Ceftaroline fosamil achieved high clinical cure and microbiological response rates in patients hospitalized with CAP of PORT risk class III or IV. Ceftaroline fosamil was well tolerated, with a safety profile that is similar to that of ceftriaxone and other cephalosporins. Ceftaroline fosamil is a promising agent for the treatment of CAP.
BackgroundThe use of flow diversion to treat intracranial aneurysms has increased in recent years.ObjectiveTo assess the safety and angiographic efficacy of the p64 flow modulation device.MethodsDiversion-p64 is an international, prospective, multicenter, single-arm, study conducted at 26 centers. The p64 flow modulation device was used to treat anterior circulation aneurysms between December 2015 and January 2019. The primary safety endpoint was the incidence of major stroke or neurologic death at 3–6 months, with the primary efficacy endpoint being complete aneurysm occlusion (Raymond-Roy Occlusion Classification 1) on follow-up angiography.ResultsA total of 420 patients met the eligibility criteria and underwent treatment with the p64 flow modulation device (mean age 55±12.0 years, 86.2% female). Mean aneurysm dome width was 6.99±5.28 mm and neck width 4.47±2.28 mm. Mean number of devices implanted per patient was 1.06±0.47, with adjunctive coiling performed in 14.0% of the cases. At the second angiographic follow-up (mean 375±73 days), available for 343 patients (81.7%), complete aneurysm occlusion was seen in 287 (83.7%) patients. Safety data were available for 413 patients (98.3%) at the first follow-up (mean 145±43 days) with a composite morbidity/mortality rate of 2.42% (n=10).ConclusionsDiversion-p64 is the largest prospective study using the p64 flow modulation device. The results of this study demonstrate that the device has a high efficacy and carries a low rate of mortality and permanent morbidity.
Surgical treatment is the basic tactics in management of extensive JNA including endovascular embolization and resection of the tumor. We recommend using orbitozygomatic approach or its modifications in JNA. Radiation therapy may be recommended for patients with small residual tumor.
Neuro-ophtalmological symptoms of 49 patients with cerebral venous sinus thrombosis and different onset of the disease were evaluated. Papilloedema was revealed in 84.6% of patients with acute and subacute onset of the disease and in all patients with chronic onset. Visual disturbances due to papilloedema and postpapilloedema optic atrophy were found in 65.2% of patients with chronic onset. Patients with acute onset of cerebral venous sinus thrombosis were successfully treated with local endovascular thrombolysis. Patients with chronic onset of cerebral venous sinus thrombosis in cases with visual disturbances needed lumboperitoneal shunting to prevent further visual loss.
Цель исследования-анализ эффективности интраартериального введения верапамила (ИВВ) в лечении ангиоспазма у больных с субарахноидальным кровоизлиянием (САК) и определение оптимальных параметров методики процедуры. Продемонстрировать эффективность интраартериального введения сосудорасширяющих препаратов, в частности верапамила, для лечения ангиоспазма после аневризматического САК как обоснование для включения этого метода в рекомендательный протокол по лечению больных с САК [1-7]. Материал и методы. Проанализирован эффект ИВВ у 35 больных в остром периоде САК, из них 77,2%-в III-V стадии по Нunt-Нess. Критерии включения: ИВВ в пределах 2 нед после САК; выключенная аневризма; доза верапамила за процедуру не менее 15 мг; катамнез не менее 3 мес. Конечные точки оценки эффективности метода: динамика спазма по данным ангиографии и транскраниальной ультразвуковой допплерографии (ТК УЗДГ); появление очагов ишемии; клинический исход по модифицированной шкале Рэнкина. Результаты. Выполнено 76 процедур ИВВ. Доза верапамила на процедуру составила в среднем 36,7±9,7 мг, число процедур варьировало от 1 до 5. Введение в один бассейн выполнено в 12 случаях, в два-в 48, в три-в 15. Типичными побочными реакциями были снижение АД и ЧСС, подъем ВЧД. При ТК УЗДГ во всех случаях отмечены признаки уменьшения ангиоспазма-снижение ЛСК по М1 СМА на 20-40% от исходного. Умерли 4 (11,4%) больных, из них лишь 1-вследствие прогрессирования ангиоспазма. Спустя 3 мес и более после выписки благоприятные исходы отмечались в 74,3% случаев. Заключение. ИВВ сопряжено с низким риском значимых осложнений. ИВВ необходимо проводить в условиях контроля системной гемодинамики и ВЧД. Показанием для ИВВ служат признаки умеренного нарастающего или выраженного ангиоспазма, определяемого по ТК УЗДГ и/или ангиографии. Допустимо проведение процедур ИВВ ежедневно. Необходимо дальнейшее уточнение методики проведения ИВВ и оценки клинических результатов в условиях проспективного исследования.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.