Resumen<br />La pandemia de COVID-19 ha resultado en una emergencia de salud global. Los estudios de imagen utilizados en esta enfermedad son la radiografía de tórax (RX) y la tomografía computarizada (TC). Ambas modalidades tienen sus hallazgos descritos, pero no son específicos dado que muchas enfermedades pueden producir patrones similares, particularmente las neumonías virales. Los RX de tórax muestra hallazgos consistentes en opacidades alveolares las cuales son múltiples, periféricas, bilaterales y basales, mientras que la tomografía de tórax sus hallazgos más frecuentes son presencia de patrón en vidrio deslustrado, consolidaciones, engrosamiento septal, patrón en empedrado, dilatación bronquial y engrosamiento peri bronquial, broncograma, patrón de halo invertido y patrón de neumonía organizada. Los hallazgos por imagen dependen del tiempo de evolución de la enfermedad ya que en etapas tempranas puede ser normal tanto en la RX como la TC. El riesgo de trombo embolismo pulmonar es alto y más frecuente que en pacientes con COVID-19 negativo.<br /><br />Abstract<br />The COVID-19 pandemic has resulted in a global health emergency. The imaging studies used in this disease are chest radiography (CXR) and computed tomography (CT). Both imaging modalities findings have had their findings. These findings described are not specific since many diseases can produce similar patterns. CXR shows somewhat consistent findings consisting of alveolar opacities which are multiple, peripheral, bilateral and basal, while CT the most frequent findings are the presence of grounded glass pattern, consolidations, septal thickening, crazy paving pattern, bronchial dilation and peribronchial thickening, air bronchograms, inverted halo sign and organized pneumonia. Imaging findings depends on the evolution time of the disease since in the early stages both chest radiography and tomography may be normal. The risk for pulmonary embolism is high and more frequent than in patients with negative COVID-19.<br /><br />

Se presenta el caso de un paciente masculino de 55 años sin antecedentes personales patológicos ni quirúrgicos conocidos que acude con cuadro de dolor en flanco y fosa iliaca izquierda de 48 horas de evolución asociado a cambios en los hábitos evacuatorios. En la serie de abdomen agudo se visualizan asas intestinales marcadamente dilatadas. Se le realiza una tomografía de abdomen y pelvis contrastada donde se reconoce marcada dilatación de asas colónicas con la apariencia de frijol (signo del grano de café) condicionando el signo de la superposición hepática. A nivel del tercio proximal del colon sigmoides se identifica cambio abrupto (signo del pico de pájaro) asociado a un aspecto arremolinado del mesenterio (signo del remolino). El paciente es llevado al salón de operaciones donde se le realiza laparotomía exploratoria y sigmoidectomía

La litiasis urinaria representa una patología importante en la práctica médica y requiere de un abordaje multidisciplinario. Su incidencia es del 10% y afecta a un grupo de edad extenso, con factores que pueden influir en su aumento en determinados lugares. Su diagnóstico aparece como hallazgo en controles rutinarios de salud o a través del síndrome de cólico renal, cuadro característico y de consulta frecuente en los servicios de urgencia. La tomografía computarizada para el estudio de la litiasis renal puede brindar información más detallada. Tiene una sensibilidad, especificidad y seguridad mucho mayor que la radiografía simple del abdomen y que la de la urografía excretora. Los hallazgos directos incluyen el cálculo en el uréter, dilatación ureteral por arriba del cálculo, signo del halo con densidad de tejido blando rodeando al cálculo y los indirectos son dilatación del sistema colector y del uréter, aumento de volumen del riñón y edema perinefrítico.

<p>Se presenta caso de un paciente con historia de 2 meses de evolución de presentar disfagia, astenia, debilidad generalizada y deposiciones melénicas asociado a dolor abdominal tipo cólico en mesogastrio/epigastrio no irradiado, con dispepsia ocasional exacerbado con la ingesta de alimentos. La placa de tórax revela opacidad paratraqueal derecha con ausencia del boton aórtico izquierdo, con diagnóstico probable de  masa mediastínica. La tomografía de torax contrastata muestra variante anatómica del arco aórtico de ubicación del lado derecho.</p><p> </p><p>Abstract</p><p>We present a case of a patient with a history of 2 months of evolution of having dysphagia, asthenia, generalized weakness and melanin depositions associated with colic-like abdominal pain in non-irradiated mesogastrium / epigastrium, with occasional dyspepsia exacerbated with food intake. The Chest X rays reveals band opacity paratracheal right with absence of the left aortic button, with probable diagnostic of mediastinal mass. The thoracic contrast tomography shows an anatomical variant of the aortic arch located on the right side.</p>

Se presenta caso de un paciente con historia de 2 meses de evolución de presentar disfagia, astenia, debilidad generalizada y deposiciones melénicas asociado a dolor abdominal tipo cólico en mesogastrio/epigastrio no irradiado, con dispepsia ocasional exacerbado con la ingesta de alimentos. La placa de tórax revela opacidad paratraqueal derecha con ausencia del boton aórtico izquierdo, con diagnóstico probable de masa mediastínica. La tomografía de torax contrastata muestra variante anatómica del arco aórtico de ubicación del lado derecho.

Se presenta el caso de un masculino de 52 años con antecedente de síndrome de inmunodeficiencia adquirida que acude con historia de una semana de evolución de tos seca y disnea progresiva de moderados esfuerzos asociada a astenia, adinamia y fiebre no cuantificada. Se le realiza tomografía de tórax de alta resolución donde se visualiza patrón en vidrio despulido de distribución parahiliar en ambos campos pulmonares y múltiples zonas de consolidación en parches, de distribución peribroncovascular, sugestivos de neumonía organizada secundaria.

Paciente masculino de 19 años, sin antecedentes personales patológicos ni quirúrgicos previos conocidos, con historia de episodios intermitentes de dispepsia, dolor abdominal y vómitos incoercibles desde el periodo neonatal. Fue manejado hasta la actualidad, como un paciente con reflujo gastroesofágico severo. El paciente había sido previamente abordado con estudios sonográficos abdominales por sospecha de urolitiasis, en los cuales se evidencia ascitis. Se le realiza tomografía abdominopélvica contrastada por cuadro de dolor en flanco izquierdo de larga data, evidenciando múltiples rotaciones de intestino delgado y ascendente, comprometiendo además algunas estructuras vasculares. Es llevado al salón de operaciones, donde se le realiza procedimiento de Ladd.

Se presenta el caso de un paciente masculino de 54 años, hipertenso, con prueba positiva para el virus del COVID-19 y síntomas de hipertensión Endo craneana, el cual ha cursado con lesión renal aguda, sepsis y deterioro neurológico, en su estancia en la sala de pacientes COVID-19 (15 días), con posterior estado comatoso. Se le realiza resonancia cerebral donde se observa extensa hiperintensidad en la secuencia FLAIR/T2 de la sustancia blanca periventricular/profunda de ambos hemisferios cerebrales, cerebelo, cápsulas externas, cápsulas internas, pedúnculos cerebelosos medios, pedúnculos cerebrales con extensión hacia los núcleos de la base y tálamos. Llama la atención la presencia de cavitaciones a nivel de la sustancia blanca comprometida de los hemisferios cerebrales y de predominio posterior. HhhHHay extensa restricción de la difusión e incontables microhemorragias a nivel supra e infratentorial.