Endemic Goiter in a Chilean Rural AreaAfter four years operation of a National Program consisting in iodine diet supplementation through table salt a 30%prevalence of endemic goiter, mainly Grade I, was found among 223 children from a rural area placed at the hillsides of The Andes Range near Santiago, Chile. Symptoms and functional disturbances of thyroid gland showed no significant relationship with nutritional status or socio-economical conditions of the affected children. Studies aimed to detect goitrogenic substances on the population's normal diet as well as inadecuatc enrichment of common salt with iodine are in their way in the country.Se estL a que doscientosmillonesde personas en el mundj tie,;en boci^. La cifra ha experimentado escasas variaciones en las ultimas decadas, a pesar que la mayoria de los paises en que existe el problema han legislado para agregar yodo a la sal de mesa como medida proiilactica colectiva.Desde 1885 investigations parciales en Chile, han demostrado la presencia de bocio endemico en varias areas del pai's, especialmente en zonas cordilleranas 1 . En 1962 y 1972 se detectaron dos zonas de alta prevalencia en Pedregoso (39,5%) y Pirque (39,12%). respectivamente 2 ' 3 .Se cree que el deficit de yodo es la causa principal del bocio y del cretinismo endemico, pues al tratar con yodo las poblaciones afectadas, se puede disminuir drasticamente la prevalencia de ambos 4 . Sin embargo, existen otros factores etiologicos, entre ellos los bocigenos naturales de algunos alimentos (repollo, nabos, etc.) ademas de otros presentes en tierras humedas. Tambien se encuentra mayor prevalencia de bocio en poblaciones de nivel socioeconomico bajo, lo que estaria relacionado con mayor tasa de desnutricion y contamination bacteriana. Ademas, se ha descrito que la frecuencia de tiioiditis es mayor enzona de bocio endemico 5 ' 6 ' 7 ' 14 .Se sabe que la desnutricion postnatal precoz produce un retraso del crecimiento irrecuperable que deja como secuela una menor talla y circunferencia craneana final 8 .Se ha descrito que poblaciones de nivel socioeconomico bajo tienen alta prevalencia de desnutricion y mayores tasas de retardo mental que las de nivel socioeconomico medio y alto. En este retraso mental influyen la desnutricion precoz, la En Chile hay conciencia del bocio endemico y se legislo sobre la yodacion de la sal de mesa en 1958, sin embargo, la legislation solo se aplico desde 1978.Este estudio se diseno con el proposito de conocer la prevalencia del bocio endemico en los escolares de Pirque (area de alta prevalencia), 4 afios despues de iniciar la yodacion de la sal de mesa, analizar sus caracten'sticas y relaciones con el nivel socioeconomico, estado nutricional y talla actual. MATERIAL Y METODODurante el curso del ano 1982 se tom6 una muestra aleatoria de 223 ninos (13% del total) 118 mujeres y 105 hombres, representativa y proportional de los 1.712 nifios que asisten a las escuelas de education basica de la comuna de Pirque.En ellos se estudio la prevalencia y las caracten'sticas del bocio...
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