RESUMOO Trypanosoma cruzi, agente etiológico da Doença de Chagas possui elevada heterogeneidade biológica e genética. A classificação mais recente agrupa esse protozoário em unidades discretas de tipagens, conhecidas pela sigla DTU (do inglês discrete typing units), classificando as cepas do T. cruzi em seis DTUs, nomeadas de TcI a TcVI. As DTUs do T. cruzi apresentam distribuição geográfica distinta e parecem estar correlacionadas às diversas manifestações clínicas da doença de Chagas, incluindo a resistência ao tratamento com o benznidazol e podem predominar em determinadas regiões geográficas. Esta revisão sistemática avaliou artigos que identificaram as DTUs do T. cruzi associadas à infecção humana nas diferentes regiões do Brasil. A seleção dos artigos se deu por meio da busca nas plataformas PubMed, Lilacs, Cochrane Library e Embase utilizando vários descritores específicos como "Trypanosoma cruzi", "Chagas disease", "discrete typing units", "DTU", "Molecular Typing", "Genotyping Techniques", "Genotype", "Classification", entre outros. Foram selecionados 49 artigos que analisaram um total de 936 cepas de T. cruzi isoladas de pacientes, sendo 149 provenientes da região Norte, 242 da região Nordeste, 38 da região Centro-Oeste, 449 da região Sudeste e 58 da região Sul. Houve predomínio de TcII nas regiões Nordeste, Sudeste, Centro-Oeste e Sul e o TcIV predominou no norte. O Nordeste foi a região que apresentou o maior número de cepas mistas. O menor número de pacientes estudados provenientes das regiões Centro-Oeste e Sul, indicam a necessidade de mais estudos genéticos com cepas isoladas dessas regiões.
Introdução: Bactérias, vírus, fungos, protozoários e helmintos têm sido associados a infecções humanas em locais de assistência à saúde. Dentre eles: Naegleria fowleri, Balamuthia mandrillaris, Sappinia pedata e algumas espécies de Acanthamoeba spp. constituem o grupo das Amebas de Vida Livre (AVL) que podem causar doença grave no SNC, pele, órgãos internos e olhos. Objetivo: Estabelecer as principais características biológicas, clínicas e propedêuticas das infecções por AVL em humanos por meio de pesquisa literária. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura do tipo narrativa a partir de artigos publicados em língua inglesa e portuguesa entre 2010 e 2020 nas bases científicas Scielo e Pubmed. A busca pelas produções científicas se deu a partir dos descritores DECS e MESH. Resultados e discussão: Acanthamoeba spp. e B. mandrillaris podem causar encefalite amebiana granulomatosa que é mais comum em imunodeprimidos. Enquanto, a meningoencefalite amebiana primária por N. fowleri atinge principalmente jovens adultos saudáveis com evolução rapidamente fatal em 7 dias do aparecimento dos sintomas. Para S. pedata a encefalite descrita ocorreu em imunocompetente, mas há apenas um caso relatado até o presente momento. Além disso, em imunocompetentes usuários de lentes de contato podem ocorrer ceratite amebiana por Acanthamoeba spp. O sítio de infecção por AVL é bastante diversificado e os sintomas observados são inespecíficos e similares a patógenos mais rotineiros nos ambientes hospitalares. Isso dificulta a suspeita clínica. Não há um esquema terapêutico específico, apesar de o diagnóstico precoce favorecer a diminuição de morbimortalidade. Conclusão: A complexidade da biologia, clínica e propedêutica das infecções causadas por AVL provavelmente está associada a uma subnotificação dos casos, os quais apesar de raros possuem altos índices de morbimortalidade, inferindo a necessidade de maior divulgação deste tema junto à sociedade.
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