Миниптериональная краниотомия в хирургии аневризм переднего отдела виллизиева круга К.м.н. Р.с. джинджиХАдзе, д.м.н., проф. О.н. дРеВАль, д.м.н., проф. В.А. лАзАРеВ, Р.л. КАмбиеВ ГбОу дПО «Российская медицинская академия последипломного образования» минздрава России, москва, Россия; Гбуз «Городская клиническая больница им. Ф.и. иноземцева» департамента здравоохранения москвы, москва, Россия Одним из значимых событий в хирургии аневризм в свое время стала популяризация микронейрохирургической техники G. yasargil. несмотря на свою универсальность, птериональная краниотомия сопровождается достаточно широкой остео-томией, значительным разрезом кожи и височной мышцы, что может приводить к негативным косметическим эффектам, риску дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, повреждению лобной ветви лицевого нерва, онемению кожи лица и головы. нами представлен опыт выполнения миниптериональной краниотомии в хирургии аневризм переднего отдела виллизиева круга у 40 больных. серьезных осложнений или летальных случаев не было. интраоперационных разрывов аневризм также не отмечено. у всех больных наблюдалась ожидаемая транзиторная гипестезия в височной области, что не расценивалось как осложнение, при этом она была значительно меньше, чем при классической птериональной кранио-томии. Послеоперационный косметический результат оценивался пациентами как отличный. One of the significant events in aneurysm surgery was promotion of a microneurosurgical technique by G. yasargil. despite its versatility, pterional craniotomy is associated with extensive osteotomy and a significant incision of the skin and temporal muscle, which may lead to the adverse cosmetic effects, risk of temporomandibular joint dysfunction, injury to the frontal branch of the facial nerve, and facial and scalp numbness. We present our experience with minipterional craniotomy in surgery for anterior circle of Willis aneurysms in 40 patients. there were no serious complications or deaths. Also, there were no intraoperative aneurysm ruptures. All patients had expected transient hypesthesia in the temporal region, which was not considered as a complication. this region was significantly smaller compared to that in classical pterional craniotomy. Patients assessed the postoperative cosmetic outcome as excellent.
Ключевые слова: миниптериональная краниотомия, keyhole, минимально инвазивная хирургия, аневризмы.
Minipterional craniotomy in surgery for anterior circle of Willis aneurysms