Introduction This study aimed to evaluate the frequency of nail disorders and the presence of fungi on the nails of the hands and feet of patients with hand-foot syndrome secondary to treatment with paclitaxel. Methods Prospective study, carried out from October 2018 to December 2019, which included 81 patients undergoing treatment for breast cancer using paclitaxel and had signs and or symptoms of hand-foot syndrome with or without nail disorders. The data were collected through interviews guided by a structured questionnaire, information from medical records and reports of mycological exams. Results The average age of women was 54.7 ± 7.4 years. Nail disorders occurred in 69 patients (85.2%), and of these, 43 (62.3%) were positive for fungi. The fungi were yeasts ( n = 38; 69%), dermatophytes ( n = 15; 27.2%) and non-dermatophyte filamentous fungi ( n = 8; 14.5%). Conclusions Nail disorders were the most frequent manifestations in patients with hand-foot syndrome treated with paclitaxel and occurred in 85.2% of them. It was evidenced that fungi are present on the nails of these patients and can occur in up to 65.28%. The most prevalent fungi were Candida and Trichophyton. The nail lesion was associated with the type of treatment protocol used by the patient. The results of the study point to the need to select safe management alternatives for patients, so they can prevent nail lesions and prevent the proliferation of fungi, consequently reducing negative life impact during treatment.

Introdução: A síndrome mão-pé é uma reação adversa experimentada por vários pacientes em tratamento para o câncer e fator preditor de morbidade e mortalidade. Objetivo: Avaliar as evidências científicas relacionadas à identificação, prevenção e tratamento da síndrome mão-pé induzida por agentes quimioterápicos, identificar os principais sinais e sintomas que possibilitam o reconhecimento da síndrome e, ainda, discutir a ocorrência de onicomicoses no contexto da síndrome mão-pé. Método: Trata-se de uma revisão sistemática na MEDLINE/PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde e Scopus, incluindo literatura cinzenta e busca manual. Os 29 estudos incluídos na revisão foram analisados e classificados segundo a hierarquia dos níveis de evidência Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluations (GRADE) e a confiabilidade entre os examinadores (coeficiente Kappa) foi calculada. Resultados: Foram identificados estudos que demonstraram eficácia na prevenção da síndrome mão-pé com o uso da crioterapia e hidroterapia. Evidenciaram-se resultados satisfatórios com o uso do creme de ureia na prevenção e tratamento, e o uso de piridoxina não apresentou resultados conclusivos. Foram encontrados mecanismos para identificação da síndrome e para classificação dos agentes indutores. O grupo dos taxanos predominou entre os medicamentos indutores da síndrome mão-pé. Conclusão: Existem evidências consistentes, porém não contemplam todos os fármacos indutores da síndrome e não exploram outras manifestações relacionadas às onicólises e onicomicoses. O estudo apresentou resultados que poderão auxiliar os prescritores na identificação da síndrome mão-pé, além de alternativas para prevenção e tratamento. Contudo, vale destacar a necessidade de pesquisas futuras para elucidar a etiologia e protocolos de tratamento.

No abstract