A construção de Sistema Único de Saúde em país federativo constitui desafio, na medida em que as instâncias governamentais, constitucionalmente autônomas, têm que estabelecer relações pactuadas com intuito de manter o exercício do poder em seus limites territoriais, bem como compartilhar desse mesmo poder, em momentos, ações e políticas gerais e setoriais. Assim, construir sistema, onde estão presentes graus variados de hierarquia, implica compatibilizar atribuições específicas, próprias da abrangência de cada esfera de governo. Com base nessa premissa, esta artigo analisou a formação do Sistema Estadual de Saúde no estado do Rio de Janeiro, sob a ótica da descentralização e das relações intergovernamentais. Para isso, estabeleceu, como marco inicial, a nova formação federativa estadual, ocorrida em 1975, na fusão do ex estado da Guanabara (município do Rio de Janeiro) com o estado do Rio de Janeiro. Em todo percurso histórico da formação desse sistema, observou-se que não há indícios de que a fusão tenha ocorrido na área da saúde. O município do Rio de Janeiro atua autonomamente, auto-referido, sem dependência do estado e estabelece relações diretamente com o governo federal. Observou se, ainda, que todos os momentos de transformação da saúde tiveram íntima relação com as transformações federativas no país. Cada momento tem uma marca: Pré-AIS, os governos atuam de forma independente; nas AIS, a instância federal é hegemônica - federalismo centralizado; no SUDS, o estado assume o comando - retorno à política dos governadores e, no SUS, há o caos federativo e os municípios organizam-se autonomamente - indefinição do papel dos estados e o governo federal reduz seu papel nas políticas sociais. A consonância entre o ritmo de transformação de federalismo centralizado para cooperativo que vem ocorrendo no plano geral e setorial produz complexidades diversas, dependendo do estado, da organização social e da história, razão pela qual o estado do Rio do Janeiro retrata com propriedade as nuanças sócio-político-culturais presentes nas mudanças em curso, cujo rumo ainda é incerto.
1Com o intuito de incentivar o debate sobre as dificuldades da construção do SNVS, as autoras compararam o desenvolvimento dos sistemas nacionais de vigilância sanitária (VS) e de vigilân-cia epidemiológica (VE), este inserido no âmbito do campo recentemente instituído e chamado de "vigilância em saúde". O texto mostrou que na história dos dois sistemas há, sim, elementos para melhor compreensão dos constrangimentos à coordenação federativa e, em consequência, à estruturação, não apenas do sistema de vigilância sanitária, mas de todo o campo da promoção/ prevenção do Sistema Único de Saúde (SUS). As singularidades do nosso modelo federativo, que reconhece o município como ente federado, e da conformação da área de vigilância sanitária brasileira, que não tem similar em outro país, são apontadas como o pano de fundo de um esforço de coordenação federativa que visa à construção do SUS e, no seu âmbito, dos sistemas de vigilân-cia em saúde e da vigilância sanitária.Pretende-se aqui analisar três pontos relacionados com a estruturação do SNVS e com o esforço de coordenação federativa da vigilância sanitária. A trajetória histórica da VS e da VEVS e VE são duas áreas de grande importância para o SUS, que se pretende um sistema integrador de ações de promoção, prevenção e de assistência, tradicionalmente tratadas em separado nas antigas políticas públicas de saúde brasileiras. São áreas do campo da prevenção/promoção, concorrem para a descentralização do sistema de saúde e têm a necessidade comum de se organizar de forma sistêmica no território nacional. Mas têm trajetórias e os resultados bastante diferentes, como mostrou o texto principal. Essas diferenças certamente foram influenciadas pela diversidade de objetos, de método e de instrumentos de intervenção.Conforme o texto, a vigilância epidemiológi-ca teve seu desenvolvimento a partir do objetivo de implantar, em todas as unidades federadas, uma Unidade de Vigilância Epidemiológica (UVE), como estratégia básica para a concreti- 3318 DEBATEDORES DISCUSSANTS1 Consultor legislativo do Congresso Nacional. geraldo.lucchesi@camara.gov.br zação da Campanha de Erradicação da Varíola (CEV), em meados das décadas de 1960 e 1970. O instrumento principal de intervenção dessa campanha era a vacinação; uma ação de campo, junto à população, de inconteste necessidade de responsabilização das autoridades sanitárias locais. Os objetos de suas ações eram as doenças imunopreveníveis. Seu método de trabalho baseava-se fundamentalmente em construir informação sobre a população e sobre as doenças -necessidade que resultou no cuidado com a construção de bases e sistemas de informação.A vigilância sanitária, por seu turno, nasceu cuidando dos portos, por um lado, e dos produtos manufaturados de grande impacto na saúde, por outro. Estes eram seus principais objetos. Havia um intenso processo de industrialização entre as décadas de 1940 e 1970, fruto de um modelo de desenvolvimento baseado na substituição de importações, de estímulos e incentivos para as indústrias se estabelecerem em terri...
