The population that seeks preventive campaigns is not the main risk group for the disease. This fact explains the low number of lesions and the lack of cancer detection.
Resumo Fundamento As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo. Regiões brasileiras geograficamente remotas e de baixa renda carecem de consultas especializadas. Não se tem conhecimento total acerca do manejo por telemedicina dessa população por parte de cardiologistas. Objetivos Analisar a teleconsulta cardiológica na região brasileira com maior número de municípios isolados. Métodos Entre fevereiro de 2020 e outubro de 2021, pacientes da Região Norte do Brasil avaliados por médicos generalistas locais foram encaminhados para avaliação cardiológica por telemedicina. Foram analisados os motivos do encaminhamento, dados demográficos, histórico clínico, exames físicos, exames complementares, medicamentos e prescrições pré e pós-telemedicina (considerou-se p<0,05 como estatisticamente significativo). Resultados Analisamos 653 pacientes. A taxa de frequência foi de 85,7% (53,1% do sexo feminino, idade média: 54,2±6,5 anos). Os principais motivos de encaminhamento foram sintomas cardiovasculares (58,1%) e fatores de risco entre pacientes assintomáticos (13,3%). Apenas 12,6% apresentava alguma doença diagnosticada. A maioria dos pacientes havia passado por exame físico e eletrocardiogramas regulares. Poucos tinham exames complementares recentes. A prescrição de bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), bloqueadores dos canais de cálcio e estatinas aumentou significativamente, enquanto a de digoxina, betabloqueadores não cardíacos e ácido acetilsalicílico (AAS) diminuiu na primeira teleconsulta. A maioria dos exames complementares solicitados era de baixa complexidade e custo: eletrocardiograma (28,2%), radiografia de tórax (14%), ecocardiograma (64,5%) e exames de sangue (71,8%). Para 2,1% dos pacientes, foram indicadas intervenções, e 8% recebeu alta após a primeira consulta. Conclusão A teleconsulta cardiológica sob demanda contribui para a otimização do tratamento das doenças cardíacas. A maioria dos pacientes foi encaminhada com diagnósticos sindrômicos sem exames complementares prévios. A avaliação especializada solicitada geralmente estava disponível localmente e com baixo custo, mas impedia a alta precoce. Capacitação local poderia otimizar o encaminhamento.
As valvopatias representam um grupo heterogêneo na avaliação da atividade física. O profissional deve avaliar o estágio da valvopatia, sintomas e exames complementares, como testes ergométricos. As principais recomendações são baseadas na opinião de especialistas, com poucos ensaios randomizados. As estenoses tendem a ter orien-tações mais restritivas do que as regurgitações. As principais recomendações estão resumidas neste artigo.
Angiogenesis is the process through which new capillaries form from pre-existing capillaries and venules. Its occurrence depends on the migration of vascular endothelial cells which is inhibited by high levels of cAMP. Such levels can be regulated by the degradation caused by the phosphodiesterases (PDEs). Therefore, by inhibiting the action of PDEs it is assumed that angiogenesis can be inhibited with the prevention of migration of these cells. The aim of this study was to evaluate the effect PDE inhibitors on angiogenesis in mice by using nonspecific inhibitors (aminophylline) and selective inhibitors of PDE4 (roflumilast) and PDE5 (sildenafil). BALB/c mice were used as a model; under anesthesia, the mice had a sponge of 0.5 x 0.5 cm introduced into their dorsal subcutaneous tissue; they were then divided into 4 groups and daily gavage treated: 1) control group (n=13)treated with 0.3 mL of saline solution; 2) aminophylline group (n=16) -50 mg/kg; 3) roflumilast group (n=14) -5mg/kg; 3) sildenafil group (n=12) -100 mg/kg. After 7 days, with the animals anesthetized, a blood sample was drawn for hemoglobin (Hb) measurement, the sponge implant was removed, and its content was obtained in 2 mL of saline solution for hemoglobin measurement. Absorbance levels (A), the amount of Hb from the sponge (S) and the total blood Hb concentration levels from each mouse were evaluated. According to the results obtained, we concluded that aminophylline, roflumilast and sildenafil (phosphodiesterase inhibitors) did not cause any alteration in the angiogenesis evaluated by the sponge-implantation method.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.