Актуальность проблемы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) определяется высокой распространенностью, снижением качества жизни пациентов и развитием тяжелых ос-ложнений этого заболевания [1]. Ведущим фактором патогенеза ГЭРБ является гастроэзофагеальный рефлюкс. Среди механиз-мов его формирования ведущую роль играют снижение давления и транзиторные расслабления нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрибрюшного давления, грыжа пищеводного от-верстия диафрагмы [2]. К осложнениям ГЭРБ относят язву, стриктуры пищевода, пищевод Барретта (ПБ), аденокарциному [3]. С одной стороны, частота возникновения стриктур пищевода у больных с симптомами рефлюкса относительно низкая -от 1,2 до 10% [4]. С другой стороны, 25-33% пациентов с пептической стриктурой не испытывали изжоги и регургитации, несмотря на наличие рефлюкс-эзофагита (РЭ), что связывают со сниженной чувствительностью слизистой оболочки пищевода (СОП) к воз-действию кислоты [5]. Наличие пептической стриктуры пищево-да повышает риск развития ПБ, выявляемого у 25-50% больных [6]. ПБ является фактором риска развития аденокарциномы пи-щевода [7]. Заболеваемость аденокарциномой пищевода и кар-дии за последние 3 десятилетия резко выросла во всем мире и со-ставляет 2% в структуре смертности от онкологических заболева- The paper presents a clinical case of complicated gastroesophageal reflux disease (GERD) and describes problems in the differential diagnosis of malignant esophageal lesion in patients with GERD and a treatment modality used in this clinical case.
ЗАМЕТКИ ИЗ ПРАКТИКИ
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.