Objective To present reflections on the type of research conducted on a treatment adherence among users of Public Mental Health System in Brazil and discuss the applicability of the concept of adherence to treatment in this context. Method Literature review in SciELO, LILACS, Cochrane Library and PubMed / MEDLINE using the Health Sciences Descriptors (DeCS) treatment, adhesion and “mental health” and the specific vocabulary of the Medical Subject Headings (MeSH) “patient compliance/psychologist” y “mental health”. They were included for review the complete texts and theses published between 2007-2012 in Portuguese, English and Spanish. Results 127 articles were recovered, 32 specifically related to mental health. Eight were excluded for duplicates and after reading the remaining 24 articles were selected for this study 10 conducted in the field of Mental Health in Brazil. No investigations have been identified with focus on adherence to psychosocial treatment offered in public mental health. Conclusions disregard of the mental health legislation and reinforce the asylum model of assistance.
La enfermedad por coronavirus (COVID-19) se convirtió en una pandemia con implicaciones clínicas y emocionales, a veces invisibles para los gastroenterólogos. Aunque morir es parte de la vida, el riesgo para algunos médicos puede ser mayor. Específicamente, los gastroenterólogos nos vemos afectados por el temor a reiniciar nuestras consultas y procedimientos endoscópicos. En medio de un mar de información —incluso con contradicciones entre diferentes expertos—, seguir los lineamientos de las Asociaciones Colombianas del Aparato Digestivo podría ayudar a tranquilizar a los médicos y pacientes. Aunque las patologías seguirán apareciendo, el miedo de la población a contagiarse puede generar consecuencias como el retraso en el tratamiento de un cáncer de vías digestivas. El autocuidado físico mediante estrategias de protección y el cuidado emocional son clave para ayudar a nuestro sistema inmunológico. Adaptarnos a funcionar en medio de la pandemia por medio de la teleorientación en plataformas digitales es una forma creativa de disminuir la angustia colectiva.
RESUMEN. Los Centros de AtenciónPsicosocial fueron idealizados para reemplazar las prácticas asilares predominantes en los hospitales psiquiátricos. La evaluación de las prácticas realizadas en dichos servicios se torna fundamental para intentar dar garantías sobre la calidad del cuidado ofrecido a los usuarios y alcanzar los objetivos del movimiento de Reforma Psiquiátrica brasileña. Teniendo en cuenta estos aspectos, el objetivo es describir y analizar el tratamiento psicosocial ofrecido en cuatro Centros de Atención Psicosocial de una ciudad en el noreste de Brasil. Se trata de una inv estigación cualitativa de triangulación metodológica que utilizó el análisis documental de la legislación vigente y el análisis de contenido temático (Minayo, 2009) de las entrevistas realizadas con profesionales de los servicios, con la ayuda del software QDA MINER. Fue observado que los procesos de trabajo se apoyan en pilares asilares: atención centrada en el médico y prescripción psicofarmacológica, así como también la dificultad de los servicios en llevar a cabo actividades en el territorio y centradas en los derechos de los usuarios. Sobre el plan de cuidados se percibe un distanciamiento entre las prácticas diarias de los profesionales y las normativas postuladas. Palabras-clave: Salud colectiva; centros de atención psicosocial; evaluación en salud. PSYCHOSOCIAL CARE CENTERS: WORK OFFERED COMPARED TO LEGISLATIONABSTRACT. Psychosocial Care Centers were developed as an alternative to the asylum model of mental health care predominant in psychiatric hospitals. The evaluation of service delivery is essential for ensuring quality of care and achieving the goals of the Brazilian psychiatric reform. In view of the above, this study aims to assess and describe the psychosocial treatment provided by four Psychosocial Care Centers in a municipality in the northeast of Brazil. The study used a qualitative research design and methodological triangulation based on documentary analysis of existing legislation and a thematic analysis (Minayo, 2009) of interviews conducted with managers of the centers with the aid of the software package QDA Miner. The findings show that the work processes in place in the centers investigated by this study are grounded in the asylum model of mental health care and a doctor-centered and psychopharmacological approach. This in turn hinders the services' capacity to plan activities focusing on users' rights. With respect to the therapeutic plan, the findings show that there is a gap between the daily practice of health professionals and the standards and regulations envisaged by the legislation.
En el presente estudio se analizan las percepciones y expectativas que promueven la vinculación de los usuarios al tratamiento. Se trata de una investigación cualitativa, de cuño descriptivo e interpretativo que forma parte de una tesis doctoral realizada con 44 usuarios atendidos en cuatro Centros de Atención Psicosocial (CAPS) de un municipio de Rio Grande del Norte, Brasil. Los datos fueron obtenidos por entrevistas y grupos focales, sistematizados con el software QDA Miner LiteV1.4.3, aplicada la técnica de análisis temático y discutidos a partir de referencial teórico del campo de la salud mental. Los principales hallazgos apuntan a transformaciones positivas en sus vidas, el miedo de las internaciones, la concentración del cuidado en un único servicio y mantener la calidad de vida alcanzada. La investigación permitió identificar factores de protección para la efectiva vinculación de los usuarios a los CAPS.
In the United States, nearly 50% of the sexually transmitted diseases (STDs) reported each year occur in adolescents and young adults ages 15-24. An IRB approved, exploratory mix method research study was conducted in a California Community College to investigate participants' opinions on STD education tools, effectiveness, and to rank preferred instructional methods used in 5 1 h-12'h grades. One hundred and thirteen students participated and reported use of variety of educational tools with the lecture technique selected by almost 80% surveyed. Demonstration of condom application had highest percent ranked as number one for the preferred educational tool; yet had the least percent reported as used in STD education. Incorporation of student's preferred educational tools with the Behavior Change Model can promote self-efficacy and healthy lifestyle choices. Healthcare providers and educators have an opportunity to identify and overcome obstacles that hinder use of tools that provide effective STD education.
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