Se analiza la asociación entre la percepción familiar sobre el funcionamiento social de las personas con esquizofrenia y la emocionalidad expresada (EE). El diseño de la presente investigación fue mixto, con enfoque analítico-relacional para estudios antropológicos cognitivos. La muestra se conformó por 40 individuos, provenientes de 18 familias distintas de personas con esquizofrenia, incluidos con un muestreo probabilístico simple aleatorizado. Se encontró un consenso cultural válido sobre el funcionamiento social de las personas con esquizofrenia. Las actividades que formaron parte de la percepción familiar sobre la autonomía involucraron actividades de la vida diaria como el aseo personal, cocinar, trabajar y tomar su medicamento. Los participantes que focalizaron su atención en las capacidades presentaron una menor EE (p < .001). Se concluye que la visión centrada en las habilidades que brindan autonomía a quienes sufren esquizofrenia derriba las barreras sociales que impiden su inclusión.
56Asociación del polimorfismo MTHFR C677T con la predominancia sintomatológica en una muestra de pacientes con esquizofrenia de Jalisco, México RESUMENLa esquizofrenia es un trastorno mental grave, recientemente asociado a distintas variantes genéticas como el polimorfismo de la enzima Metilenotetrahidrofolato reductasa (MTHFR) C677T. El objetivo fue evaluar la asociación estadística del polimorfismo MTHFR C677T, con la predominancia sintomatológica en una muestra de pacientes con esquizofrenia de Jalisco, México. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, con enfoque retrospectivo, donde se analizaron 49 pacientes, quienes fueron clasificados por su predominancia sintomatológica con la escala de los Síndromes Positivo y Negativo (PANSS, por sus siglas en inglés), para determinar su asociación con algún genotipo del polimorfismo MTHFR C677T. La muestra estudiada estuvo en equilibrio de Hardy-Weinberg. La frecuencia del alelo T fue de 51% y para el homocigoto T de 31%. No hubo diferencia estadística significativa entre los genotipos y la predominancia sintomatológica: CC/CT (p = 0.72), CC/TT (p = 0.84), CT/ TT (p = 0.88). El homocigoto T y los síntomas positivos fueron más frecuentes en mujeres. El heterocigoto CT y los síntomas negativos fueron más prevalentes en el género masculino. La variante termolábil del gen MTHFR (homocigoto T) en pacientes con esquizofrenia no es un factor predisponente para presentar alguna predominancia sintomatológica. ABSTRACTSchizophrenia is a severe mental illness that has been recently associated with some genetic mutations as MTHFR C677T polymorphism. The objective was to evaluate the statistic association of MTHFR C677T polymorphism with symptomatic predominance in a sample of schizophrenic patients from Jalisco, Mexico. The study has a descriptive, retrospective, cross-sectional design, which analyzed a total of 49 patients classified by their symptomatic predominance with the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) scale to determine their association with any polymorphism of MTHFR C677T polymorphism. The sample was in Hardy-Weinberg equilibrium. The allele frequency for T was 51% and for homozygous TT 31%. No statistic difference between genotypes and symptomatic predominance: CC/ CT (p = 0.72), CC/TT (p = 0.84), CT/TT (p = 0.88). The homozygous T and positive symptoms were more frequent in women. In contrast, the heterozygous CT and negative symptoms had more prevalence in men. The thermolabile variant of MTHFR gene (homozygous T) in schizophrenic patients, is not related to present symptomatic predominance. * Instituto Jalisciense de Salud Mental (Salme), Secretaría de Salud, Jalisco, México, Universidad de Guadalajara. Prados de la Higuera núm. 1045, col. Prados de la Cruz, Tonalá, Jalisco, México, C.P. 45410. Tel. (33) 37920534. Correo electrónico: rickaudiffred@hotmail.com ** Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS), Universidad de Guadalajara. *** Centro Médico Nacional de Occidente (CMNO), Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Palabras clave...
Introduction. Schizophrenia is a mental disorder that affects 21 million people worldwide, and it brings about environments with high Expressed Emotion (EE) in the families of these individuals. High EE is characterized by negative evaluations, criticism, and overinvolvement of family members towards the person with schizophrenia. Objective. Recognize the relationship between the cultural agreement about the symptoms of schizophrenia and EE. Method. The study had a mixed design, with a cognitive anthropology method. The sample had a probabilistic estimate based on Weller and Romney proposal, with a competence higher than 50%, a confidence level of 95%, and 5% of type I error. The 40 participants were selected with a simple randomized probability sampling, conformed by relatives of patients from the Instituto Jalisciense de Salud Mental (SALME). Results. The 45% of the sample showed a high EE according to the Questionnaire for Measuring the Level of Expressed Emotion (CEEE). A single valid cultural model with statistical significance was found, in which violence was identified as the main symptom of schizophrenia. The best-informed relatives showed a lower EE (Mann-Whitney U = 1,000, p #abr# .001). Discussion and conclusion. Schizophrenia disorder has been associated with stigmas that generate rejection and fear. A total of 40% of the world’s population believe people with schizophrenia are dangerous and violent. It must be considered opportune to reconsider the use of the term “schizophrenia”, which is etymologically imprecise and supports stigmas that have excluded and defamed people with schizophrenia for more than a century.
Introducción: La esquizofrenia es una enfermedad del neurodesarrollo que imposibilita a las personas a tener una vida independiente. Objetivo: Describir la percepción de los familiares sobre su papel como cuidadores principales de familiares con esquizofrenia. Material y métodos: El diseño fue cualitativo, con un método descriptivo-transversal, para estudios antropológicos cognitivos. La muestra tuvo un cálculo probabilístico con un nivel de confianza de 95%, con un muestreo simple aleatorizado, en el cual se incluyeron 42 familiares de usuarios del SALME. Resultados: El control del medicamento, la comprensión y el apoyo fueron consideradas las actividades más importantes que los cuidadores primarios realizan. Conclusiones: La mujer es quien asume el cuidado del paciente con esquizofrenia como un compromiso moral, natural, marcado por el afecto. Mientras que en el sexo masculino el cuidado se da como una opción. Esta circunstancia debe atenderse con un enfoque de paridad de género y con el establecimiento de límites adecuados con los demás miembros de la familia.
La esquizofrenia es una enfermedad de larga duración, la cual científicamente es definida como un trastorno mental; sin embargo, poco se conoce sobre cómo los familiares de personas con esquizofrenia entienden este padecimiento. El objetivo de este estudio fue comprender, desde la teoría fundamentada clásica, la construcción de la representación de la esquizofrenia en familiares de usuarios del Instituto Jalisciense de Salud Mental. El diseño adoptado fue cualitativo, transversal, descriptivo-relacional. Se entrevistó a 60 familiares de personas con esquizofrenia de 29 familias distintas en el área metropolitana de Guadalajara (AMG). Como resultado, se encontraron 15 códigos abiertos con 155 citas. Además, las categorías a través de las cuales los familiares representaron conceptualmente a la esquizofrenia fueron: etiología, identidad, comorbilidad, rehabilitación, discapacidad, conducta, afectividad, grupos vulnerables, desconocimiento, síntomas y el concepto de esquizofrenia. Se concluye que los individuos cercanos a personas con este padecimiento representarán la definición de la esquizofrenia con base a la estructura verbal: concepto de enfermedad + síntomas o efecto en la conducta o la afectividad.
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