Objective. To develop a new method of the anastomoses formation, that would allow to form bilio-digestive and entero-entero anastomoses both on unchanged and inflamed tissues. Маterials and methods. In experimental on 50 laboratory rabbits the single-layer everting cholecysto-entero and entero-entero anastomoses on the Roux-defunctionalized loop of small intestine was created by the method of a high-frequency electric welding. The welding anastomoses were formed both on non-inflamed tissues and in the setting of biliary peritonitis. Patency, hermeticity, strength, macroscopic and microscopic pictures of the obtained joints were evaluated at different postoperative periods. Results. All anastomoses, formed by the method of a high-frequency electric welding, were not only patent and hermetic, but also sufficiently strong (40 – 100 mm Hg). The tissues were joined using thermo-adhesion; a coagulation scar was rather narrow, its complete epithelization was accomplished in 3 mo, and a scar maturation completed – in 6 mo. Conclusion. The method of a high-frequency electric welding permits to form both, bilio-digestive and inter-intestinal, anastomoses of equal reliability in the settings of non-inflamed and inflamed tissues.
Objective. To evaluate the informativeness of ultrasound scanning of the lower limb arteries and angiography in patients with critical ischemia for choosing the optimal level of extremity amputation. Methods. Treatment of 289 patients with obliterative diseases of the arteries of the lower extremities of various genesis with the indications for amputation of the damaged lower extremity was analyzed. Results. Ultrasound scanning of arteries could not always characterize the severity of collateral circulation, but indicated only the level of occlusion. However, the severity of chronic ischemia of the lower limb is determined not only by the level of occlusion, but also by the severity of collateral blood flow at the same level of damage. That is why, in our opinion, the results of an ultrasound examination of the lower limb arteries cannot be decisive when choosing the level of amputation. Angiography made it possible to characterize not only the level of occlusion or stenosis, but also the state of collateral circulation, which had a decisive influence on the choice of the method of limb amputation. Conclusion. Ultrasound examination of the lower extremity vessels allows to establish the level of occlusion, but is uninformative for the assessment of collateral anastomoses, which is an important factor in choosing the level of non-traumatic amputation of the lower extremity. In patients with critical ischemia, transtibial amputations should be avoided, as they show worse results. The operation of choice should be a transfemoral amputation or non-traumatic through-knee amputation.
Резюме. На основі карт стаціонарного хворого вивчено паспортні дані, встановлено суб'єктивні й об'єктивні дані ураження нижніх кінцівок у хворих на бешиху, супутню патологію, фонові захворювання, сезонність за період з 2006 по 2015 рр. Всього обстежено і проліковано 170 пацієнтів із різними формами бешихового запалення нижніх кінцівок. Серед обстежуваних пацієнтів найбільш частими формами запалення були еритематозна (37 %) і бульозно-некротична форми (39 %). За співвідношенням за статтю, жінки на бешиху хворіють на 60 % частіше, ніж чоловіки. За віковою категорією найбільша захворюваність на бешиху припадала на пацієнтів віком від 40 до 80 років (65,2 %). За сезонністю найвища захворюваність виявлялася в період літо-осінь (69,4 %). Ключові слова: бешиха, ß-гемолітичний стрептокок, карти стаціонарного хворого.
Мета роботи-проаналізувати різні інноваційні методи проведення лекцій і практичних занять із студентами-іноземними громадянами під час вивчення модуля «Абдомінальна хірургія». Матеріал і методи. У статті проаналізовані актуальні аспекти роботи з іноземними студентами ІV курсу під час вивчення модуля «Абдомінальна хірургія», а саме: методику викладання лекційного матеріалу та проведення практичних занять. При проведенні лекцій нами застосовувалися різноманітні підходи, а саме: пояснювально-ілюстративний, репродуктивний та проблемний. Результати. Пояснювально-ілюстративний підхід включав передлекційний аналіз ситуації і враховував ряд чинників: час лекції, кількість слухачів, технічні можливості аудиторії, обмеження в подачі матеріалу тощо. Репродуктивний підхід полягав у формуванні серії клінічних завдань чи прикладів. Проблемний підхід включав фрагменти методів гри (ділової, навчальної, рольової) та комунікативних методів (дискусія, «штурм мозку» тощо). На практичних заняттях викладачами використовувався принцип індивідуального підходу до студента. Висновки. Як показує наш педагогічний аналіз при проведенні лекцій з модуля «Абдомінальна хірургія» необхідно гнучко використовувати пояснювально-ілюстративний, репродуктивний та проблемний підходи, відчуваючи при цьому аудиторію. Важливим аспектом практичного заняття є практична робота студентів у хірургічному відділенні. Доведено, що реалізація цих аспектів можлива лише за умови обов'язкової професійно-педагогічної підготовки викладачів до якісно нової організації їх діяльності. Ключові слова: культура спілкування з іноземними студентами, методика викладання лекційного матеріалу та практичних занять під час вивчення модуля «Абдомінальна хірургія».
Summary. Introduction. According to the opinion of a number of experts, acute biliary pancreatitis should be considered a combination of acute pancreatitis with chronic or acute diseases of the biliary tract. Aim. To assess intraoperative morphological changes during laparoscopy in patients with acute biliary pancreatitis. Materials and methods. We treated 65 patients with acute biliary pancreatitis who had isolated cholecystolithiasis. Forty-two patients had acute calculous cholecystitis, twenty-three patients had chronic calculous cholecystitis. All patients underwent laparoscopy, which included diagnostic and treatment stages. Results. Signs of acute biliary pancreatitis were: serous fluid (6.2 %), fibrinous fluid (10.8 %), hemorrhagic fluid (41.5 %), fatty spots (7.7 %), mesenteric hemorrhagic edema of the large intestine (64.6 %), pancreas edema (23.1 %), omentum edema (50.8 %), vitreous edema of the hepatoduodenal ligament (36.9 %), enlarged gallbladder (60.0 %), destructive acute cholecystitis (9.2 %). When the head of the pancreas was damaged, we observed hemorrhagic fluid, hepatoduodenal ligament edema, an enlarged gallbladder, and acute cholecystitis. When the body of the pancreas was damaged, we observed serous fluid, fatty spots, mesenteric edema of the large intestine, and parapancreatic infiltrate. In the inflammatory process of the pancreas tail, we often observed fibrinous fluid in the abdominal cavity.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.