La sociedad y la cultura andina contemporánea: estudio de los saberes para la salud y la enfermedad en los pueblos originarios del norte Indias, 2011, vol. LXXI, núm. 252 Págs. 571-600, ISSN: 0034-8341 doi:10.3989/revindias.2011 INTRODUCCIÓN Nuestro interés por el estudio de las prácticas médicas en la población de origen indígena en la región de Tarapacá partió de un hecho al cual nos enfrentamos en diciembre de 2004. Se trató de un caso problemático para el servicio de siquiatría del Hospital E. Torres G. de Iquique. Los diagnósticos elaborados para explicar y o comprender la enfermedad de un joven de 18 años (S.), residente en Pozo Almonte, pequeña ciudad del desierto tarapaqueño, y con padres provenientes de las comunidades de la zona altiplánica, diferían notablemente entre la familia y los equipos de salud. Los padres y abuelos argumentaron que estaba agarrado por Seren T'alla, entidad demoníaca (supay) a la cual se le pide el don de la armonía musical y cuya morada es una vertiente. Es frecuente que las personas de estas comunidades consideren que la biomedicina 1 no tiene eficacia para sanar esta enfermedad, que en lengua aymara se nombra katjata, ¿Por qué, entonces, decidieron concurrir a la posta local, a la clínica privada y al hospital en busca de sanidad? De manera alternativa, acudieron a la medicina indígena. Después de varias semanas sin mejoría, la familia tomó la decisión de llevarlo a casa para compartir sus últimos días. A fines de enero de 2005, S. muere. La única interpretación que tuvimos de este acontecimiento fue que ninguno de los sistemas médicos, en los cuales confió esta familia, pudo salvar la vida de S., recién graduado de enseñanza media.El caso planteó y plantea un desafío a las ciencias sociales, a las ciencias de la salud y obviamente, a los planificadores en salud pública. Una de las interrogantes que formulamos fue ¿cómo se articulan modelos médicos tan diferentes como son el biomédico y el basado en la religiosidad andina? El proceso de investigación, con enfoque cualitativo, nos llevó a indagar sobre los fundamentos ontológicos y epistémicos del proceso salud-enfermedad-atención de las personas que se adscriben a los pueblos originarios. Adelantamos aquí avances acerca de los saberes y representaciones del funcionamiento del cuerpo y de las prácticas médicas, en un contexto de gran heterogeneidad cultural y en un momento en el que los mismos parecen ser reemplazados -o al menos resignificados-por la biología. Nos pareció importante definir un marco también llamada medicina occidental, científica, alopática, cosmopolita o etnomedicina fisiológicamente orientada. Designa al sistema médico desarrollado en Occidente desde la Ilustración y que se caracteriza por asumir la distinción cartesiana entre cuerpo y mente y por su comprensión de las enfermedades en tanto que entidades definidas producidas por causas únicas. Ver Modelo Médico Hegemónico».
ResumoA resina composta é o material restaurador mais utilizado atualmente. Apesar de seu sucesso clínico, o material está sujeito a alterações em suas propriedades físicas, quando exposto ao meio bucal. O objetivo foi avaliar a influência da degradação química na estabilidade de cor e na rugosidade superficial de resinas micro-híbrida e nanoparticulada. Foram confeccionados 40 discos (6,0mm x 2,0mm) da resina composta micro-híbrida (Z250XT) e 40 da resina nanoparticulada (Z350XT). Após a análise da cor inicial e da rugosidade inicial, 10 discos de cada resina foram imersos em saliva artificial (Controle, pH=6,4), suco de laranja (pH= 3,4), refrigerante de limão (pH=2,9) e vinho tinto (pH=3,1), por 4 horas por dia (37ºC) durante 30 dias. Após, foram realizadas as leituras finais de cor e rugosidade. Os dados obtidos para a estabilidade de cor foram analisados pelo Teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo Teste de Dunn (α=5%). Para a análise da rugosidade foi utilizado o Teste t para amostras pareadas (α=5%). O manchamento provocado pela saliva artificial, suco de laranja e refrigerante foi similar, mas foi estatisticamente diferente do manchamento produzido pelo vinho, em ambas as resinas testadas. O vinho produziu o mesmo grau de manchamento nas resinas micro-híbrida e nanoparticulada. Foi observado que o suco de laranja, o refrigerante e o vinho promoveram aumento da rugosidade superficial dos discos de resina. Diante disso, concluiu-se que o vinho alterou a cor de resinas compostas micro-híbrida e nanoparticulada, e