Contribución de los autores:Álvaro J. Ruiz: dirigió la logística de selección de participantes, intervino en la evaluación de sujetos para el estudio, revisó y limpió la base de datos, hizo el análisis estadístico y la interpretación de resultados. Pablo J. Aschner: intervino en la evaluación de sujetos para el estudio, hizo aportes significativos al análisis estadístico y al análisis de resultados. Rafael Alfonso-Cristancho: participó en la logística de planeación del estudio, en la selección de médicos participantes y en la interpretación de datos. Todos los autores participaron en el entrenamiento de médicos evaluadores, revisaron los documentos de recolección de datos, y participaron en la redacción, revisión y corrección del manuscrito. Resultados. Se evaluaron 3.795 pacientes, con edad promedio de 45 años (69 % mujeres). El 60,7 % de los hombres y el 53,9 % de las mujeres tenían sobrepeso u obesidad según el IMC. El 24,6 % de los hombres y el 44,6 % de las mujeres tenían obesidad abdominal (según las guías del National Cholesterol Education Program), pero las cifras cambiaban a 62,5 % y 67,0 %, respectivamente, si se consideraban las guías de la International Diabetes Federation. La obesidad, determinada por el IMC o por la circunferencia abdominal, se asoció con mayor prevalencia de diabetes, hipertensión y dislipidemia. Conclusiones. El aumento de la circunferencia abdominal es un marcador práctico y útil para enfermedades cardiovasculares y metabólicas. La prevalencia de obesidad abdominal en pacientes de atención primaria en Colombia fue alta, y más frecuente en mujeres. Introduction. Obesity is frequently associated with risk factors for cardiovascular and metabolic diseases. Central obesity is a marker of increased intra-abdominal adiposity and a known risk factor
Patient and stakeholder engagement enhances the meaningfulness of patient-centered outcomes research. Continuous engagement of diverse patients helps to achieve representativeness and to avoid tokenism, but is perceived as challenging due to resource and time constraints. The widespread availability of the internet, mobile phones, and electronic devices makes 'high-tech' solutions appealing, but such approaches may trade-off larger sample sizes for shallower engagement and/or skewed perspectives if most participants reflect users of technology. More traditional 'high-touch' solutions such as in-person interviews, focus groups, and town hall meetings can provide qualitative and sociological context and potentially more in-depth insights from small numbers of patients, but such approaches are also prone to selection bias as well. We compare and contrast high-tech and high-touch approaches to engaging stakeholders and suggest hybrid processes.
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