INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus is an urgent problem due to its widespread prevalence and disability of patents in result of macro- and microvascular complications. Diabetic neuropathy (DN) considerably impairs the quality of life of patients. Use of alpha-lipoic acid (ALA) prevents the development of oxidative stress and improves oxidation of fatty acids. AIM: To study the influence of alpha-lipoic acid on the variability of glycemia, lipid spectrum, positive and negative neurological symptoms in patients with DM2 and DN. MATERIALS AND METHODS: The prospective study included 39 patients with DM2 and DN in the clinical stage: patients of group 1 (n = 20) were administered intravenous drip infusion of ALA 600 mg once a day for 2 weeks in hospital conditions followed by intake of 600 mg once a day per os for 2.5 months on an outpatient basis; patients of group 2 (n = 19) did not receive ALA preparations. In all the patients, parameters of lipid and carbohydrate metabolism were studied, pain, tactile, temperature, vibration sensitivity and muscle strength of lower extremities were evaluated. RESULTS: In patients of group 1, after 12 weeks of using ALA, decrease in positive symptoms in the lower legs and feet, improvement in vibration (0.6 0.5 points, p = 0.0095), tactile (0.7 0.6 points, p = 0.037), temperature sensitivity (0.2 0.4 points, p = 0.027), and also decrease in the average value of glycemia (8.7 [7.4; 9.2] mmol/l, p = 0.0078), decrease in glycated hemoglobin with the achievement of the target value (7.5 0.1%, p = 0.046) and improvement of lipid spectrum (total cholesterol 5.9 0.1 mmol/ l, p = 0.043) were recorded; low density lipoproteins 3.6 0.1 mmol/l, p = 0.0076; high density lipoproteins 1.2 0.1 mmol/l, p = 0.034). CONCLUSION: In patients with type 2 diabetes mellitus with diabetic neuropathy in the clinical stage who received preparations of alpha-lipoic acid in complex treatment, reduction of neurologic deficit, of positive neurologic symptoms was achieved in 12 weeks; with that, improvement of lipid spectrum and of glycemic control was found, which may be considered as pleiotropic effects associated with acceleration of mitochondrial biosynthesis.
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; 390026, Россия, Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9 Резюме В настоящее время заболевания щитовидной железы (ЩЖ) имеют высокую распространенность и тенденцию к росту. Частота гипофункции ЩЖ (манифестного и субклинического гипотиреоза) составляет в общей популяции от 1,5 до 10-15%. Клинические проявления гипотиреоза многообразны, при этом поражение сердечно-сосудистой системы (ССС) является ведущим в клинической картине. В настоящее время большинство исследователей относят манифестный и субклинический гипотиреоз к факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклероза брахиоцефальных и периферических артерий, а также формирования метаболического синдрома. В статье подробно рассмотрены патогенетические механизмы влияния дефицита тиреоидных гормонов на развитие заболеваний ССС, а также характерные изменения, выявляемые при проведении лабораторных и инструментальных методов исследования. Представляют интерес данные о влиянии гипофункции ЩЖ на развитие нарушений ритма, в т. ч. фибрилляции предсердий. В настоящее время известно, что миокард и эндотелий сосудов имеют рецепторы к гормонам ЩЖ, трийодтиронин и тироксин участвуют в экспрессии генов, контролирующих процессы деполяризации мембран и сокращение миоцитов, в функционировании адренергических путей. Негеномное действие тиреоидных гормонов на ССС проявляется влиянием на скорость вхождения ионов натрия, кальция через мембрану миоцитов, на калиевые насосы саркоплазматического ретикулума, окислительное фосфорилирование в митохондриях, на периферическую вазодилатацию. В работе показано, что гипофункция ЩЖ оказывает влияние на формирование патологии ССС также путем воздействия на такие факторы патогенеза, как гипер-и дислипидемия, эндотелиальная дисфункция, инсулинорезистентность, развитие системного воспаления, гипергомоцистеинемия, ожирение. Изучение патогенетических механизмов влияния гипофункции ЩЖ на формирование заболеваний ССС имеет большое практическое значение для их своевременной диагностики, выявления факторов риска и эффективной терапии.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.