Objetivo: Compreender as consequências do uso prolongado de Corticosteroides Inalatórios (CI) em crianças com asma. Revisão bibliográfica: Quando a asma não é bem controlada com altas doses de CI é provável que ocorram efeitos colaterais sistêmicos. Ademais, tais efeitos colaterais podem ocorrer devido à deposição local de corticoide na orofaringe e laringe. Dentre os efeitos da deposição local, tem-se a disfonia. Outra preocupação é sobre a influência dos CI no sistema esquelético, pois podem causar desaceleração do crescimento e aumento do risco de osteoporose em crianças. Os glicocorticóides também inibem a absorção intestinal de cálcio, aumentam a excreção urinária de cálcio e interrompem a formação óssea, o que pode afetar negativamente a crescimento. Não obstante, durante a inalação, parte da dose pode ser absorvida pelo trato gastrointestinal, entrando posteriormente na circulação causando efeitos colaterais sistêmicos. Considerações finais: Para crianças com asma persistente, os CI são medicamentos altamente eficazes que, quando prescritos e monitorados criteriosamente, têm benefícios que excedem claramente os riscos potenciais.
Objetivo: Compreender a importância da terapia nutricional em pacientes com Esteatose Hepática Não Alcoólica. Revisão bibliográfica: Atualmente, a Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) carece de medicamentos que possam ser usados para o tratamento convencional direcionado. Nessa perspectiva, a terapia não farmacológica é o ponto chave para conter a progressão da esteatose hepática. A melhora nos lipídios séricos pode ser alcançada por meio de mudanças no estilo de vida, incluindo modificação da dieta, sendo que a restrição no teor de gordura caracteriza-se como uma Dieta Baixa em Lipídios (DBL), além de exercícios físicos e mudanças comportamentais, associada ao tratamento de todos os componentes da síndrome metabólica. Além disso, mesmo indivíduos que não desejam ou não podem fazer mudanças radicais em seu padrão alimentar geral, o ideal é incluir componentes alimentares específicos e conhecidos por melhorar os lipídios. A suspensão do uso de drogas hepatotóxicas também é recomendada. Considerações finais: A mudança no estilo de vida, enfatizada pela intervenção dietoterápica mostra-se benéfica e fundamental para o tratamento de paciente com DHGNA, uma vez que o controle lipídico associado ao glicêmico é a base dos fatores de risco da doença.
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