Резюме Цель исследования. Оценка приверженности к терапии и определение роли различных факторов, влияющих на приверженность пациентов к лечению в амбулаторных условиях, а также оценка клинической эффективности антагониста кальция фелодипина. Материалы и методы. Обследовали 5474 пациентов (мужчины и женщины) старше 18 лет с исходным уровнем офисного систолического артериального давления (АД) 140-179 мм рт. ст. и диастолического АД до 100 мм рт. ст. на фоне гипотензивной терапии или без нее, побывавших на приеме у участкового терапевта. Всем больным кроме общего клинического обследования, включавшего офисное измерение АД, проводили оценку ФР, сопутствующей терапии. Все больные самостоятельно оценивали свое самочувствие с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), приверженность пациента к терапии оценивали с использованием теста Мориски-Грина. Обязательно регистрировали получение пациентом антигипертензивных препаратов в рамках системы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Результаты. Среди амбулаторных больных артериальной гипертонией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС), обследованных в поликлиниках Москвы, более 60 % имеют низкую приверженность к приему назначенных препаратов. С высокой приверженностью к лечению ассоциируются такие факторы, как осложненное течение АГ при ее сочетании с ИБС, или сахарный диабет (СД), а также использование в терапии ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов кальция, блокаторов рецепторов ангиотензина II. С низкой приверженностью к лечению достоверно ассоциированы мужской пол, пожилой возраст, наличие ФР развития сердечно-сосудистых осложнений и длительный анамнез АГ. Наличие препаратов в списке ДЛО при однофакторном анализе ассоциировано с высокой приверженностью к терапии. Включение в анализ таких дополнительных факторов, как ИБС, СД и наличие домашнего тонометра (многофакторный анализ), делает вклад ДЛО в высокую приверженность незначимым и недостоверным. Применение фелодипина в амбулаторных условиях позволяет не только достигнуть выраженного гипотензивного эффекта у больных АГ как в период подбора дозы, так и при последующем наблюдении, но и достоверно улучшить приверженность в группе пациентов с низкой приверженностью к лечению. Заключение. Необходимо регулярно проводить оценку возможной низкой приверженности к терапии с целью ее повышения при длительном амбулаторном наблюдении
Characteristics of cosmic-ray hadronic interactions in the l00_1017 eV range are studied by observing a total of 429 cosmic-ray families of visible energy greater than 100 TeV found in emulsion chamber experiments at high mountain altitudes, Chacaltaya (5200 m above sea level) and the Pamirs (4300 m above sea level). Extensive comparisons were made with simulated families based on models so far proposed, concentrating on the relation between the observed family flux and the behaviour of high-energy showers in the families, hadronic and electromagnetic components. It is concluded that there must be global change in characteristics of hadronic interactions at around l0b~eV deviating from those known in the accelerator energy range, specially in the forwardmost angular region of the collision. A detailed study of a new shower phenomenon of small-pT particle emissions, PT being of the order of 10 MeV/c, is carried out and its relation to the origin of huge "halo" phenomena associated with extremely high energy families is discussed as one of the possibilities. General characteristics of such super-families are surveyed.
We have proposed an experiment on verification of the Reverse Cherenkov Radiation effect in a Left-Handed-Material-loaded waveguide. Applications of reverse Cherenkov radiation effect may range from novel higher-order-mode absorbers in microwave and millimeter-wave sources to improved particle detectors for satellite non-proliferation missions. The experimental configuration employs a circular waveguide filled with an artificial metamaterial with simultaneously negative permittivity and permeability, in which the electromagnetic wave with a frequency of 95 GHz will interact with an electron beam. We have demonstrated that for certain values of effective permittivity and permeability only the backward-propagating mode can be exited by the electron beam. In this presentation we will discuss the results of simulations and different manufacturing and assembling techniques for the metamaterial-loaded waveguide.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.