Background: Smartphones have become an integral part of our daily lives, and numerous applications (apps) make use of the goniometer, which is comparable to a medical protractor. The aim of this study was to evaluate the availability, reliability and validity of medical apps using the goniometer function in smartphones. Methods: Sixteen goniometer-apps downloaded from Apple's (twelve apps) and Google's (four apps) app stores matched initial inclusion criteria (inclusion criteria: *gonio* or *rom*, specifically designed to measure angles) were assessed and compared to a universal mechanical goniometer by measuring an irregular, four-sided pyramid with distinct angles. Results: Twelve iOS (Apple's operating system) and four Android (Google's operating system) apps were included. Ten of twelve iOS apps were showing an average deviation from the real angles of a maximum 1.8°; the values for Android apps did not exceed 1.3°. Conclusions: Fourteen out of sixteen apps were reliable and valid for measuring angles. Based on correct handling and adequate user-applicability of the on-board goniometer these apps can make a smartphone applicable for data acquisition in medicine. So far, smartphone apps for measuring angles have not been readily applied in clinical practice in hand surgery.
Zusammenfassung Hintergrund Ohrmuscheldeformitäten treten bei bis zu 5 % aller Neugeborenen auf. Eine Modellierung des Ohrknorpels ist in den ersten 6 Lebenswochen möglich, da sich bis zu diesem Zeitpunkt mütterliches Östrogen im Kreislauf der Säuglinge befindet. Im Kindes- und Jugendalter können zahlreiche chirurgische Methoden zur Ohrkorrektur angeboten werden. Seit einigen Jahren steht nun das EarWell™ Infant Ear Correction System als modulares System zur Therapie frühkindlicher Ohrfehlbildungen zur Verfügung, welches sich die Formbarkeit des Ohrknorpels in den ersten sechs Lebenswochen zu Nutze macht. Patienten und Methoden Insgesamt 19 Neugeborene wurden in diese prospektive Studie inkludiert. Folgende Ohrmuscheldeformitäten wurden behandelt: Tassenohr, Spock-Ohr, Schlappohr, Stahlohrdeformität, fehlende Helix- oder Anthelixausformung. Die Ergebnisse wurden 2 Jahre nach Anwendung des EarWell™ Systems reevaluiert. Die klinische Beurteilung erfolgte durch 2 unabhängige Untersucher anhand von prä- und postinterventionellen Bildern. Folgende Parameter wurden zusätzlich erhoben: Anwendungsdauer, Komplikationen, Elternzufriedenheit, Vergleich der Kosten des EarWell™ Systems mit den Kosten einer Ohranlegeplastik. Ergebnisse Insgesamt wurden 32 Ohren bei 19 Neugeborenen mit dem EarWell™ System behandelt. Davon waren 63 % männlich und 37 % weiblich. Mit der Anpassung wurde innerhalb der 1.–3. Lebenswoche begonnen. Die durchschnittliche Anwendungsdauer lag zwischen 12–28 Tagen. Die Komplikationsrate lag bei 1,3 %. Die klinischen Ergebnisse wurden von den Untersuchern wie folgt beurteilt: 23 % sehr zufrieden, 35 % zufriedenstellend, 30 % befriedigend, 3 % weniger zufriedenstellend und 9 % gar nicht zufriedenstellend. 95 % der Eltern würden einer neuerlichen EarWell™ System-Anwendung zustimmen. Die Kosten für das EarWell™ System liegen bei € 660,– und für eine Ohranlegeplastik in Allgemeinnarkose bei € 2826,–. Schlussfolgerung Ohrdeformitäten lassen sich mithilfe des EarWell™ Systems innerhalb der ersten sechs Lebenswochen sehr gut behandeln. Einer Operation im höheren Alter sowie einem sozialen Stress kann somit frühzeitig entgegengewirkt werden. Einen weiteren Vorteil stellen die niedrigen Kosten im Vergleich zur Ohranlegeplastik dar.
Extracellular vesicles (EVs) are lipid bilayer enclosed structures that not only represent a newly discovered means for cell-to-cell communication but may also serve as promising disease biomarkers and therapeutic tools. Apart from proteins, lipids, and metabolites, EVs can deliver genetic information such as mRNA eliciting a response in the recipient cells. In the present study, we have analyzed the mRNA content of brain-derived EVs (BDEVs) isolated 72 hours after experimental stroke in mice and compared them to controls (shams) using the nCounter® Nanostring panels, with or without prior RNA isolation from BDEVs. We found that both panels show similar results when comparing upregulated mRNA in stroke. Notably, the higher upregulated mRNAs were related to processes of stress and immune system responses, but also to anatomical structure development, cell differentiation, and extracellular matrix organization, indicating that regenerative mechanisms are already taking place at this time-point. The five top overexpressed mRNAs in stroke mice compared to shams were confirmed by RT-qPCR and, interestingly, were found to be present as full-length open-reading frame in BDEVs. We could reveal that the majority of the mRNA cargo in BDEVs was of microglial origin and probably predominantly present in small BDEVs (≤200 nm in diameter). However, the EV population with the highest increase in the total BDEVs pool at 72 h after stroke was of oligodendrocytic origin. Our study shows that nCounter® panels are a good tool to study mRNA content in tissue-derived EVs as they can be carried out even without previous mRNA isolation and that the mRNA cargo of BDEVs indicates their participation in inflammatory but also recovery processes after stroke.
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