IntroductionL'acidocétose diabétique (ACD) est une complication métabolique grave du diabète. Son incidence est en augmentation ces dernières années, cependant sa mortalité reste faible. L'objectif de cette étude a été de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des patients admis aux urgences pour ACD sévère ou modérée.MéthodesIl s'agissait d'une étude prospective, descriptive qui a inclus les ACD modérées ou sévères. Standardisation du protocole de prise en charge thérapeutique. Nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques chez ces patients.RésultatsNous avons inclus 185 patients avec ACD sévère ou modérée. L'âge moyen a été de 38 +/- 18 ans; le sexe ratio=0,94. Diabète connue= 159 patients (85%) dont 116 étaient des diabétiques type 1. Les facteurs de décompensation les plus fréquents étaient l'arrêt du traitement chez 42% et l'infection chez 32%. La glycémie moyenne a été de 32,7+/-12mmol/L, pH =7,14+/-0,13, HCO3- =7,2+/-3,56 mmol /L. La durée moyenne de l'insuline intraveineuse était de 17,3 +/- 16 heures. L'hypoglycémie a été observée chez 26 patients (14%), l'hypokaliémie chez 80 (43%). La mortalité au cours de l'hospitalisation a été de 2,1%.ConclusionL'acidocétose diabétique survient chez les sujets jeunes traités par insulinothérapie. Le traitement est à base d'insuline par voie intraveineuse en plus de la correction du déficit hydrique. Les complications sont essentiellement l'hypokaliémie et l'hypoglycémie; et la mortalité reste faible.

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Introduction. Candida spp. may cause opportunistic infections called vulvovaginal candidiasis (VVC), which is estimated to be the second most common cause of vaginitis worldwide. Gap Statement. Under various circumstances, VVC could compromise pregnancy outcomes. Emerging data suggests that VVC during pregnancy may be associated with increased risk of complications and congenital cutaneous candidiasis. Aim. To assess the prevalence of Candida spp. in asymptomatic pregnant women and determine the susceptibility of the isolates to antifungal drugs. Methodology. In a prospective cohort, 65 high vaginal swab samples of consented pregnant women. Candida isolates were identified using both microbiological and molecular tools and drug susceptibilities were profiled. Results. The prevalence of VVC among our study participants was 37 %, 24 of the 65 asymptomatic pregnant women show Candida spp. colonization. C. albicans was the most common species 61 %, followed by C. glabrata 39 %. In addition, a significant fraction of the isolated colonies showed resistance to Fluconazole, with a ratio of 63 % for C. albicans isolates and 16 % for Candida glabrata isolates. Moreover, relative quantification of genes related to resistance to fluconazole, CDR1, ERG11 as well as HWP1, showed a significant change compared to controls. Conclusion. Monitoring of vaginal Candida colonization before the third trimester of pregnancy, that could reduce congenital Candida colonization and risk of pregnancy complications.

section findings or final surgical staging (p>0.05 Cohen's Kappa) with a tendency for upstaging patients preoperatively. Conclusions: Although there is a tendency to preoperatively upstage patients using either ultrasound of MRI, our results favour the agreement between these two exams. Preoperative TVS might reasonably be proposed as a method for staging early endometrial cancer, especially if performed by a gynecologist with advanced ultrasound skills.

Metaplastic breast cancer is a rare subtype of invasive breast cancer that tends to have an aggressive clinical presentation as well as a variety of distinct histologic designations. Few systemic treatment options are available for MBC, as it has consistently shown a suboptimal response to standard chemotherapy regimens. These characteristics result in a worse overall prognosis for patients with Metaplastic breast cancer compared to those with standard invasive breast cancer. Due to its rarity, data focusing on Metaplastic breast cancer is limited. This review will discuss the clinical presentation, breast imaging findings, histologic and molecular characteristics of MBC as well as potential future research directions.

Introductionl'Insuffisance Cardiaque Aiguë (ICA) correspond à une entité syndromique spécifique, regroupant plusieurs tableaux cliniques hétérogènes; fréquemment rencontrées aux urgences. L'objectif de cette étude a été de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des patients admis aux urgences pour ICA.MéthodesNous avons mené une étude prospective descriptive dans un service d'accueil des urgences qui a inclus tous les patients admis pour ICA. Nous avons étudié les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques chez ces patients.RésultatsNous avons inclus 180 patients pour ICA ayant entrainé une hospitalisation dans le service d'urgence. Le sexe ratio a été de 1,27. L'âge moyen a été de 66±12 ans. Quatre vingt deux pour cent des patients étaient hypertendus et 69% étaient diabétiques connus. Les étiologies de décompensation étaient essentiellement une poussée hypertensive chez 61,7% des patients, un syndrome coronaire aigu chez 24%. Le support respiratoire a été assuré essentiellement par la CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) dans 73,3% des cas. Le traitement pharmacologique a été à base de dérivés nitrés dans 70% et de diurétique dans 40,5% des cas. Le taux de récidive de l'insuffisance cardiaque aiguë à un mois a été de 21,7% (n=39 patients), et celui de la mortalité à 3 mois a été de 13,3%.Conclusionl'ICA vue au niveau des urgences est essentiellement sous forme hypertensive. Le traitement est basé essentiellement sur la CPAP, les vasodilatateurs et les diurétiques. Le taux de récidive était important, et la mortalité était aussi élevée.

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Electronic poster abstractsan in-depth morphological study, to study the mobility and the fetal appendages and to highlight certain associations of malformations.We report the case of an association: Lissencephaly and cleft palate of ultrasound discovery Mrs. D. 32 years old, G II, P II, without medical history was referred to our department at 23 WA for the exploration of a cleft palate discovered during the morphological ultrasound. On ultrasound: Cleft lip and palate, lissencephaly and microcephaly. Faced with this association, a therapeutic termination of pregnancy was indicated and the fetopathological examination confirmed the ultrasound findings.The frequency of cleft lip and palate is estimated to 1.5 per 1000 births the diagnosis is made during second trimester ultrasound. 3D ultrasound specifies the type of this malformation. The frequency of Lissencephaly is estimated at 1 in 100,000 births, the diagnosis being difficult before the end of the second trimester, when a delay in gyration appears, confirmation requires fetal MRI and karyotype. The other molecular investigations are too complex to lead with certainty to a diagnosis in the time allowed by the pregnancy. Malformation syndromes can be suspected. In the case of medical termination of pregnancy, fetopathological examination (in particular microscopic examination of the brain) and fetal DNA banking are essential to specify the type of lissencephaly, the risk of recurrence, and prenatal diagnosis strategies. this association, found in the literature, reveals the close relationship that seems to exist in the development of the prechordam mesoderm and the visceral mesoderm. The 'primary' attack would usually be located in the most malformed area.