Objective: To describe thyroid hormone profile in patients with acute coronary syndromes (ACS), divided into two groups: 1) unstable angina and/or non-ST-segment elevation acute myocardial infarction (UA/NSTEMI); 2) ST-segment elevation acute myocardial infarction (STEMI), as well as in patients that progressed or not to death, according to the groups.Methods: Seventy ACS patients admitted to the coronary care unit of the Hospital dos Servidores do Estado, Rio de Janeiro, were prospectively studied. Blood samples were collected on day 1 and on days 4 and 7 following admission. Clinical evaluation and electrocardiograms were performed during hospitalization. Results:Of the 70 patients admitted, 13 (18.6%) had "euthyroid sick syndrome" (ESS), a condition characterized by decreased serum T3 and/or free T3, increased serum reverse T3 (rT3), plus normal serum TSH, T4, and free T4. Patients belonging to the STEMI group showed early elevations, in addition to higher mean reverse T3 (rT3) and lower mean T3 and free T3 levels. In coronary heart disease patients that progressed to death, hormonal findings were consistent with those found in the ESS, with more expressive rT3 and T3 mean values. Conclusion:Our results show the importance of recognizing the "euthyroid sick syndrome" in coronary heart disease patients, suggesting an association with poorer prognosis in patients with acute coronary syndrome.
Síndrome do átrio esquerdo rígido (SAER) é uma complicação importante e incomum (1,4 a 8 %) após a ablação, está relacionada com extensa cicatriz no átrio esquerdo (AE) que pode induzir a uma diminuição na função do AE e hipertensão pulmonar. O objetivo do estudo é fornecer subsídios para o diagnóstico dessa patologia, além de revisar a literatura, atualizando os métodos diagnósticos e terapêuticos. Relata-se o caso de uma paciente do sexo feminino com história prévia de flutter atrial que foi submetida a ablação, evoluindo com SAER. Fatores de risco pré-ablação: diabetes; átrio esquerdo pequeno; apnéia obstrutiva do sono e cicatriz no AE. O diagnóstico consiste em sintomas clínicos, mensuração da pressão do AE e na determinação da pressão da artéria pulmonar. Limitações ao diagnóstico se devem aos sintomas que podem estar muito suaves em alguns pacientes, dificultando a diferenciação clínica ou a avaliação da pressão no AE pode não estar disponível. Opção terapêutica são diuréticos e Sildenafil em caso de resposta parcial aos diuréticos. Conclui-se que esse diagnóstico deve ser pensando pós-ablação e tomada a conduta correta com inicio imediato na presença de sintomas clínicos, adaptando-a ao paciente para permitir melhor prognóstico.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.