que a rugosidade superficial dos discos de resina foi alterada por todas as bebidas utilizadas.Palavras chave: Resinas Compostas. Corantes. Cor.Abstract Composite resin is the most used restorative material. Despite its clinical success, it is susceptible to changes in its physical properties when exposed to the oral environment. The aim was to evaluate the influence of acidic beverages on the color stability and on the surface roughness of the nanofilled and micro hybrid composite. Forty discs (6.0mm x 2.0mm) of the micro hybrid composite (Z250XT) and 40 of the nanofilled composite (Z350XT) were manufactured. After the measurement of the initial color and the initial roughness, 10 discs of each composite were individually immersed in artificial saliva (control, pH = 6.4), orange juice (pH=3.4), lime soda (pH = 2.9) and red wine (pH = 3.1) during 4 hours per day at 37°C for 30 days. At the end of the experiment, the final analysis of color and surface roughness were performed. The data obtained for the color stability were analyzed by Kruskal-Wallis and Dunn’s test (α= 5%). For the analysis of the surface roughness, the t test for related samples was used (α= 5%). The color changes promoted by artificial saliva, orange juice and soda were similar, but they were statistically different from staining produced by wine, in both tested composites. Wine produced the same degree of staining in both composites. Orange juice, soda and red wine increased the surface roughness of the composite discs. It was concluded that red wine significantly changes the color of micro hybrid and nanofilled composites. Furthermore, all beverages increased the surface roughness of the composites tested in the study herein.Keywords: Composite Resins. Coloring Agents. Color.
Early diagnosis of white spot lesions allows non-invasive treatment to be indicated for the remineralization of active lesions. The goal was to report the clinical Protocol for the treatment of white spot lesion of a patient by the technique of resin infiltration, observing whether there is change of color on the white spot of the dental enamel after its treatment. The selected patient was 16 years old with good overall health, who featured white spot lesion of the dental enamel on tooth 13, classified as ICDAS score 2. The tooth was photographed, and its color was evaluated with the spectrophotometer in accordance with the CIELhC system. For comparison purposes, the color of tooth enamel in an area adjacent to the lesion was evaluated. The treatment of the lesion was performed with the resin infiltrate Icon (DMG, Hamburg, Germany), following the manufacturer's instructions. The color of the tooth was re-evaluated after the application of the resin infiltrate. At the end of the procedure, it was observed that the treatment of white spot lesion by resin infiltration technique reached its goal because, in addition to being minimally invasive, it was highly approved by patient and it provided the masking of the white spot lesion on the dental enamel. Keywords: Dental Caries. Dental Enamel. Composite Resins. ResumoO diagnóstico precoce de lesões de mancha branca permite que um tratamento não invasivo seja indicado para a remineralização das lesões ativas. O objetivo foi relatar o protocolo clínico para tratamento de lesão de mancha branca ativa de um paciente pela técnica do infiltrante resinoso, observando se existe alteração de cor da mancha branca do esmalte dental após o seu tratamento. Foi selecionada uma paciente, de 16 anos de idade, com boa saúde geral e que apresentava lesão de mancha branca no esmalte dental do dente 13, classificada pelo escore 2 do ICDAS. O dente foi fotografado e sua cor foi avaliada com o espectrofotômetro de acordo com o sistema CIELhC. Para fins de comparação, foi avaliada a cor do esmalte dental em uma área adjacente à lesão. O tratamento da lesão foi realizado com a resina infiltrante Icon (DMG, Hamburgo, Alemanha), seguindo as recomendações do fabricante. A cor do dente foi reavaliada após a aplicação do infiltrante. Ao final do procedimento, observou-se que o tratamento da lesão de mancha branca pela técnica da resina infiltrante atingiu seu objetivo pois, além de ter sido minimamente invasiva, foi bem avaliada pela paciente e proporcionou o mascaramento da lesão de mancha branca do esmalte dental. Palavras-chave: Cárie Dentária. Esmalte Dentário. Resinas Compostas.
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