Annotation. Among gynecological diseases, external genital endometriosis leads to disorders of reproductive function and promotes the development of infertility. Currently, the search for less traumatic and more effective treatments for endometriosis continues. The aim of our study was to analyze the diameter of endometrioid cysts in women with infertility on the background of endometriosis before and after sclerotherapy using pre-pregnancy preparation of a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3. The study included 105 women aged 22 to 40 years with endometriosis-associated infertility. The presence of cysts was confirmed by ultrasound and bimanual examination. The drug FT 500 plus was prescribed in a dosage of 1 sachet – once a day from the 2nd or 3rd day of the cycle for 2 menstrual cycles (the cycle in which sclerotherapy was performed and the next cycle). Vitamin D3 “EuTilia D3” was prescribed in prophylactic doses of 2000 IU to women, or therapeutic (depending on the diagnosed or refuted diagnosis of vitamin D hypovitaminosis). The sclerotherapy procedure was performed by transvaginal puncture of the cyst and aspiration of its contents under the control of transvaginal ultrasound, introduction into the capsule of the cyst (without violating its integrity) 76% ethanol solution. It was found that women with endometriosis-associated infertility, who underwent pre-pregnancy preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3 after sclerotherapy, probably decreased the diameter of cysts in the right (5.85 times) and left (5.57 times) ovaries relative to data before sclerotherapy. When comparing the diameter of cysts in women who underwent pre-pregnancy preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3, depending on the type of surgery (sclerotherapy or cystectomy) found a probable decrease in the diameter of cysts after sclerotherapy in the right (82.89%) and left (82.05%) ovaries for such data after cystectomy. Therefore, sclerotherapy with pregravidar preparation with a complex vitamin preparation with inositol and vitamin D3 in women with endometriosis-associated infertility probably reduces the diameter of cysts relative to the experimental group without pregravidar preparation, as well as to the group with a history of cystectomy.
Today it is important to study the problem of male infertility, as well as to identify the factors of its occurrence. The purpose of the work is to evaluate the overall picture of the quality of ejaculate during the last 50 years and to determine the reasons for such changes. More than 40 literary sources were published for thorough analysis in the period 1984–2018 (the share of new references is 20%). There was a decrease in sperm concentration by 1.5% / year, total sperm count — 1.6% / year, total sperm motility — 0.4% / year, decrease in the percentage of progressive motility sperm by 5.5% / year and with normal morphology 2.2% / year. One of the main reasons for the deterioration of sperm quality is the impact of negative environmental factors — chemical and radioactive contamination, as well as electromagnetic radiation. Among the most toxic substances are the heavy metals, pesticides, bisphenol A, phthalates, polychlorinated biphenyls, dioxin and its derivatives. Thus, over the last 50 years there has been a decline in the qualitative and quantitative indices of ejaculate men worldwide. One of the reasons is the worsening environmental situation.
Мета: провести аналіз сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури відносно впливу інозитолу в прегравідарній підготовці у жінок з синдромом полікістозних яєчників.
Матеріали і методи. У дослідженні використано бібліосемантичний та аналітичний методи. Під час виконання дослідження було проведено огляд та проаналізовано 25 джерел сучасної вітчизняної та зарубіжної літератури щодо питань впливу інозитолу на репродуктивне здоров’я жінок із синдромом полікістозних яєчників.
Результати. Дефіцит інозитолу у жінок із синдромом полікістозних яєчників пов’язаний з поганою якістю ооцитів і порушенням фолікулогенезу. Високі концентрації інозитолу в фолікулярній рідині асоціювались з високою якістю ооцитів та розвитком ембріонів хорошої якості. Також знайдена значна позитивна кореляція між концентраціями інозитолу та поділом запліднених яйцеклітин. Прегравідарна підготовка перед програмами допоміжних репродуктивних технологій, яка включала препарати з вмістом інозитолу, давала можливість знижувати дози рекомбінантного ФСГ, та тривалість стимуляції суперовуляції.
У пацієнток, які отримували інозитол, спостерігалося підвищення рівня естрадіолу та відновлення овуляції. Застосування інозитолу також сприяло підвищенню рівня ліпопротеїнів високої щільності, зниженню рівнів тестостерону та збільшенні рівні прогестерону.
Висновки. Синдром полікістозних яйників асоціюється з ендокринним безпліддям. Інозитол є ефективним у прегравідарній підготовці жінок з синдромом полікістозних яйників, впливаючи на відновлення метаболічних порушень. Відіграє вагомий вплив на репродуктивну функцію жінки (нормалізація регуляції менструального циклу, відновлення овуляції). Позитивно впливає на результати програм допоміжних репродуктивних технологій (покращує якість яйцеклітин та ембріонів, підвищуючи частоту настання вагітності).
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.