BackgroundLifestyle is one of the main determinants of people’s health. It is essential to find the most effective prevention strategies to be used to encourage behavioral changes in their patients. Many theories are available that explain change or adherence to specific health behaviors in subjects. In this sense the named Motivational Interviewing has increasingly gained relevance. Few well-validated instruments are available for measuring doctors’ communication skills, and more specifically the Motivational Interviewing.Methods/DesignThe hypothesis of this study is that the Scale for Measuring Motivational Interviewing Skills (EVEM questionnaire) is a valid and reliable instrument for measuring the primary care professionals skills to get behavior change in patients. To test the hypothesis we have designed a prospective, observational, multi-center study to validate a measuring instrument. –Scope: Thirty-two primary care centers in Spain. -Sampling and Size: a) face and consensual validity: A group composed of 15 experts in Motivational Interviewing. b) Assessment of the psychometric properties of the scale; 50 physician- patient encounters will be videoed; a total of 162 interviews will be conducted with six standardized patients, and another 200 interviews will be conducted with 50 real patients (n=362). Four physicians will be specially trained to assess 30 interviews randomly selected to test the scale reproducibility. -Measurements for to test the hypothesis: a) Face validity: development of a draft questionnaire based on a theoretical model, by using Delphi-type methodology with experts. b) Scale psychometric properties: intraobservers will evaluate video recorded interviews: content-scalability validity (Exploratory Factor Analysis), internal consistency (Cronbach alpha), intra-/inter-observer reliability (Kappa index, intraclass correlation coefficient, Bland & Altman methodology), generalizability, construct validity and sensitivity to change (Pearson product–moment correlation coefficient).DiscussionThe verification of the hypothesis that EVEM is a valid and reliable tool for assessing motivational interviewing would be a major breakthrough in the current theoretical and practical knowledge, as it could be used to assess if the providers put into practice a patient centered communication style and can be used both for training or researching purposes.Trials registration Dislip-EM studyNCT01282190 (ClinicalTrials.gov)
La COVID-19 ha provocado muchos cambios en el sistema sanitario y, por supuesto, en Atención Primaria. La pandemia ha marcado un antes y un después para la Atención Primaria, tanto a nivel organizativo en los centros de salud como en la manera de abordar las demandas y necesidades de los pacientes, y en el desempeño de la Medicina Familiar. En marzo de 2020 todos veíamos con preocupación cómo la Atención Primaria era invisible para las administraciones. La forma inicial de abordar la atención a la pandemia con un enfoque hospitalocentrista ha condicionado probablemente el diseño organizativo a lo largo de las diferentes oleadas. Al comienzo de la pandemia, la Atención Primaria no disponía de pruebas para el diagnóstico de la COVID-19, y fuimos testigos de cómo la inquietud y el miedo se apoderaba de los médicos y médicas de familia, muy especialmente en aquellas comunidades autónomas (CCAA) en las que el virus azotaba con fuerza a la población. La Atención Primaria, como siempre, se mantuvo cerca de la ciudadanía, priorizando la atención telefónica y dando respuesta a las demandas de los pacientes, muy especialmente al abordaje de la COVID-19. La Atención Primaria trabajó no solo como un eficaz muro de contención de la epidemia, sino también gestionando y resolviendo en el domicilio los casos leves o moderados que no necesitaban ingreso hospitalario. Sin embargo, para seguir haciendo frente a la pandemia y a la nueva situación se precisaban cambios organizativos y de gestión, más profesionales y nuevos roles. Es importante constatar que, para el buen desempeño de la Medicina Familiar del siglo XXI, para que la Atención Primaria salga reforzada de esta pandemia, las soluciones pasan por una adecuada financiación y una apuesta firme por mantener la longitudinalidad. Palabras clave: COVID-19, Medicina Familiar y Comunitaria, Atención Primaria de Salud, gestión de servicios sanitarios.
Despite having more comorbidity and polypharmacy, the outcomes of patients identified as PCC/MACA at discharge of SG, were comparable with other patients, although they experienced more readmissions within 30days, possibly due to comorbidity and polypharmacy.
Resumen Objetivo Describir la producción científica española de atención primaria durante 2013-2017, analizando su distribución geográfica, factor de impacto, áreas de investigación y participación de diferentes sectores institucionales. Diseño Estudio observacional bibliométrico. Participantes Publicaciones indexadas en Medline. Mediciones principales Revista y año de publicación, primer/último autor, centro de trabajo y comunidad autónoma. Se clasificaron los artículos según su contenido. El factor de impacto fue obtenido de la base de análisis bibliométrico Journal Citation Reports . Resultados Incluidos 980 documentos. El índice de transitoriedad fue 78,8%. La mayoría de los artículos (43,2%) procedía de centros de salud, originados en unidades o institutos de investigación, desde 14,9% en 2013 hasta 19,1% en 2017. El 63,3% se clasificaron como «aspectos clínicos». El 19,3% fueron publicados en la revista Atención Primaria, el 40,6% en revistas extranjeras y el 72,4% en revistas con factor de impacto, siendo esta proporción significativamente inferior (p <0,001) en los procedentes de centros de salud (59,6%) o de unidades docentes/gerencias/servicios de salud (70,0%) respecto a los originados en unidades/institutos de investigación (93,1%) o en universidades (89,0%). En relación al número de habitantes (documentos/100.000 habitantes), las comunidades más productivas fueron Cataluña (4,2), Aragón (3,9) e Islas Baleares (3,3). Conclusiones En las publicaciones de atención primaria existe gran diversidad tanto en áreas de investigación como en las revistas donde se publican. La mayoría proceden de centros de salud, tratan aspectos clínicos y se publican en revistas españolas. Se observan diferencias en el volumen de producción científica entre comunidades autónomas.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.