El Modelo de Desgaste Nodal (MDN) constituye una herramienta de trabajo aplicable al estudio de los procesos de corrosión diferencial en los convertidores Peirce -Smith (CPS) con el propósito de alcanzar mejoras significativas en duración y productividad de las diferentes alternativas que se puedan manejar del revestimiento. La aplicación del MDN al CPS precisa del conocimiento de los mecanismos de desgaste existentes y la definición de las ecuaciones de corrosión. Con el MDN se interpretan los resultados de corrosión en la zona de toberas del CPS.Palabras Clave: Convertidor Peirce-Smith. Desgaste. Modelo de Desgaste Nodal. Nodal Wear Model in the corrosion Peirce -Smith copper convertorThe Nodal Wear Model (NWM) constitutes a tool of applicable work study the processes of differential corrosion in the Peirce -Smith convertor (PSC) with the purpose of reaching significant improvements in duration and productivity of the several alternatives that one could utilize of the coating. For the application of the NWM to CPS is necessary of the knowledge the mechanisms of existent waste and the definition of the corrosion equations. With the NWM the outputs of corrosion in the tuyere zone of CPS are interpreted. Key words: Peirce -Smith convertor. Corrosion. Nodal Wear Model (NWM). INTRODUCCIÓNUno de los procesos básicos de la pirometalurgia del cobre consiste en el tratamiento de la mata de cobre o del metal blanco en cobre blister en los convertidores Peirce-Smith (CPS) ,Figura 1. El aumento de la productividad de las instalaciones pirometalúrgicas de obtención de cobre gravita en la transformación discontinua de las operaciones en labores semicontinuas o continuas. Bajo estas circunstancias, los materiales utilizados para los revestimientos han de ser capaces de garantizar un mínimo de horas de trabajo bajo condiciones de máxi-mo esfuerzo térmico.Se desarrolla en el trabajo las primeras propuestas de las ecuaciones de corrosión que puedan incorporarse al estudio del desgaste del CPS siguiendo el sistema de cálculo que ofrece el MDN (1), (2) y (3). EL MODELO DE DESGASTE NODAL: FUNDAMEN-TOS TEÓRICOSLa determinación en estado estacionario del perfil térmico del revestimiento refractario de un convertidor permite conocer la temperatura en la interfase fundido/refractario (nodal) partiendo de unas condiciones límites conocidas, Figura 2. La temperatura o flujo de calor a lo largo de la coraza externa del CPS es una de las condiciones límites del problema y que además puede ser medida de forma experimental. Otra condición de contorno necesaria para la solución del problema térmico hace referencia al coeficiente de transporte convectivo, h , entre el fundido y el refractario. Este coeficiente puede calcularse de forma empírica, por ejemplo, conociendo los valores de que alcanza la temperatura en diferentes alturas del revestimiento. Con estos datos, en estado estacionario se determina, conociendo la conductividad tér-mica de los materiales, el flujo de calor en el refractario y por lo tanto el que se transmite desde el fundi...
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