O tratamento cirúrgico, iniciado há muitos anos 1. 3. 8, vem sofrendo modificações técnicas 2. 4-7, sendo hoje realizado com bons resultados em um grande núme-ro de pacientes.Neste trabalho, será analisada a experiência acumulada nos últimos 11 anos, para o tratamento da dissecção da aorta e suas complicações, assim como as diferentes técnicas operatórias. CASUfSTICA E MÉTODOSEntre janeiro de 1979 e dezembro de 1,989, 81 pacientes foram operados para tratamento da dissecção da aorta, com um total de 85 operações.O diagnóstico da dissecção foi, quase sempre, confirmado pelo estudo cineangiográfico, ou através de tomografia computadorizada. Entretanto, em três dos pacientes com dissecção crónica de tipo II associada a acentuada insuficiência valvar aórtica, o diagnóstico da dissecção ocorreu durante a operação.Quatro pacientes foram operados duas vezes. Dois por recidiva e dois por dissecção em outros segmentos da aorta. Sessenta e dois pacientes (76;5%) eram do sexo masculino e 19 (23,5%) do sexo feminino.A idade variou entre 18 e 75 anos, com média de 45,7 anos. Foram operados 18 pacientes com mais de 60 anos.Em 21 pacientes, havia doença associada, sendo: insuficiência coronária em 13, valvopatia aórtica em seis; coarlação da aorta em um e persistência do canal arterial em um.Dezessete pacientes haviam sido submetidos a cirurgia cardíaca prévia (Tabela 1), sendo sete para revascularização do miocárdio, seis para corração de lesão valvar aórtica e quatro que haviam sido submetidos a correção de dissecção da aorta anteriormente.
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