В эксперименте на 72 белых крысах с исходной массой 130–150 г методом рентгеноструктурного анализа исследовали кристаллическую структуру регенерата при имплантации в костный дефект в зоне проксимального метафиза большеберцовой кости керамического гидроксиапатита с размером частиц менее 63 мкм. Установили, что в керамическом гидроксиапатите размеры кристаллитов были меньше, чем в интактной кости, на 11,19–12,78 %, а коэффициент микротекстурирования, наоборот, был больше на 18,11–21,13 % при неизменных параметрах элементарных ячеек гидроксиапатита. В группе животных, которым заполнение дефекта не проводилось, в период с 15-го по 30-й день размеры элементарных ячеек вдоль оси с и соотношение с/а превосходили таковые показатели группы интактных животных на 60-й и 90-й день. Размеры кристаллитов в группе незаполненного дефекта в течение всего периода исследования были меньше, чем аналогичные показатели в группе интактных крыс, на 2,08–9,14 %.При имплантации керамического гидроксиапатита в зону дефекта было выявлено увеличение параметров с, а и с/а, что свидетельствует о дестабилизации элементарных ячеек гидроксиапатита костного регенерата и является следствием его биологического преобразования. В результате биодеградации кристаллиты керамического гидроксиапатита становятся более рыхлыми, увеличиваются в размерах и, вероятно, создают препятствие для формирования однородной кристаллической решетки костного минерала, который образуется.
Актуальність. Одним із провідних синдромів, що ускладнює післяопераційний період після ампутації кінцівок, є наявність фантомно-больового синдрому (ФБС). За даними літературних джерел, його частота становить 30–35 % від загального числа пацієнтів з ампутацією, причини розвитку на сьогодні точно не встановлені. Важливим фактором, що сприяє розвитку ФСБ, є постійні больові імпульси в до- та інтраопераційному періодах, які, в свою чергу, призводять, за концепцією соматосенсорної пам’яті, до формування стійкого больового ефекту в післяопераційному періоді. Мета дослідження: визначити ефективність використання епідуральної катетерної анестезії з метою профілактики розвитку фантомного болю після ампутації нижніх кінцівок. Матеріали та методи. Проведений аналіз лікування 38 хворих, які перебували на стаціонарному лікуванні в Луганській обласній клінічній лікарні в період 2009–2014 рр. та яким виконували ампутацію нижньої кінцівки на різних рівнях. Усі хворі були поділені на 2 групи (по 19 осіб) залежно від типу анестезіологічного забезпечення. Контрольну групу становили хворі, які отримували загальну анестезію. Пацієнти основної групи отримували лікування відповідно до концепції соматосенсорної пам’яті. Результати. Проведене дослідження доводить, що лікувальна стратегія, що має в своєму складі концепцію соматосенсорної пам’яті, дозволяє суттєво зменшити частоту розвитку, інтенсивність та тривалість ФБС у пацієнтів після ампутації нижніх кінцівок. Висновки. Метод використання епідуральної катетерної анестезії в до- та інтраопераційному періодах може бути рекомендований як основний у профілактиці ФБС після ампутації кінцівок та потребує більш широкого використання в Україні.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.