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The good results of the Foa et al.-study have been replicated in a German sample of patients with OCD. The German version of the OCI-R proved to be a reliable and valid self-report measure of obsessive-compulsive symptoms and appears to measure OCD quite independently from anxiety, worry, depression and perfectionism.

Obsessive-compulsive personality traits (OCPTs) are positively related to obsessive-compulsive disorder symptom dimensions (ordering, checking, hoarding and counting) hypothesized or found to be associated with incompleteness/'not just right experiences' (NJREs), but not to washing and obsessions. This positive relationship, which is strongest for ordering and checking, is eliminated when NJREs are statistically controlled. Ordering, checking and accentuated OCPTs may share NJREs as a common affective-motivational underpinning.Dysfunctional behaviour patterns of people with accentuated OCPTs or obsessive-compulsive personality disorder (OCPD) may be viewed as efforts to avoid or reduce subjectively intolerable NJREs. On the basis of such a conceptualization of OCPD as an emotional disorder, a novel treatment approach for OCPD focusing on habituation to NJREs could be developed.

Hintergrund: Patienten, die sich einer stationären verhaltenstherapeutischen Rehabilitation unterziehen, sind vor der Aufnahme dazu oft wenig motiviert. Bei der Entlassung stehen sie meist vor dem Problem, das in der Klinik Erlernte zu Hause umzusetzen. Das Prä-Post-Projekt versuchte, diese Schwierigkeiten durch gezielte ambulante Interventionen 4 Wochen vor und bis zu 8 Wochen nach dem stationären Aufenthalt zu beheben. Die Vor- und Nachbereitung umfassten jeweils zwei standardisierte, psychoedukative Gruppensitzungen und mindestens zwei Einzelgespräche. Patienten und Methoden: Die Angebote wurden Patienten mit den Hauptbehandlungsdiagnosen Angst-, affektive oder somatoforme Störung gemacht. Das Modellprojekt wurde in einem Feldexperiment mit parallelisierten Stichproben evaluiert. Verglichen wurden zwei parallelisierte Versuchsgruppen hinsichtlich des Therapieerfolgs, und zwar über fünf Messzeitpunkte: Vorgespräch, stationäre Aufnahme, Entlassung aus der stationären Therapie, nach Beendigung der poststationären Maßnahmen sowie 1 Jahr nach Therapieende. Die Experimentalgruppe (N = 163) nahm an der (verkürzten) stationären Regelversorgung und den flankierenden ambulanten Interventionen teil. Die Kontrollgruppe (N = 170) erhielt ausschließlich stationäre Regelversorgung. Ergebnisse: Die ambulanten Maßnahmen finden bei den Patienten insgesamt eine hohe Akzeptanz. Die prästationären Maßnahmen führen zu einer vergleichsweise besseren Informiertheit der Patienten über die Rehabilitationsmaßnahme und einem besseren körperlichen Befinden. Die Effektivität der poststationären Maßnahmen konnte für die Variablen «Verwirklichung von Therapiezielen», «internale Krankheitskontrollattribution », «Bewältigung alltäglicher psychosozialer Anforderungen », «Intensität und Häufigkeit von Beschwerden», «psychischer Beschwerdedruck», «Müdigkeit», «Anspannung» und «Angst» belegt werden. Die Gesamteffekte bleiben auch in der 1-Jahres-Katamnese weitgehend erhalten. Schlussfolgerungen: Die Ergänzung der stationären psychosomatischen Rehabilitation um ambulante Behandlungsmodule führt zu einer besseren Vorbereitung, einem besseren Transfer und einem Effektivitätszuwachs der Rehabilitation. Auch auf Grund unserer Ergebnisse sind mittlerweile ambulante Nachsorgeprogramme zu einem regulären Bestandteil der psychosomatischen Rehabilitation in Deutschland geworden.