplicação do Processo de Enfermagem, e identificar a importância do cuidado holístico e humanizado, desde o início dos sintomas, a principal causa, ou seja, o que levou à internação do paciente, até os cuidados, tratamento e orientações após a alta hospitalar, para cuidados continuados em seu domicílio.

Background: The fear of childbirth can range from apprehension to intense fear (tokophobia), with serious consequences for maternal health. Therefore, a standardized scale is needed to measure the fear of childbirth before pregnancy. Objective: This study aimed to adapt the Childbirth Fear Prior to Pregnancy (CFPP) scale to the Brazilian context and analyse its validity and reliability. Methods: A cross-sectional survey was completed by 146 nursing students at two Brazilian universities. A committee of experts evaluated the cross-cultural adaptation of the CFPP scale. Construct validity was verified using item-total correlations and Exploratory Factor Analysis (EFA). The validity of divergent concurrent criteria was evaluated by associating the score obtained using the Brazilian CFPP with the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21). Reliability was analysed using Cronbach’s alpha coefficient and test-retest. Results: Correlation analysis revealed a predominance of moderate inter-item correlation and strong item-total correlation (>0.62). The EFA indicated that all items related to a single factor, with factor loadings and communalities >0.5. These results reinforced the one-dimensionality of the Brazilian CFPP. The validity of divergent concurrent criteria was confirmed via weak correlations with DASS-21 scores (r = 0.32, p < 0.001). The Cronbach’s alpha (0.86) and the intra-class correlation coefficient (0.99) indicated reliability and strong temporal stability, respectively. Conclusion: The Brazilian version of the CFPP provides evidence of validity and reliability to measure fear of childbirth before pregnancy in young adults in Brazil.