Substantive scientific and intellectual contributions; conception and design of the study; acquisition, analysis and interpretation of data; manuscript preparation, final approval.
A Deus, que sempre me protege e direciona, por ter, principalmente, me dado o grandioso dom da vida e a oportunidade de conviver com pessoas que me tornam melhor a cada dia, como profissional e como ser humano.Ao meu orientador, Prof. Dr. José Joaquim Ribeiro da Rocha, pela oportunidade do privilégio único de compartilhar comigo seus ensinamentos, além do incentivo e de seu exemplo de pessoa voltada aos ideais humanitários de cuidar do bem-estar de seu semelhante.Ao Prof. Dr. Omar Féres, pelas oportunidades proporcionadas no campo profissional e pela gentileza de distribuir a nós, alunos, o seu vasto conhecimento.Ao Prof. Dr. Marley Ribeiro Feitosa, pelos ensinamentos, confiança e paciência. Seu incentivo foi o alicerce para a efetivação do meu aprendizado.
Objetivo: Relatar um caso clínico de abscesso esplênico amebiano e discutir suas características clínicas, seu difícil diagnóstico, seu manejo clínico e cirúrgico. Apresentação do caso: Paciente masculino 39 anos foi admitido com queixa de dor abdominal em região de flanco esquerdo, náuseas e inapetência, negando febre, vômitos e alterações do hábito intestinal. Ao exame físico abdominal evidenciou um abdome tenso, reativo, com dor à palpação de flanco esquerdo, com sinal de descompressão brusca positiva e Giordano positivo à esquerda. Na admissão foi realizada tomografia computadorizada de abdome que evidenciou coleções hipodensas no baço e presença de líquido livre na cavidade abdominal, com hipótese de abscesso esplênico. Foram realizadas esplenectomia e pancreatectomia caudal e iniciado ceftriaxona e metronidazol. Após a cirurgia foi solicitada cultura da secreção com resultado positivo no dia 05/07/2019 para pesquisa direta de Entamoeba histolytica, definindo o diagnóstico de abscesso esplênico por ameba. Paciente recebeu alta no dia 06/07/2019 com receita de metronidazol para término do tratamento. Considerações finais: O abscesso esplênico amebiano é uma patologia raríssima com poucos dados na literatura, havendo uma dificuldade e demora no diagnóstico e no tratamento dessa patologia o que implica diretamente no prognostico do paciente. Portanto, é necessário que mais casos sobre a patologia sejam relatados para melhor entendimento sobre o diagnóstico e manejo do abscesso esplênico amebiano.
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