According to the report of the World Health Organization (WHO) in 2018, cancer was responsible for 9 million deaths, representing 22% of deaths caused by non-communicable diseases (NCDs), and 16% of all-cause mortality (Damasceno, 2016;McGuire, 2016). According to GLOBOCAN 2018, there were 101,893 new cancer cases in Colombia, and the prevalence of the disease was 230,726 that year (Ferlay et al., 2018). It is estimated that the number of new cancer cases will increase by 32% by 2030, despite the different policies for risk factor prevention and control that have been adopted in various countries (McGuire, 2016).
Convertirse en cuidador familiar de un niño con cáncer implica ejercer un nuevo rol, el cual se construye en la interacción con otros significativos. Objetivo. Integrar los hallazgos derivados de investigación que evidencian que el ser cuidador de un niño con cáncer denota un rol en transición. Materiales y métodos. Revisión integrativa de literatura que incluyó búsqueda sistemática de literatura, lectura crítica de las publicaciones, integración de hallazgos con apoyo en Atlas Ti versión 7 en un proceso de comparación constante; 46 artículos constituyeron el insumo para la revisión. Resultados. El cuidador del niño con cáncer pasa por una transición de su rol, la cual es de tipo salud – enfermedad, que se caracteriza por tener un patrón múltiple, simultáneo y relacionado. Con frecuencia el cuidador presenta insuficiencia de su rol durante la transición, por lo que intervenir sobre el conocimiento y preparación para el ejercicio del rol es clave. Los cuidadores familiares que han recibido apoyo para el ejercicio de su rol, mejoran sus habilidades para resolver problemas y conocimientos acerca del cuidado, lo que impacta en su calidad de vida, estado de ánimo y resultados de salud en su receptor de cuidados. Conclusión. Se requieren intervenciones para mejorar las condiciones de transición en el rol del cuidador de niño con cáncer, preparar al cuidador para ejercer su rol con suficiencia mejora sus resultados y los de su receptor de cuidados.
RESUMENIntroducción: La habilidad de cuidado y la sobrecarga del cuidador son dos variables que pueden relacionarse con aspectos propios del cuidador. Objetivo: Describir la relación entre la habilidad de cuidado, la sobrecarga del cuidador y las características de la diada persona con enfermedad crónica-cuidador familiar. Método: Estudio cuantitativo, correlacional con 329 cuidadores familiares de personas con Enfermedad crónica No Transmisible (ECNT); el estudio fue realizado en la ciudad de Bogotá, Colombia en 2016. Se utilizó la ficha de caracterización de la díada GCPC-UN-D, el Inventario de Habilidad de Cuidado de Nkongho y la escala de sobrecarga del cuidador de Zarit. El análisis de la información incluyó estadística descriptiva y la prueba de Rho de Spearman. Se realizó consentimiento informado. Resultados: La edad media de los pacientes es de 43,26 años, el 58% son hombres, el 49% son cuidados por los padres, el 53,4% perciben que son una carga moderada a alta para su familiar; la edad media de los cuidadores es de 46,9 años, la mayoría son mujeres, dedicadas al hogar, únicas cuidadoras; se observaron correlaciones débiles entre la sobrecarga del cuidador con la edad, nivel de dependencia, alteración cognitiva, escolaridad y percepción de carga de la persona con ECNT. Hubo correlaciones débiles de la habilidad de cuidado con el nivel de dependencia y la alteración cognitiva de la persona con ECNT, con la edad del cuidador y con el nivel socioeconómico de la díada. Conclusión: Las correlaciones confirman que la sobrecarga no necesariamente tiene una relación con indicadores tradicionales como la dependencia funcional, lo que confirma la necesidad de reconocer a la relación entre los miembros de la díada y reconocerlos como como sujeto de cuidado variante.Palabras clave: Adulto; Cuidadores; costo de enfermedad; enfermedad crónica. ABSTRACTIntroduction: Caregiving abilities and overload are two variables possibly related to caregivers' intrinsic characteristics. Objective: To describe the relationship between the ability to care, the caregiving burden and the characteristics related to the caregiver-chronic illness interaction. Methods: Quantitative correlational study, with
Objective to describe the level of uncertainty in illness in family caregivers of palliative care patients and detect associations between the profile of the caregiver and the levels of uncertainty.Method descriptive correlational study conducted with 300 family caregivers of hospitalized patients. The sociodemographic characterization of caregiver and patient was used to assess the caregiver profile, as well as the Uncertainty in Illness scale for family caregivers. Spearman’s Rho correlation test was applied to detect associations.Results the average score of illness uncertainty was 91.7 points. The analysis showed significant correlations between the level of uncertainty and patient dependence (r=0.18, p=0.001), symptom assessment (r=0.312, p<0.001), length of service as a caregiver (r=0.131, p=0.023), perception of support from health professionals (r=-0.16, p=0.048), family (r=-0.145, p=0.012) and religious support (r=-0.131, p=0.050).Conclusions there were high levels of uncertainty in caregivers about their patient’s illness. These levels are associated with the health condition and symptoms of the patient who is cared for, the length of service as a caregiver and the perceived support from health professionals, family and religion.
