Endoscopic self-expandable metallic stent implantation under fluoroscopic guidance is a low-morbidity and effective procedure for the management of advanced stage tumors of the gastrointestinal tract and the elimination of postoperative complications.
Colorectal cancer is a common malignancy with a high rate of mortality (1). Emergency colon resection has higher rates of mortality, morbidity, and stoma compared with elective colon resection (2). Emergency surgical patients are usually those who are older and with bowel distension (3). Thus, converting an urgency to an elective procedure may be desirable. It has suggested that self-expandable metal stents may facilitate bowel decompression and serve as "bridge to the surgery" in patients with the resectable disease (4). Insertion of selfexpandable metal stents is shown to be useful both as a definitive procedure in a palliative setting and as a bridge to surgery in the
Bu çalışmada laparoskopik herni tamirinde kullanılan iki yöntemi karşılaştırmak ve hangi tekniğin hangi hasta gruplarında üstün olabileceğini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2016-Ocak 2018 döneminde hastanemizde inguinal herni tanısı alıp laparoskopik transabdominal preperitoneal (TAPP) ve total ekstraperitoneal (TEP) yöntemle opere edilen hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya 18 yaş üstü, elektif ameliyat edilen ve primer inguinal hernisi olan hastalar dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, ameliyat süresi, yatış süresi, takip süresi, hematom ve seroma oluşumu, testis enflamasyonu, kronik kasık ağrısı, yeniden opere edilme, nüks ve komplikasyon gelişimi verileri incelendi. Bulgular: TEP yöntemle opere edilmiş 99 (96 erkek, 3 kadın), TAPP yöntemle opere edilmiş 65 (59 erkek, 6 kadın) hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama hasta yaşı TEP ve TAPP yöntem gruplarında sırasıyla 50,3±12 ve 52,7±9,4 yıl olarak tespit edildi. İki grup arasında seroma oluşumu ve nüks gelişimi bakımından anlamlı fark görülmedi (p>0,005). Ortalama ameliyat süresi TEP hastalarda (70,4±25,9 dk.) TAPP hastalara (66,0±26,5 dk.) kıyasla daha uzun olmakla birlikte fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ortalama yatış ve işe dönüş süreleri benzerdi. Tartışma ve Sonuç: Laparoskopik herni tamirinde TEP ve TAPP yöntem karşılaştırılmış, bu iki yöntemle kaydedilen ortalama ameliyat ve işe dönüş sürelerinin, nüks ve komplikasyon oranlarının benzer olduğu görülmüştür. Batın içi yapışıklıkları olan hastalarda TEP, geniş eksplorasyon gereken durumlarda TAPP yöntem daha uygun görünmektedir.
Lastik band ligasyonu yaptığımz hastalarımızın bulgularını ve sonuçlarını istatistiki olarak değerlendirmek, tedavinin sonucunu etkileyen faktörleri belirlemek ve hangi hastalarda bu yöntemin daha uygun olduğu konusunda kanaat oluşturmaktır.
Oral yolla yeterli beslenmeyi sağlayamayan hastalarda metabolik gereksinimleri karşılamak için enteral veya parenteral beslenme yolları kullanılmaktadır. Perkutan endoskopik gastrostomi (PEG), gastrointestinal sistem fonksiyonları normal olan ve oral yolla beslenemeyen hastalarda uzun süreli enteral beslenme için tercih edilen bir işlemdir. Amacımız PEG işlemi yaptığımız hastaların sonuçlarını literatür eşliğinde incelemektir. Gereç ve Yöntemler: 2012-2018 yılları arasında hastanemiz genel cerrahi endoskopi ünitesinde perkutan endoskopik gasrostomi tüpü takılan 128 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, işlem tarihi, primer hastalığı (peg endikasyonu) gibi bilgiler ile işlem sonrası gelişen komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 52 erkek (%40,63) ve 76 kadın (%59,4) olmak üzere toplam 128 hasta katılmıştır. Hastaların 97'si (%75,8) yatan hasta, 31' si (%24.2) hasta ayaktan gelen hastalardı. Yatan hastalardan 90 (% 92,8) yoğun bakım ünitesinde 7(% 7,2) si nöroloji kliniğinde yatmaktadır. PEG takılan hastaların tamamında primer tanı SVO idi. Majör komplikasyon gelişmedi. Minör komplikasyolar 6 hastada (%4,69) yara enfeksiyonu ve 5 hastada (%3,91) PEG kenarından sızdırma vardır. Bütün hastalar semptomatik tedaviden fayda gördü. Sonuç: PEG deneyimli ekip tarafından yapıldığı takdirde basit, güvenli, komplikasyon oranı düşük, etkili bir enteral beslenme yöntemidir. Uygun hastalarda, uzun süreli enteral beslenme için öncelikle başvurulması gereken beslenme şeklidir.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.