The COVID-19 pandemic brings to light the reality of the Brazilian health system. The underreporting of COVID-19 deaths in the state of Minas Gerais (MG), where the second largest population of the country is concentrated, reveals government unpreparedness, as there is a low capacity of testing in the population, which prevents the real understanding of the general panorama of SARS-CoV-2 dissemination. The goals of this research are to analyze the causes of deaths in different Brazilian government databases (Civil Registry Transparency Portal and InfoGripe) and to assess whether there are sub-records showing an unexpected increase in the frequency of deaths from causes clinically similar to COVID-19. A descriptive and quantitative analysis of the number of deaths by COVID-19 and similar causes was performed in different databases. Our results demonstrate that different official sources had a discrepancy of 109.45% between these data referring to the same period. There was also a 758.57% increase in SARI deaths in 2020, when compared to the average of previous years. Finally, it was shown that there was an increase in the rate of pneumonia and respiratory insufficiency (RI) by 6.34 and 6.25%, respectively. In conclusion, there is an underreporting of COVID-19 deaths in MG due to the unexplained excess of deaths caused by SARI, respiratory insufficiency, and pneumonia compared to previous years.
Introdução: A pandemia pela COVID-19 em Minas Gerais (MG) acarretou na redução da procura por atendimentos médicos, como consultas ambulatoriais, exames e cirurgias eletivas, em resposta às estratégias de contingência. Objetivo: Analisar as mortes por causas respiratórias e cardiovasculares durante o primeiro semestre de 2020 ocorridas em domicílios e em hospitais de MG. Método: As causas de óbitos foram analisadas por meio dos dados do Portal da Transparência do Registro Civil (ARPEN) das semanas epidemiológicas 1 à 23. Resultados: Constatou-se que, comparativamente ao mesmo período de 2019, houve acréscimo nas mortes domiciliares por pneumonia (17,59%), insuficiência respiratória (IR) (20,65%), síndrome respiratória aguda grave (SRAG) (20,69%), sepse (31,91%), infarto agudo do miocárdio (IAM) (15,56%), acidente vascular cerebral (AVC) (18,29%) e por outras causas cardiovasculares (18,44%) em 2020. Já em relação aos óbitos hospitalares, constatou-se redução das mortes por pneumonia (6,08%), por IR (3,59%) e por sepse (2,21%), apesar do incremento de 338,30% por SRAG. Além disso, encontrou-se decréscimo de 3,02% dos óbitos por AVC, e do crescimento de 3,41% por IAM e de 2,93% para outras causas cardiovasculares. Em relação à faixa etária e ao sexo, independentemente do local do óbito, predominou homens com idade entre 75 e 80 anos. Discussão e Conclusões: Acredita-se que parte desses óbitos esteja relacionada à reestruturação da dinâmica do atendimento hospitalar, associada ao medo de procurar assistência e infectar-se pelo novo coronavírus. Conclui-se que houve aumento de mortes domiciliares e redução das mortes hospitalares em 2020 por causas respiratórias e cardiovasculares em meio ao contexto da pandemia.
Análise de óbitos domiciliares e hospitalares por causas respiratórias e cardiovasculares durante a pandemia da COVID-19 em Minas Gerais Analysis of home and hospital deaths from respiratory and cardiovascular causes during the COVID-19 pandemic in Minas Gerais
Eosinophilic esophagitis (EoE) is a chronic inflammatory condition of the esophagus characterized by increased number of eosinophils. Currently, EoE diagnosis is based on endoscopic procedures for histopathological examination, eosinophils’ counting and, often, in clinical practice, the challenge is the differentiation between EoE and gastroesophageal reflux disease (GERD). Our aim was to develop novel peptide ligand to Eosinophil cationic protein (ECP) present in EoE biopsies of patients with potential to be used for detection. We performed a comparative proteomic analysis using liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC–MS/MS) of esophageal biopsies from pediatric patients with eosinophilic esophagitis, gastroesophageal reflux disease and control individuals. Then, phage display technology was used to select peptides against specific up-regulated protein from EoE patients. Twelve phage clones were selected after three biopanning rounds, and the best phage clone reactivity was evaluated by phage-ELISA assay using esophageal mucus samples from 94 pediatric patients. Mass spectrometry showed that eosinophil cationic protein (ECP) was one of the most up-regulated proteins in EoE patients, which is an eosinophil granule protein usually deposited on tissues to mediate remodeling, but in excess may cause fibrosis and hypertrophy, especially in allergic responses. A highly reactive ECP-ligand peptide (E5) was able to distinguish reactive mucus of EoE patients from GERD and the control individuals by Phage-ELISA, achieving a sensitivity of 84.62%, and a specificity of 82.72%. This is the first study that successfully demonstrated an antibody-like peptide targeting ECP at the esophagus mucus as a useful auxilliary tool for EoE diagnosis with a significant association with atopic disorders and dysphagia.ClinicalTrials.gov no.: NCT03069573.
Aos membros desta banca pela contribuição à qualidade deste trabalho.Ao meu orientador, Prof. Dr. Alberto da Silva Moraes, por me aceitar como aluno durante os últimos 5 anos, desde a Iniciação Científica na graduação, e agora no mestrado, pela sua excelente orientação, por ter confiado no meu trabalho, pelo ensino, incentivo e estímulo que foram fundamentais para o meu desenvolvimento, e também pela sua preocupação e compreensão nos momentos que precisei me ausentar. Agradeço imensamente pela oportunidade de trabalharmos juntos. Ao professor Dr. Foued Salmen Espíndola, por disponibilizar o seu laboratório e seus equipamentos.À Renata, à Flávia, e aos amigos de laboratório Igor, Isabella, Henrique e Moline, pela grande disponibilidade e ajuda na realização dos meus experimentos.Aos técnicos do laboratório de Histologia, Ester, Fabrício e Mariani, pelo auxílio.Ao Programa de Pós-Graduação de Biologia Celular e Estrutural Aplicadas, por disponibilizar a sua infraestrutura para o desenvolvimento deste projeto. À CAPES, pela bolsa e às agências de fomento CNPq, FAPESP e FAPEMIG e PROPP-UFU pelo auxílio relacionado à participação em eventos e à compra de reagentes.A todos os meus amigos da 3ª Turma de Biomedicina-UFU que mantiveram o companheirismo e apoio, me incentivando e motivando ao longo de toda essa jornada acadêmica, e fora dela também, pelas nossas conversas, risadas e encontros. À minha mãe Eleusa, pelo amor incondicional, paciência e compreensão dedicados a mim.Por ser a minha força em todos os momentos. Ela é a minha inspiração de seguir em frente com meus sonhos.Ao meu irmão e cunhada, Marcos e Érika, pela amizade e apoio. Aos meus familiares, pela companhia, palavra e abraços que me trouxeram conforto. Aos amigos de perto e de longe. Obrigado a vocês por estarem nos momentos felizes e tristes, me apoiando e me alimentando de certezas, carinho, força e alegria.Muito obrigado nunca será suficiente para demonstrar a grandeza do que recebi de cada um, pois nada disso seria possível sem vocês.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.