L’obiettivo di questo lavoro è stato di valutare la storia naturale di crescita degli schwannomi vestibolari (VS), la qualità di vita di quelli trattati in maniera conservativa e di validare una scala specifica per tale malattia in lingua francese, Penn Acoustic Neuroma Quality-of- Life (PANQOL). Sono stati studiati retrospettivamente 26 pazienti con VS trattato in maniera conservativa. Sono state raccolte le caratteristiche dei pazienti e i reperti radiologici, e sono state utilizzate due scale per validare valutare la qualità di vita: la Short Form-36 Health Survey (SF-36) e la PANQOL scale, tradotta in francese. I punteggi ottenuti sono stati comparati con gli studi precedenti. Il tempo medio di follow up è stato di 25 mesi (range 6-72). È stata osservato un accrescimento del tumore in 14 pazienti (53,8%), nessun accrescimento in 12 pazienti (46,2%), e non si è verificata nessuna riduzione. La crescita media del tumore è stata di 2,22 mm/anno, e non sono stati individuati fattori predittivi di crescita. I pazienti con vertigini e instabilità hanno riferito una più bassa qualità di vita, sia secondo la scala SF-36, sia secondo la scala PANQOL. Utilizzando la scala SF-36, i nostri risultati si sono rivelati paragonabili a quelli della letteratura. Utilizzando la scala PANQOL, i nostri punteggi non si sono rivelati statisticamente diversi da quelli derivanti da studi tedeschi e nordamericani, ad eccezione di quelli riguardanti l’udito (p=0,019). La qualità di vita diventa sempre più importante nella gestione dei VS. In linea con questi risultati, noi sosteniamo la strategia non conservativa associata ad una riabilitazione vestibolare per quei pazienti con vertigini ed instabilità. La scala PANQOL, disponibile in lingua francese, si è rivelata specifica per i VS.

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Background: A collagen membrane has been the most widely used resorbable barrier membrane in guided bone regeneration, however, a membrane is collapsible and fast degradation. Silk fibroin has been introduced for improving the properties of a membrane due to its high mechanical strength, low immunogenic responses, and economical advantage. Objectives: This study aimed to fabricate a resorbable barrier membrane using the composite of silk fibroin and fish collagen materials. Methods: A silk fibroin film was made of Bombyx Mori silk and immobilised with collagen from brown-banded bamboo shark skin by chemical cross-linked. The silk fibroin films were hydrated prior tensile test to select suitable formula before immobilisation with collagen. Then physical and mechanical properties were evaluated to verify characteristics of a barrier membrane compared with a commercial collagen membrane. The morphology and structure of samples were characterised by scanning electron microscopy (SEM), Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and atomic force microscopy (AFM). The hydrophobichydrophilic surface was assessed by water contact angle. Findings: The SEM examination demonstrated collagen fibril structure covering silk fibroin film and differed from silk fibroin film that showed smooth surface. The AFM demonstrated that immobilised collagen on silk fibroin film showed rougher surface with fibrils covering. The FTIR showed spectrum of peptide bonds. The immobilised collagen on silk fibroin film demonstrated more hydrophobic surface than silk fibroin film. Conclusion:The in-house immobilised collagen on silk fibroin film has been developed at an economic cost and possesses physical properties of a barrier membrane used for guided bone regeneration.

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