RESUMENObjetivo: describir las características sociodemográficas y la sobrecarga en cuidadoras colombianas, y explorar la asociación existente entre la sobrecarga y las variables de edad, escolaridad, estrato, tiempo como cuidadora y número de horas que cuida al día. Materiales y Métodos: estudio descriptivo y de asociación con 1183 cuidadoras de las cinco regiones de Colombia. Se midieron las variables sociodemográficas y de sobrecarga con el cuidado, a partir de la aplicación de la Encuesta para la Caracterización del Cuidador Familiar de una Persona con Enfermedad Crónica y la Escala de Sobrecarga del Cuidador de Zarit. Resultados: el rango de edad de las cuidadoras que predomina está entre los 36 y 59 años, el nivel educativo es heterogéneo, la mitad de las cuidadoras se dedica al hogar como ocupación principal, religión predominante es la católica. El 80 % cuida a la persona con enfermedad crónica desde el momento de su diagnóstico. Más de la mitad del grupo de participantes presentó ausencia de sobrecarga con el cuidado. La edad, el tiempo como cuidadora y el estrato socioeconómico tienen una asociación estadísticamente significativa pero de magnitud débil con la sobrecarga de cuidado. No se encontró una asociación significativa entre la escolaridad de las cuidadoras. Conclusiones: se encontraron asociaciones de magnitud leve entre la edad, el estrato socioeconómico, el tiempo como cuidadora y la sobrecarga del cuidado; es vital consolidar un modelo que explique las variables que inciden en la sobrecarga de cuidadoras de personas con enfermedad crónica en el país.
Aim: To determine the effectiveness of a case management model for approaching multi-pathological people in a health promoting entity of the contributory healthcare scheme in Bogotá, Colombia between 2018 -2019. Design: Mixed methods research. Method: The study contemplates two components: a quantitative component using a quasi-experimental analytical design before and after longitudinal intervention to determine the effectiveness of the case management model and a qualitative descriptive design to understand the experience of the participants about the model. The Administrative Department of Science, Technology and Innovation of Colombia (Colciencias) funded this project by means of call 777-November 2017, under the financing agreement No. 848-December 2017.Discussion: Addressing problems deriving from the structure of the Colombian healthcare system is crucial for implementing case management models. Furthermore, the effectiveness of such models may be affected by power relations and market failures, but the proved potential of a model may represent a generalized benefit for the Colombian health system. Impact:In Colombia, considering complications and management of chronic noncommunicable diseases as isolated cases is considered as the highest cost events in healthcare provision, since an average of 12.8 million pesos is invested in each patient. This has led to rethink the management in these patients by means of a comprehensive model that guarantees the effectiveness of healthcare delivery, in the framework of a healthcare system heavily affected by payment capacity, where the market has a strong predominance, such as the case of Colombia. Trial registration number: RPCEC00000293 K E Y W O R D Scase management, multiple chronic conditions, nursing, quality of health care
<p><em>Objetivo:</em> identificar las diferencias en el automanejo de la DMT2 bajo un enfoque de género. <em>Metodología:</em> Se realizó una Revisión Integrativa en diferentes bases de datos de las cuales 24 artículos cumplieron con los criterios de inclusión para esta investigación, 13 artículos cuantitativos y 11 cualitativos, la mayoría de los estudios fueron realizados en Estados Unidos y Canadá. <em>Resultados:</em> De acuerdo a los hallazgos, las mujeres cumplen mejor con la alimentación y la toma de medicamentos, presentan menor apoyo social, mayores problemas psicológicos, y la religión, oración, la fe y la espiritualidad son un mecanismo positivo para el manejo de su enfermedad. Mientras que los hombres, cumplen mejor con la actividad física, presentan menor conocimiento, mayor consumo de alcohol y tabaco, y reciben mayor apoyo social. Sin embargo, el trabajo y la ausencia de síntomas graves son una barrera para el automanejo. <em>Conclusiones:</em> Existen diferencias entre hombres y mujeres en relación al automanejo, mismas que permiten al personal de enfermería orientar intervenciones bajo un enfoque de género, basado en las necesidades particulares que presentan los hombres y mujeres. Por una parte, las mujeres requieren mejorar el ejercicio y mayor apoyo social, psicológico y espiritual. Los hombres muestran dificultades para cumplir con la alimentación y la toma de medicamentos. </p>
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